Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Kresna Aji Santoso
Tempat/Tanggal Lahir : Semarang, 15 Agustus 1998
No. Identitas KTP : 3374081508980001
Pekerjaan : Pegawai Swasta
Alamat : Jalan Jeruk VIII RT 10/RW 04, Kelurahan Lamper Lor,
Kecamatan Semarang Selatan, Kota Semarang

Dengan ini memberikan kuasa penuh kepada :


Nama : Dwiky Adi Mahendra
Tempat/Tanggal Lahir : Semarang, 24 Oktober 2004
No. Identitas KTP : 3374082410040002
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Jalan Jeruk VIII RT 10/RW 04, Kelurahan Lamper Lor,
Kecamatan Semarang Selatan, Kota Semarang

Untuk melakukan pengurusan perpanjangan SKCK (Surat Keterangan Catatan Kepolisian)


sebagai salah satu syarat untuk mendaftar CPNS.
Demikianlah surat kuasa ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak
manapun.

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

Kresna Aji S Dwiky Adi M

Anda mungkin juga menyukai