Anda di halaman 1dari 4

JOB TITLE / JUDUL PEKERJAAN :

Pekerjaan Pedestal DATE : NEW


JOB SAFETY ANALYSIS
REVISED
PERSON / GR
GROUP
OUP WWHO
HO DOES
OES T
TH
HE JJO
OB SU
SUPPERVISO
SOR/
R/M
MANAGER REV
REVIE
IEW
WBBY
Y / DIP
DIPER
ERIK
IKS
SA OL
OLEH :
ORAN
ORANGG / GRUP
GRUP YAN
ANG
GMMEL
ELAK
AKSA
SANA
NAKA
KANN PE
PENG
NGAAWAS / M
MAN
ANAJ
AJER
ER :
PEKERJAAN :

UNIT/AREA : DEPARTMENT : APPROVED BY/DISETUJUI OLEH :


PT LESTARI BANTEN ENERGI

✓ Safety Helmet ✓ Safety Gloves Ear Plug / Ear Mu Life Vest TOTAL TEAM / TOTAL TIM :
Safety Glasses ✓ Safety Shoes ✓ Dust Masks / Respirator SCBA

Work Vest / Overall Full Body Harness Face Shield Others

No. Descripton of Work Hazard (Poental Inciden) Mehode of Risk Conrol Who is Responsible ?
Deskripsi dari Pekerjaan Baha
hay
ya (P
(Po
oe
ens
nsii Ke
Kecela
celak
kaan
an)) Meode Peng
nge
end
ndal
aliian Resik
siko Siap
Siapa
a ya
yang Ber
eran
angg
ggun
ungj
gja
awab ?
1. Persiapan HandTools,  Tersandung  Lakukan ToolBox meeting
 Peralatan rusak sebelum memulai
pekerjaan.
 Pasang papan petunjuk
pekerjaan penggalian dan
barricade line
 Memeriksa dan
memastikan semua
peralatan yang akan
dipakai dalam kondisi
bagus

2. Stek Tulangan Kolom dan Marking  Tangan terjepit  Menggunakan APD saat
 tergores besi bekerja
 Kejatuhan material  Menyediakan air minum
 Kepanasan / gerah dari sinar
matahari
3. Pabrikasi Tulangan Kolom  Tangan terjepit  Menggunakan APD saat
 tergores besi bekerja
 tersandung  Menyediakan air minum
 tertimpa material  IK Penggunaan Alat Kerja
 Kepanasan / gerah dari sinar
matahari
4. Pemasangan Tulangan
Tulangan Kolom dan  Tangan terjepit  Menggunakan APD saat
Decking  tergores besi bekerja
 Kepanasan / gerah dari sinar  Menyediakan air minum
matahari
5. Pemasangan Sepatu Kolom  Tangan terjepit  Menggunakan APD saat
 tergores besi bekerja
 Kepanasan / gerah dari sinar  Menyediakan air minum
matahari
6. Instalasi Bekisng yang Telah Diberi Oil  Tertimpa Material  Menggunakan APD saat
Form  Terjepit Bekisting bekerja
 
Terbentur bekisting
Terciprat Oli Menyediakan air minum
  Pemasangan rambu K3
dan railing di area kerja
7. Pemberian Beton Eksisng dengan  Menghirup debu  Menggunakan APD saat
Calbond bekerja

8. Pengecoran
Pengecoran Kolom  Terkena Manuver Mixer  Pemberian rambu K3
Beton  Pemberian batas antara
 Bising dari Concrette Mixer alat berat dan pejalan kaki
 Terkena cipratan beton saat  Pemberian railing di setiap
pengecoran area kerja
 Terkena cipratan beton saat  Penggunaan safety belt
pengecoran  Menggunakan APD
 Terkena benda tajam
lengkap (Helm, sepatu
 Kaki Tertancap paku
boots, sarung tangan,
pakaian kerja, kacamata
safety)
 Meminta bantuan pekerja
yang lain jika tidak kuat
mengangkat
 Menyediakan kaleng
khusus paku agar tidak
berserakan
 Memastikan kondisi alat
dalam keadaan baik

9. Pembongkaran Bekisng Kolom  Kejatuhan material  Menggunakan APD


lengkap
 Pemasangan rambu K3
dan railing di area kerja
JSA Acknowledgemen Form

Dat
Date of
of br
brieng :_
__
___________________________

Conducted by Supervisor / Engineer / Manager / OHS :

Name ; _________________________ Signature : __


______________________

Title
Title of JSA
JSA : _____
________
______
______
_____
_____
______
______
______
______
______
______
______
______
_____
_____
______
______
______
______
______
______
____
_

I acknowledge of the JSA brieng to me and understand its content.

No Name Department or Company Signature


1

Anda mungkin juga menyukai