Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN

Jalan. Prof. H. Soedarto, S.H.


RISET, DAN TEKNOLOGI Tembalang Semarang, Kode Pos 50275
7460055, (024) 7460053, Faks. (024) 7460053
UNIVERSITAS DIPONEGORO www.ft.undip.ac.id email: teknik@undip.ac.id

FAKULTAS TEKNIK

SURAT PERNYATAAN MASIH KULIAH


Nomor : 203-el/UN7.F3.1/DL/III/2024

Yang bertanda tangan di bawah ini :


1. Nama : Prof. Dr.nat.tech.Siswo Sumardiono S.T., M.T.
2. NIP : 197509152000121001
3. Pangkat / golongan : Pembina Tingkat 1 / IV/B
4. Jabatan : Wakil Dekan Bidang Akademik dan Kemahasiswaan
Fakultas Teknik Undip

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :


1. Nama : TAUFIK HIDAYAT
2. NIM : 21010121130077
adalah benar mahasiswa
3. Pada Jur./Program Studi : S1-Teknik Sipil
4. Semester : 6
5. Pada Tahun Pelajaran : 2023/2024
Dan bahwa orang tua / wali mahasiswa tersebut adalah:
1. Nama : ILNAFIA
2. NIP / Pensiun : 197210072006042010
3. Pangkat / Golongan : Penata Tingkat 1/III.d
4. Instansi : SMK N 2 Bukittinggi, Sumatera Barat

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, dan apabila kemudian hari surat pernyataan
ini ternyata tidak benar, yang mengakibatkan kerugian terhadap negara Republik Indonesia, maka saya
bersedia menanggung kerugian tersebut.

Semarang, 5 Maret 2024


a.n. Dekan
Wakil Dekan Akademik dan Kemahasiswaan

Prof. Dr.nat.tech. Siswo Sumardiono S.T., M.T.


NIP. 197509152000121001

http://akademik.ft.undip.ac.id/pages/trace/surat_kuliah.php?aWQ9MTAxODg=

Anda mungkin juga menyukai