FORMULIR BOS-09

Kuitansi Penerimaan Bantuan

Madrasah ” TSANAWIYAH Operasional
ASSALAFIYAH ”
Alamat : Lorong Assalafiyah RT.2 LK.1 Kel. Sungai Pinang Kec. Sungai Pinang Kab. Ogan Ilir
SUMATERA SELATAN

DIDIRIKAN TAHUN 1930 M ( 1349 H )

DDDp

KUITANSI/BUKTI PENERIMAAN
103/MTs-Ass./BOS APBN/I/2024

Sudah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran / Pejabat Pembuat Komitmen Satker
Direktorat KSKK Madrasah
Jumlah uang : Rp.23.650.000,-
Terbilang : Dua Puluh Tiga Juta Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Penggunaan Dana Bantuan Operasional Penyelenggaraan Madrasah
pada Madrasah Tsanawiyah Assalafiyah Tahun Anggaran 2024
Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja Sama antara Pejabat Pembuat
Komitmen Direktorat KSKK Madrasah dan Kepala MTs Assalafiyah
tentang Penyaluran dan Penggunaan Dana Bantuan Operasional
Penyelenggaraan Raudhatul Athfal pada Raudhatul Athfal Nomor
B.43.1/Dt.I.I.3/Ks01.7/01/2024 &103/MTs-Ass/SPK/BOSAPBN/I/2024
Tanggal 15 Bulan Januari Tahun 2024

Sungai Pinang, 15 Januari 2024

Kepala Madrasah,

Nurmala Dewi, S.Pd.I

SETUJU dibebankan pada Mata Anggaran berkenaan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen,

…………………………………………..