KEMENTERIAN PENDIDIKAN,KEBUDAYAAN

RISET DAN TEKNOLOGI

BALAI GURU PENGGERAK PROVINSI BANTEN
Jl. Raya Cilegon KM.08, Desa/Kec. Kramatwatu, Kab. Serang Prov.Banten 42616
Telp. (0254) 7942233, Fax. (0254) 7941311 Laman : bgpbanten.kemdikbud.go.id
Pos-el : bgpbanten@kemdikbud.go.i d

Nomor : 671/B7.13/KL.00.01/2024 18 Maret 2024

Lampiran : 3 (Tiga) Berkas
Perihal : Pelaksanaan Pendampingan Individu 6 PGP Angkatan 9 Reguler

Yth. Pimpinan Instansi

(DaftarTerlampir)

Dengan hormat, kami sampaikan bahwa Balai Guru Penggerak (BGP) Provinsi Banten sedang
melaksanakan Program Pendidikan Guru Penggerak (PGP) Angkatan 9 Reguler dari bulan Agustus
2023 s.d. April 2024. Salah satu alur yang terdapat dalam Program Pendidikan Guru Penggerak yaitu
adanya Pendampingan Individu yang dilakukan oleh Pengajar Praktik kepada CGP.

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon Bapak/Ibu berkenan mengizinkan dan menugaskan para
pengajar praktik yang namanya tertulis dalam lampiran untuk berperan aktif dalam seluruh tahapan
kegiatan sesuai jadwal terlampir, termasuk mengikuti rangkaian kegiatan Pendampingan Individu 6
Pendidikan Guru Penggerak (PGP) Angkatan 9 Reguler yang akan dilaksanakan mulai tanggal 20
s.d. 28 Maret 2024 bertempat di wilayah masing-masing sekolah Calon Guru Penggerak (CGP).
Pelaksanaan Pendampingan Individu ini kami mohon kiranya tidak mengganggu proses pembelajaran
yang menjadi tanggungjawab Calon Guru Penggerak (CGP) maupun Pengajar Praktik (PP).

Demi kelancaran kegiatan dimaksud, para pengajar praktik diharapkan untuk memperhatikan dan
melengkapi hal-hal sebagai berikut:
1. Membawa SPPD untuk ditandatangani oleh masing-masing kepala sekolah;
2. Membawa Surat Tugas dari Kepala Sekolah;
3. Membawa Daftar Hadir selama kegiatan;

Informasi lebih lanjut tentang kegiatan ini dapat menghubungi: Sdri. Sri Handayani (081381488847)
dan Sdr. Urdik Hadianto (081392040334);

Atas perhatian dan kerja sama Bapak/Ibu, kami haturkan terima kasih.

Kepala,

Dr. Sugito Adiwarsito, M.Pd.Or

Tembusan: NIP 197208112002121001
1. Direktur Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan;
2. Sesditjen Guru dan Tenaga Kependidikan;
3. Direktur KSPS dan Tendik;
4. Kepala Sekolah yang Bersangkutan.
Lampiran 1
Surat Kepala Balai Guru Penggerak Provinsi Banten
Nomor : 671/B7.13/KL.00.01/2024
Tanggal : 18 Maret 2024

Daftar Tujuan Surat

Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
Pendampingan Individu 6 PGP Angkatan 9 Reguler

No. Pimpinan Instansi

1. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Banten

2. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Lebak

3. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Pandeglang

4. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kab. Serang

5. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Tangerang

6. Kepala Dinas Pendidikan Kota Cilegon

7. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota Serang

8. Kepala Dinas Pendidikan Kota Tangerang

9. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota Tangerang Selatan

Kepala,

Dr. Sugito Adiwarsito, M.Pd.Or

NIP 197208112002121001
Lampiran 2
Surat Kepala Balai Guru Penggerak Provinsi Banten
Nomor : 671/B7.13/KL.00.01/2024
Tanggal : 18 Maret 2024

DAFTAR NAMA PENGAJAR PRAKTIK PENDIDIKAN GURU PENGGERAK (PGP)

ANGKATAN 9 REGULER PROVINSI BANTEN

NO. NAMA INSTANSI KAB/KOTA

DINAS PENDIDIKAN KAB.
1. HAERIYAH KAB. LEBAK
LEBAK
DINAS PENDIDIKAN KAB.
2. HUSNI UBADI KAB. LEBAK
LEBAK
3. AHMADI SDN 1 CITOREK TENGAH KAB. LEBAK
4. HENDA EKO WIRATNO SDN 3 PASIRGOMBONG KAB. LEBAK
5. WIWIT YULIESIE SDN 1 CITERAS KAB. LEBAK
6. HENHEN HERDIANA SMPN 6 SATU ATAP CIBEBER KAB. LEBAK
7. LESTARI KURNIAWATI SMPN 1 RANGKASBITUNG KAB. LEBAK
8. IDA ROSITA SMPN 5 SATU ATAP CIHARA KAB. LEBAK
9. ERNA HERVINA AHMAD SMAN 1 CIBADAK KAB. LEBAK
10. JAMAL ALAMSYAH SMPN 7 SATU ATAP CIMARGA KAB. LEBAK
11. MUHAMAD SETIAWAN SMPN 7 SATU ATAP CIMARGA KAB. LEBAK
DIAN MUHAROMI EKA AL SMPN 3 SATU ATAP SOBANG
12. KAB. LEBAK
FAJAR
SMPN 6 SATU ATAP
13. IYOS SWASEMBADA KAB. LEBAK
PANGGARANGAN
SMPN 5 SATU ATAP
14. ABDUL KARIM KAB. LEBAK
GUNUNGKENCANA
15. WAHID HIDAYAT SMAN 1 CIGEMBLONG KAB. LEBAK
SMPN 8 SATU ATAP
16. EFA KURNIAWAN KAB. LEBAK
PANGGARANGAN
FERLLY FRILLIANA SDN 1 MEKARSARI
17. KAB. LEBAK
HELTHI
18. LILIS AISYAH SDN 1 CIJORO LEBAK KAB. LEBAK
SMA NEGERI 4
19. RAHMAT HAIDIR KAB. LEBAK
PANGGARANGAN
20. ASWAR SUWARTINI TK NEGERI PEMBINA KAB. LEBAK
21. SAROH SMAN 1 CIPANAS KAB. LEBAK
MASLIHAH ZAHROH SDN 1 CIJORO LEBAK
22. KAB. LEBAK
AGUSTINA
RADEN VILY LORAWATY SMPN 6 BANJARSARI
23. KAB. LEBAK
NATASAPRAJA
24. RENI DWI BUDI ASTUTI SMAN 1 CIBADAK KAB. LEBAK
25. ELIS YUNITA SMPN 1 WARUNGGUNUNG KAB. LEBAK
DANI MAKHYAR ILHAM SMPN 4 PANGGARANGAN
26. KAB. LEBAK
SETIAWAN
INDRI WULANDARI DINAS PENDIDIKAN KAB.
27. LEBAK KAB. LEBAK
SUKOCO
28. RETNO SISWANTO SMAN 1 CIJAKU KAB. LEBAK
29. WAWAN MULYANA SMPN 9 BANJARSARI KAB. LEBAK
30. SOLEHATUN NUPUS SMAN 1 CIKULUR KAB. LEBAK
31. EHA YANIARTI SMPN 4 SAJIRA KAB. LEBAK
32. ADE SITI MUNAWAROH SMPN 2 RANGKASBITUNG KAB. LEBAK
33. NOVI MAULIDA SDN 1 SAJIRA KAB. LEBAK
SMPN 1 BOJONGMANIK
34. PUTRI UTAMI LESTARI KAB. LEBAK
SMK INSAN MANDIRI AL-
35. NOOR JUMAEDI SUWARYO KAB. LEBAK
KHAIRI
NO. NAMA INSTANSI KAB/KOTA
ANWARUDIN PUTRA SMPN 2 SATU ATAP CIHARA
36. KAB. LEBAK
PAMUNGKAS
37. YAYAH KOMARIYAH SMPN 3 WANASALAM KAB. LEBAK
SMPN 4 SATU ATAP
38. SUPRATMONO KAB. LEBAK
CIGEMBLONG
SMPN 4 SATU ATAP
39. TUDI SETIAWAN KAB. LEBAK
WANASALAM
40. ENDANG S. SMAN 5 PANDEGLANG KAB. PANDEGLANG
41. M ROSI SIUMAPARRI SMAN 4 PANDEGLANG
KAB. PANDEGLANG
DJADJAS
42. MOH.ARIS HIDAYAT SD N CITEUREUP 2 KAB. PANDEGLANG
43. SMP NEGERI 5
DEWI KURNIASIH KAB. PANDEGLANG
MANDALAWANGI
44. FASKHUR HASZANAH SMAN CMBBS
KAB. PANDEGLANG
FAJAR MULHAYATI
SMP NEGERI 5 CIMANGGU
45. AHMAD SUBARJA KAB. PANDEGLANG
46. PUTRI CAHYANI RAHMAN SMPN 1 KARANGTANJUNG KAB. PANDEGLANG
RULI ASPIRINI SMP NEGERI 2 SAKETI KAB. PANDEGLANG
47.
DIDI HARYADI SMAN 3 PANDEGLANG KAB. PANDEGLANG
48.
YUSTIANDI SMAN CMBBS KAB. PANDEGLANG
49.
CUCU AISYAH SMAN 4 PANDEGLANG
50. KAB. PANDEGLANG
RUSMAWATI
IJANG IRPAN HOLILULOH SMP NEGERI 3 CIKEUSIK KAB. PANDEGLANG
51.
VINA SENIAWATI, S.PD TKN PEMBINA CARITA KAB. PANDEGLANG
52.
NING WIDORETNO SMAN 10 PANDEGLANG KAB. PANDEGLANG
53.
AAM SITI AMINAH SMAN 10 PANDEGLANG KAB. PANDEGLANG
54.
55. SITI ROHMAWATI SMP NEGERI 2 PANDEGLANG KAB. PANDEGLANG
AVEP AHMAD MUASIR, SMP NEGERI 1 MUNJUL
56. KAB. PANDEGLANG
S.PD
57. IIN MUTMAINAH SMP N 1 SUKARESMI KAB. PANDEGLANG
58. MELA PEBRIANA SARI SD N PANDEGLANG 1 KAB. PANDEGLANG
59. HUMAEDI SD N PATIA 2 KAB. PANDEGLANG
60. TINTIN SUHARTINI SD NEGERI CIGADUNG 3 KAB. PANDEGLANG
61. NUR ARIF ROHMAN SMKN 3 PANDEGLANG KAB. PANDEGLANG
62. ENDIN MUHIDIN SMP NEGERI 1 SAKETI KAB. PANDEGLANG
63. TRISNAWATI Universitas Mathla'ul Anwar KAB. PANDEGLANG
64. RUSMITA SMP N 1 CIRUAS KAB. SERANG
65. IIN INTIQOMAH SD NEGERI HARUYAN KAB. SERANG
66. SITI NURHIJAJIAH KB RAMBUTAN 1 KAB. SERANG
67. ADI NUGRAHA SD NEGERI CINANGKA 3 KAB. SERANG
68. ILHAM FARID SD NEGERI KEPUH 2 KAB. SERANG
69. MURYANI SD NEGERI KEMUNING KAB. SERANG
70. ABUDIN SDN TIRTAYASA 2 KAB. SERANG
71. MARFAMAH SD NEGERI PASAR KAB. SERANG
72. YETI SUPRIYANTI SDN WANAKARTA 2 KAB. SERANG
73. MABRUROH SD NEGERI TALUN 1 KAB. SERANG
74. EDY WIYONO SMA ISLAM NURUL FIKRI KAB. SERANG
75. AGUNG HAMANTO SMAN 1 BINUANG KAB. SERANG
76. RINI SETYANINGSIH SMAN 1 CIRUAS KAB. SERANG
77. FITRIANI SMAN 1 KRAGILAN KAB. SERANG
78. YAFID MUBAROK SMAN 1 WARINGINKURUNG KAB. SERANG
79. GEBY AYU FADHILAH SMAS NUR EL FALAH KUBANG KAB. SERANG
NO. NAMA INSTANSI KAB/KOTA
SMK NEGERI 1
80. FARICHAH KAB. SERANG
WARINGINKURUNG
81. UNTUNG SUPRIYANTO SMKN 1 CIRUAS KAB. SERANG
82. RIYANG ZULIYANA SMKN 1 TANARA KAB. SERANG
SMP ISLAM NURUL FIKRI
83. YULY SURYANDARI KAB. SERANG
BOARDING SCHOOL
SMP NEGERI 1
84. SUBIHAH KAB. SERANG
WARINGINKURUNG
SMPN 5 SATU ATAP
85. KUSRINAWATI KAB. SERANG
KRAMATWATU
QISWATUN STKIP LA TANSA MASHIRO
86. KAB. SERANG
MUKHOOYAROH
87. DEDE TRI GUNTORO, M.PD SD NEGERI SENTUL 02 KAB. TANGERANG
88. NENG SATRYANI. SK. S.PD SDN BUARAN BAMBU V KAB. TANGERANG
89. INDANA ZULFA SDN SINDANGJAYA IV KAB. TANGERANG
SD NEGERI PAKULONAN
90. RATIH SETIAWATI KAB. TANGERANG
BARAT II
91. SAMSUDIN SD N SENTUL JAYA 1 KAB. TANGERANG
92. JAMALUDIN SDN SINDANGPANON II KAB. TANGERANG
TK LITTLE KOALA
93. AHLA MUSFIQOH KAB. TANGERANG
MONTESSORI
SMAN 19 KABUPATEN
94. SITI ISMIYAH KAB. TANGERANG
TANGERANG
95. MARWAH TK ISLAM CITRA CENDIKIA KAB. TANGERANG
SMAN 25 KABUPATEN
96. NILA ANDIKA RINI KAB. TANGERANG
TANGERANG
LESMANA ARIA KUSUMAH SDN CARINGIN II
97. KAB. TANGERANG
NEIRANGGANA
98. IHAH PARIHAH SD NEGERI TIGARAKSA 04 KAB. TANGERANG
99. ASTI HARDIANTI SD NEGERI SUKAMULYA 01 KAB. TANGERANG
100. ASEP SUPRIADI SMKS ANAK BANGSA RAJEG KAB. TANGERANG
101. RAHAYU SMPN 1 PAGEDANGAN KAB. TANGERANG
102. SRI PUJI ASTUTI, S.PD SMPS ISLAM ASH-SHIBGOH KAB. TANGERANG
EKA ADI SMKN 12 KABUPATEN
103. PUTRA,M.PD,ST,S.KOM TANGERANG KAB. TANGERANG
104. PONIKEM SD NEGERI CIBUGEL 1 KAB. TANGERANG
105. LASMININGSIH SD NEGERI PANONGAN II KAB. TANGERANG
106. NARNI TK ISLAM AL HUSNA KAB. TANGERANG
SMKN 11 KABUPATEN
107. ROBI KURNIA KAB. TANGERANG
TANGERANG
108. SRI WAHYUNI SMA CITRA BERKAT KAB. TANGERANG
SMAN 19 KABUPATEN
109. MOH. SAEFUL HAKIM KAB. TANGERANG
TANGERANG
110. JAHARI SDN KOSAMBI DALAM II KAB. TANGERANG
111. HERLIN WIDIASTANTRI TK NURUL HUDA KAB. TANGERANG
112. WINDHI OKTAVINA SD SAINT JOHNS SCHOOL KAB. TANGERANG
113. MUNAYAH SD NEGERI BADAK 2 KAB. TANGERANG
114. DEDEN SAMSUL HUDA SD NEGERI CARINGIN II KAB. TANGERANG
115. NYAI SANTI SD NEGERI GINTUNG I KAB. TANGERANG
116. SULASRIANI ABDULLAH SD NEGERI PETE KAB. TANGERANG
117. SUMADI SDIT OTTO ISKANDARDINATA KAB. TANGERANG
118. YONI SUMINTO SMP BINONG PERMAI KAB. TANGERANG
119. SUPRIATNO SMPN 2 PANONGAN KAB. TANGERANG
120. MUHAMAD AJI RIDWAN SMPS MUTIARA BUNDA KOTA CILEGON
SMP CILEGON ISLAMIC
121. MUMPUNI ASIH LESTARI KOTA CILEGON
SCHOOL
122. MAS'AENIAH TK SATU ATAP SDN CIGEBLAG KOTA CILEGON
NO. NAMA INSTANSI KAB/KOTA
123. TITIN YENI, SPD. AUD TK SEKAR SARI KOTA CILEGON
124. ASIH SUHARSIH SDN PEKALONGAN II KOTA CILEGON
DINAS PENDIDIKAN PROV.
125. NURBADRIYAH KOTA CILEGON
BANTEN
126. OCKTI WULANDARI TK AL-MUHAJIRIN KOTA CILEGON
127. YUNI FITRIANINGSIH SMPS MUTIARA BUNDA KOTA CILEGON
128. DESITA ERVIANI PRAKTISI PENDIDIKAN KOTA CILEGON
129. IIN AISAH SMP NEGERI 1 CILEGON KOTA CILEGON
130. SRI WAHYUNINGSIH SMP NEGERI 7 CILEGON KOTA CILEGON
131. SYAMSURI SMP NEGERI 7 CILEGON KOTA CILEGON
132. SUJANA SD NEGERI TAKTAKAN 1 KOTA SERANG
133. RAHMAT SONJAYA SMP NEGERI 6 KOTA SERANG KOTA SERANG
RINI HARTATI SMP NEGERI 14 KOTA
134. PURWANINGSIH SERANG KOTA SERANG
TOTONG SASTRA
135. MULYANA SD NEGERI SERANG 12 KOTA SERANG
136. HAYATI NUFUS SD NEGERI CIKULUR KOTA SERANG
137. SAFRUDIN SD NEGERI CIPOCOK JAYA 2 KOTA SERANG
138. YUYUN YUNINGSIH SD NEGERI LOPANG CILIK KOTA SERANG
139. NURKHOLIFAH SD NEGERI SERANG 07 KOTA SERANG
SMP NEGERI 13 KOTA
140. ITING NURMAYATI KOTA SERANG
SERANG
141. AKHMAD SD NEGERI PORIS GAGA 3 KOTA TANGERANG
142. SARMINA SD NEGERI GEMBOR 4 KOTA TANGERANG
143. NI WAYAN WIRATNI SD NEGERI CIPADU 1 KOTA TANGERANG
144. LINTANG NAWANGSARI SDIT ASY-SYUKRIYYAH KOTA TANGERANG
145. LUSI OKTAVIYANTI SD NEGERI PARAPAT 4 KOTA TANGERANG
146. AGUS SOLIHIN SD MUHAMMADIYAH 3 KOTA TANGERANG
147. RINI SINTA DEWI SMP NEGERI 20 TANGERANG KOTA TANGERANG
148. IKA SISWATI SD NEGERI BUBULAK 2 KOTA TANGERANG
149. HERNI RISMAYANTI SMA ISLAM AN NUQTHAH KOTA TANGERANG
150. ISMINDARI SMAN 10 TANGERANG KOTA TANGERANG
151. KORNEL PURBA SMP NEGERI 15 TANGERANG KOTA TANGERANG
152. WINARTI SMP NEGERI 19 TANGERANG KOTA TANGERANG
KOTA TANGERANG
153. HENDRAHAYU SD NEGERI BABAKAN 01
SELATAN
KOTA TANGERANG
154. WIDJI NASTITI SD NEGERI CIPUTAT 01
SELATAN
KOTA TANGERANG
155. ERMINA SRIHARTINI SDN CIPUTAT 05
SELATAN
SMK NEGERI 7 KOTA KOTA TANGERANG
156. MULYONO
TANGERANG SELATAN SELATAN
ARRIZAL MUHAEMIN KOTA TANGERANG
157. YUNUS SD ISLAM AL AZHAR BSD SELATAN
SD ISLAM TERPADU AL KOTA TANGERANG
158. ROMADHONA DIAH M.
HIKMAH SELATAN
KOTA TANGERANG
159. RENI SETIATI SD NEGERI BUARAN 01
SELATAN
KOTA TANGERANG
160. BARTONI SDIT AL AZKAR
SELATAN
SMAN 2 KOTA TANGERANG KOTA TANGERANG
161. NENDI FIRMANSYAH
SELATAN SELATAN
SMAN 6 KOTA TANGERANG KOTA TANGERANG
162. ALI NURDIN
SELATAN SELATAN
SMK NEGERI 6 KOTA KOTA TANGERANG
163. YURRY MATUFIRA, S.PD
TANGERANG SELATAN SELATAN
NO. NAMA INSTANSI KAB/KOTA
SMP GLOBAL ISLAMIC KOTA TANGERANG
164. FATMA YUNY ISNAENY
SCHOOL 2 SELATAN
SDN JURANG MANGU TIMUR
01 KOTA TANGERANG
165. SHINTA KOMALASARI
SELATAN
SMP NEGERI 16 TANGERANG KOTA TANGERANG
166. LUSIANA
SELATAN SELATAN

Kepala,

Dr. Sugito Adiwarsito, M.Pd.Or

NIP 197208112002121001
Lampiran 3
Surat Kepala Balai Guru Penggerak Provinsi Banten
Nomor : 671/B7.13/KL.00.01/2024
Tanggal : 18 Maret 2024

JADWAL KEGIATAN
PENDIDIKAN GURU PENGGERAK ANGKATAN 9 REGULER
TAHUN 2024

Moda
No Kegiatan Tanggal Pelaksanaan Tempat
Kabupaten
1 Pendampingan - 6 20 s.d. 28 Maret 2024 Luring Sasaran
Kabupaten
2 Lokakarya - 6 30 Maret 2024 Luring Sasaran

Keterangan:
Jadwal pendampingan individu dapat disesuaikan dengan hasil kesepakatan antara PP dan CGP
dengan mengacu pada target pendampingan individu yang tertuang dalam buku pegangan
pendampingan individu.

Kepala,

Dr. Sugito Adiwarsito, M.Pd.Or

NIP 197208112002121001