SNMPTN 2014
Nomor Pendaftaran
4140438278
Nama Siswa
Andreas Natan
NISN
9968694564
Sekolah
SMAS XAVERUIS 1
Kabupaten/Kodya
Kota Jambi
Provinsi
Jambi
KAP
414043827854
1. PENDIDIKAN DOKTER
2. PSIKOLOGI
Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran
SNMPTN 2014 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang
berlaku di Universitas dan Program Studi yang saya pilih. Saya bersedia
menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih apabila
melanggar pernyataan ini.
ttd.
(_______________________________)
Nama Lengkap