■

FORM DATA DIRI CALON KARYAWAN

KSPPS BMT BERINGHARJO

I. Data Diri
Nama : Sulaeman Apip Muttaqin
Tempat dan tgl. Lahir : Garut , 25 Januari 1999
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Alamat asal : Kp. Andir RT 04 RW 08 Des. Mualayasari Kec. Bayongbong
Domisili sekarang : Kp.
Status Domisili : Milik Orang Tua
Tinggi/Berat badan : 173/53
No HP/WA : 083872623970
No HP/WA saudara yang bisa dihubungi : (Adik) 085703154325
Alamat email : sulaemanapipmuttaqin@gmail.com

II. Riwayat Pendidikan

Tahun Tahun
Jenjang Nama Sekolah/Universitas Jurusan Nilai/IPK
Masuk lulus

SMA SMAN 19 GARUT IPS 2014 2017 -

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI (UIN) BAHASA DAN

S1 2017 2021 3.46
SUNAN KALIJAGA YOGJAKARTA SASTRA ARAB

III. Kursus, Seminar atau Pelatihan (*boleh lebih)

N
Nama Kursus/pelatihan Penyelenggara Tahun
o

1 Training taeknologi infoarmasi dan komunikasi UIN Sunan Kalijaga Yogajakarta 2018

BLKK Pesantaraen Baiturrohmah

2 Pelatiahan kerja desain grafis 2022
Muhammadiyah

3 WORKSHOP Tilawah UKM JQH AL-MIZAN 2018

(print), bukan tulis tangan

 ■

IV. Pengalaman organisasi (*boleh lebih)

Nama Organisasi PARAMUKA

Bergerak dibidang Kepanduan

Jabatan Wakil Ketua

Masa Jabatan 2015-2016

Nama Organisasi ROHIS (Rohani Islam)

Bergerak dibidang Syiar Islam

Jabatan Ketua

Masa Jabatan 2016-2017

Nama Organisasi KEMAGA (Keluarga Mahasiswa Garut)

Bergerak dibidang Komunitas

Jabatan anggota

Masa Jabatan 2017-2021

Nama Organisasi SAHABAT MASJID UIN SUNAN KALIJAGA

Bergerak dibidang Syiar Islam

Jabatan Sekretaris

Masa Jabatan 2019-2020

Nama Organisasi ACT (Aksi Cepat Tanggap)

Bergerak dibidang Sosial Kemanusiaan

Jabatan Anggota

Masa Jabatan 2019-2021

(print), bukan tulis tangan

 ■

Nama Organisasi MRI (Masyarakat Relawan Indonesia)

Bergerak dibidang Sosial Kemanusiaan

Jabatan Anggota

Masa Jabatan 2019-2021

Nama Organisasi SINKRON KEBAIKAN

Bergerak dibidang Sosial Kemanusiaan

Jabatan anggota

Masa Jabatan 20120-sekarang

V. Pengalaman pekerjaan *(boleh lebih )

Nama perusahaan Yayasan TPA Al-Ihsan Yoagjakarta

Bergerak dibidang Syiar Islam

Jabatan Staff dan Pendidik

Masa Kerja 3 tahun

Alasan keluar Habis Kontrak

Nama perusahaan ACT (Aksi Ceapat Tanggap)

Bergerak dibidang Sosial Kemanusiaan

Jabatan Realawan

Masa Kerja 2019-2021

Alasan keluar Habis Kontrak

(print), bukan tulis tangan

 ■

Nama perusahaan Yayasan Baiturohmah Muhammadiyah Boardinaag School (MTS, MA dan

Pesantren)

Bergerak dibidang Pendidikan Agama

Jabatan Pengajar, pembimbing

Masa Kerja 20221-2023

Alasan keluar Habis Kontrak

VI. Penilaian Diri

Keahlian utama yang anda miliki

1. Profesioanal
2. Komunikasi
3. Pekerja keras
4. Disiplin
5. Tegas
6. Tanggung Jawab

Atas dasar penilaian pribadi, sebutkan keahlian yang masih perlu dikembangkan

1. Bahasa Asing
2. Leadership
3. Skill perangkat lunak (software)

Atas dasar penilaian pribadi, berikanlah peringkat 1-18 pada karakteristik dibawah ini berdasarkan
kesesuaian dengan diri anda. Semakin kecil peringkat yang anda berikan semakin kuat karakteristik
tersebut pada diri anda

1 Kematangan emosi 2 Fleksibilitas berfikir

2 Inisiatif 1 Perencanaan

1 Kemandirian 2 Toleransi terhadap situasi

1 Mengelola konflik 1 Kepemimpinan

1 Memahami detil tugas 2 Integritas

1 Bekerja untuk orang lain 1 Bekerja dengan orang lain

(print), bukan tulis tangan

 ■

1 Membimbing orang lain 1 Pengakuan terhadap hasil kerja orang lain

1 Adaptasi 2 Multitasking

3 Bekerja melebihi target 1 Menentukan prioritas

Berdasarkan pekerjaan yang anda inginkan, pilihlah 5 hal yang dapat menunjang anda untuk mencapai
kesuksesan

Otonomi Loyalitas

3 Gaji dan Benefit 4 Fasilitas

Keinginan Berkembang Situasi kerja yang positif

1 Lingkungan yang supportif antar Variasi tugas

pekerja

2 Kesempatan melakukan inovasi 5 Jenjang karir

VII. Keterangan Lain

Daftar anggota keluarga lengkap termasuk anda

Nama Hubungan Pekerjaan Nomor HP

Jajang Muttaqin Ayah Kandung Buruh 082315752332

Mimin Suminar Ibu Kandung Buruh +62 821-3039-8001

Sulaeman Apip M Anak Kandung - +62 821-2611-5080

Silvi M Anak Kandung Karyawan +62 813-9527-8169

Rendi Jenal Muttaqin Anak Kandung Pelajar

Daftar akun media sosial

(print), bukan tulis tangan

 ■

Jenis media sosial Nama akun

Instagram @sulaeman3243

Fb Sulaeman apip muttaqin

Beri tanda (√) pada kolom ya / tidak

No Keterangan Ya Tidak

1 Apakah anda bersedia ditempatkan diposisi yang selain anda lamar? ✓

2 Apakah anda siap melakukan edukasi syariah? ✓

3 Apakah anda siap ditempatkan di luar kota? ✓

3 Apakah anda siap mematuhi ketentuan syariah? ✓

4 Apakah anda siap bekerja lembur? ✓

5 Apakah anda siap mengikuti tata peraturan, prosedur dan ketentuan ✓

yang ditetapkan dalam perusahaan?

Besaran Gaji yang diinginkan (Empat Juta Rupiah)

Data yang tercantum dalam formulir ini adalah benar dan dapat dipertanggung jawabkan, apabila
dikemudian hari ditemukan adanya ketidakbenaran, maka KSPPS BMT Beringharjo berhak mengambil
tindakan yang diperlukan.

01 November, 2023

( Sulaeman Apip Muttaqin )

(print), bukan tulis tangan