Data Forkab PTH

Sub Kelas Terapi
NO Nama Obat Kelas Terapi

1 2 3
1 air steril untuk injeksi LARUTAN ELEKTROLIT LAIN–LAIN
NUTRISI dan LAIN - LAIN
2 air steril untuk injeksi LARUTAN ELEKTROLIT LAIN–LAIN
3 air untuk irigasi LARUTAN ELEKTROLIT LAIN–LAIN
4 albendazol ANTIINFEKSI ANTELMINTIK Antelmintik
Intestinal
Intestinal
Intestinal
7 alopurinol ANALGESIK ANTIPIRETIK ANTIPIRAI
ANTIINFLAMASI NON
STEROID ANTIPIRAI
8 alopurinol ANALGESIK ANTIPIRETIK ANTIPIRAI
ANTIINFLAMASI NON
STEROID ANTIPIRAI
9 alprazolam PSIKOFARMAKA ANTIANSIETAS
10 alprazolam PSIKOFARMAKA ANTIANSIETAS
11 ambroxol OBAT untuk SALURAN EKSPEKTORAN

NAPAS
NAPAS
NAPAS
14 aminofilin OBAT untuk SALURAN ANTIASMA
NAPAS
NAPAS
NAPAS
17 amitriptilin PSIKOFARMAKA ANTIDEPRESI
18 amitriptilin ANALGESIK ANTIPIRETIK NYERI NEUROPATIK
ANTIINFLAMASI NON
STEROID ANTIPIRAI
19 amlodipin OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi
Sistemik
20 amlodipin OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi
Sistemik
21 amoksisilin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam

26 ampisilin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam
27 ampisilin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam
28 Analog Insulin Basal: insulin HORMON OBAT ANTIDIABETES Antidiabetes
detemir ENDOKRIN LAIN dan Parenteral
KONTRASEPSI
29 Analog Insulin Basal: insulin HORMON OBAT ANTIDIABETES Antidiabetes
glargine ENDOKRIN LAIN dan Parenteral
KONTRASEPSI
30 anestetik lokal gigi, kombinasi OBAT dan BAHAN untuk PREPARAT LAINNYA
KDT/FDC mengandung lidokain GIGI
dan epinefrin
31 antasida, kombinasi OBAT untuk SALURAN ANTASIDA dan

aluminium hidroksida dan CERNA ANTIULKUS
magnesium hidroksida
32 antasida, kombinasi OBAT untuk SALURAN ANTASIDA dan
aluminium hidroksida dan CERNA ANTIULKUS
magnesium hidroksida
33 antibakteri, kombinasi OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIBAKTERI
KDT/FDC mengandung
basitrasin dan polimiksin B
34 antifungi, kombinasi KDT/FDC OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIFUNGI
mengandung asam benzoat
dan asam salisilat
35 antihemoroid, kombinasi OBAT untuk SALURAN ANTIHEMOROID
KDT/FDC mengandung bismut CERNA
subgalat, heksaklorofen,
lidokain, dan seng oksida
36 aquades OBAT dan BAHAN untuk PREPARAT LAINNYA

GIGI
37 artesunat ANTIINFEKSI ANTIPROTOZOA Antimalaria
38 articulating paper OBAT dan BAHAN untuk PREPARAT LAINNYA

GIGI
39 asam asetat OBAT untuk TELINGA
HIDUNG dan TENGGOROK
40 asam asetilsalisilat (asetosal) OBAT KARDIOVASKULAR ANTIAGREGASI

PLATELET
41 asam asetilsalisilat (asetosal) OBAT KARDIOVASKULAR ANTIAGREGASI
PLATELET
42 asam askorbat (vitamin C) VITAMIN dan MINERAL
43 asam askorbat (vitamin C) VITAMIN dan MINERAL
44 asam folat OBAT yang ANTIANEMI
MEMENGARUHI DARAH
MEMENGARUHI DARAH
MEMENGARUHI DARAH
47 asam fusidat OBAT untuk MATA ANTIMIKROBA
48 asam mefenamat ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NON
ANTIINFLAMASI NON NARKOTIK
STEROID ANTIPIRAI
STEROID ANTIPIRAI
STEROID ANTIPIRAI
51 asam retinoat OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIAKNE
52 asam retinoat OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIAKNE
53 asam salisilat OBAT TOPIKAL untuk KULIT KERATOLITIK dan

KERATOPLASTIK
KERATOPLASTIK
KERATOPLASTIK
56 asam salisilat KULIT, OBAT TOPIKAL ANTI SCABIES
ANTIPEDIKOLUSI
57 asam traneksamat OBAT yang OBAT yang
MEMENGARUHI DARAH MEMENGARUHI
KOAGULASI
KOAGULASI
KOAGULASI
60 asam ursodeoksikolat OBAT untuk SALURAN LAIN–LAIN
CERNA
61 asetazolamid OBAT untuk MATA MIOTIK dan
ANTIGLAUKOMA
62 asiklovir OBAT untuk MATA ANTIMIKROBA

63 asiklovir ANTIINFEKSI ANTIVIRUS Antiherpes
64 asiklovir ANTIINFEKSI ANTIVIRUS Antiherpes
65 atapulgit OBAT untuk SALURAN OBAT untuk DIARE
CERNA
66 atenolol OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi
Sistemik
67 atenolol OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi

Sistemik
68 atenolol OBAT KARDIOVASKULAR ANTIANGINA

69 atorvastatin OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERLIPIDEMIA
70 atorvastatin OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERLIPIDEMIA
71 atropin OBAT untuk SALURAN ANTISPASMODIK

CERNA
72 atropin OBAT untuk SALURAN ANTISPASMODIK
CERNA
73 atropin ANTIDOT dan OBAT LAIN KHUSUS
untuk KERACUNAN
74 atropin ANTIDOT dan OBAT LAIN KHUSUS
untuk KERACUNAN
75 atropin ANESTETIK OBAT untuk
PROSEDUR PRE
OPERATIF
76 azitromisin ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antiframbusia
77 bahan tumpatan sementara OBAT dan BAHAN untuk BAHAN TUMPAT

GIGI
78 bedak salisil OBAT TOPIKAL untuk KULIT LAIN–LAIN
79 benzatin benzilpenisilin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam

80 benzatin benzilpenisilin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam
81 betahistin ANTIMIGREN DAN ANTIVERTIGO
ANTIVERTIGO
82 betametason OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan

ANTIPRURITIK
83 betametason OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan
ANTIPRURITIK
84 betametason OBAT untuk MATA ANTIINFLAMASI
85 bisakodil OBAT untuk SALURAN KATARTIK
CERNA
CERNA
CERNA
88 bisoprolol OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi
Sistemik
89 bisoprolol OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL

JANTUNG
90 bisoprolol OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi

Sistemik
91 bromhexin hcl OBAT untuk SALURAN EKSPEKTORAN

NAPAS
92 budesonid OBAT untuk SALURAN ANTIASMA
NAPAS
93 budesonid OBAT untuk SALURAN OBAT untuk
NAPAS PENYAKIT PARU
OBSTRUKSI KRONIS
NAPAS
NAPAS
96 Curcuma xanthorrhiza JAMU, OBAT HERBAL JAMU
TERSTANDAR,
FITOFARMAKA
97 dapson ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antilepra
98 deksametason ANTIALERGI dan OBAT

untuk ANAFILAKSIS
99 deksametason OBAT untuk SALURAN ANTIEMETIK
CERNA
100 deksametason ANTINEOPLASTIK dan LAIN–LAIN
IMUNOMODULATOR
101 deksametason ANTINEOPLASTIK dan LAIN–LAIN
IMUNOMODULATOR
102 deksametason HORMON OBAT KORTIKOSTEROID
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
103 deksametason HORMON OBAT KORTIKOSTEROID
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
104 desoksimetason OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan
ANTIPRURITIK
105 desoksimetason OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan
ANTIPRURITIK
106 diazepam ANTIEPILEPSI -
ANTIKONVULSI
ANTIKONVULSI
ANTIKONVULSI
109 diazepam PSIKOFARMAKA ANTIANSIETAS
110 diazepam ANESTETIK OBAT untuk
PROSEDUR PRE
OPERATIF
113 dietilkarbamazin ANTIINFEKSI ANTELMINTIK Antifilaria
114 difenhidramin ANTIALERGI dan OBAT

untuk ANAFILAKSIS
115 digoksin OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL
JANTUNG
116 digoksin OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL
JANTUNG
117 diltiazem OBAT KARDIOVASKULAR ANTIANGINA
118 diltiazem OBAT KARDIOVASKULAR ANTIARITMIA
119 diltiazem OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi
Sistemik
120 diltiazem OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi

Sistemik
121 dimenhidrinat OBAT untuk SALURAN ANTIEMETIK

CERNA
122 doksisiklin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Tetrasiklin
123 doksisiklin ANTIINFEKSI ANTIPROTOZOA Antimalaria
124 dolutegravir ANTIINFEKSI ANTIVIRUS Antiretroviral Integrase

Inhibitor
125 dolutegravir ANTIINFEKSI ANTIVIRUS Antiretroviral Integrase

Inhibitor
126 domperidon OBAT untuk SALURAN ANTIEMETIK

CERNA
CERNA
CERNA
129 Ekstrak Phyllanthus Niruri L JAMU, OBAT HERBAL FITOFARMAKA
TERSTANDAR,
FITOFARMAKA
130 Ekstrak Phyllanthus Niruri L JAMU, OBAT HERBAL FITOFARMAKA
TERSTANDAR,
FITOFARMAKA
131 epinefrin (adrenalin) OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk SYOK
KARDIOGENIK dan
SEPSIS
132 epinefrin (adrenalin) OBAT untuk SALURAN ANTIASMA
NAPAS
133 epinefrin (adrenalin) ANTIALERGI dan OBAT
untuk ANAFILAKSIS
134 erdostein OBAT untuk SALURAN EKSPEKTORAN
NAPAS
135 ergotamin ANTIMIGREN DAN ANTIMIGREN Serangan Akut
ANTIVERTIGO
136 eritromisin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Makrolid
139 etanol 70% ANTISEPTIK dan DISINFEKTAN

DISINFEKTAN
140 etil klorida ANESTETIK ANESTETIK LOKAL
141 etil klorida OBAT dan BAHAN untuk PREPARAT LAINNYA
GIGI
142 etonogestrel HORMON OBAT HORMON KELAMIN Kontrasepsi Kontrasepsi,
ENDOKRIN LAIN dan dan OBAT yang Implan
KONTRASEPSI MEMENGARUHI
FERTILITAS
143 eugenol OBAT dan BAHAN untuk ANTISEPTIK dan

GIGI BAHAN untuk
PERAWATAN
SALURAN AKAR GIGI
144 fenitoin ANTIEPILEPSI -

ANTIKONVULSI
ANTIKONVULSI
ANTIKONVULSI
147 fenobarbital ANTIEPILEPSI -
ANTIKONVULSI
ANTIKONVULSI
ANTIKONVULSI
150 fenoksimetil penisilin (penisilin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam
V)
151 fenoksimetil penisilin (penisilin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam
V)
152 fenoterol HBr OBAT untuk SALURAN ANTIASMA
NAPAS
153 fenoterol HBr OBAT untuk SALURAN ANTIASMA
NAPAS
154 ferakrilum OBAT dan BAHAN untuk PREPARAT LAINNYA
GIGI
155 ferro sulfat OBAT yang ANTIANEMI
MEMENGARUHI DARAH
156 ferro sulfat OBAT yang ANTIANEMI
MEMENGARUHI DARAH
157 fitomenadion (vitamin K1) OBAT yang OBAT yang
KOAGULASI
KOAGULASI
KOAGULASI
160 fluoksetin PSIKOFARMAKA ANTIOBSESI
KOMPULSI
161 fluoksetin PSIKOFARMAKA ANTIDEPRESI
162 fluoksetin PSIKOFARMAKA ANTIDEPRESI
163 fluoksetin PSIKOFARMAKA ANTIOBSESI

KOMPULSI
164 fluor OBAT dan BAHAN untuk OBAT untuk
GIGI PENCEGAHAN KARIES
165 fluor OBAT dan BAHAN untuk OBAT untuk
GIGI PENCEGAHAN KARIES
166 flusinolon asetonid OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan

ANTIPRURITIK
167 flusinolon asetonid OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan
ANTIPRURITIK
168 flutikason propionat OBAT untuk SALURAN ANTIASMA
NAPAS
169 framisetin sulfat OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIBAKTERI
170 Framisetin Sulfat Tulle ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI

171 fulvestrant ANTINEOPLASTIK dan TERAPI ENDOKRIN Antagonis Hormon
IMUNOMODULATOR Dan Senyawa
Sejenis
172 furosemid DIURETIK dan OBAT untuk DIURETIK

HIPERTROFI PROSTAT
173 furosemid OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL

JANTUNG
174 furosemid OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL
JANTUNG
175 furosemid DIURETIK dan OBAT untuk DIURETIK
HIPERTROFI PROSTAT
176 gabapentin ANALGESIK ANTIPIRETIK NYERI NEUROPATIK

ANTIINFLAMASI NON
STEROID ANTIPIRAI
177 gabapentin ANALGESIK ANTIPIRETIK NYERI NEUROPATIK
ANTIINFLAMASI NON
STEROID ANTIPIRAI
178 garam oralit OBAT untuk SALURAN OBAT untuk DIARE
CERNA
179 garam oralit LARUTAN ELEKTROLIT ORAL
180 gemfibrozil OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERLIPIDEMIA
181 gemfibrozil OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERLIPIDEMIA
182 gentamisin OBAT untuk MATA ANTIMIKROBA

185 Glass Ionomer ART OBAT dan BAHAN untuk TUMPATAN
GIGI
186 Glass Ionomer Cement OBAT dan BAHAN untuk TUMPATAN
GIGI
187 glibenklamid HORMON OBAT ANTIDIABETES Antidiabetes Oral
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
188 glibenklamid HORMON OBAT ANTIDIABETES Antidiabetes Oral
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
189 gliklazid HORMON OBAT ANTIDIABETES Antidiabetes Oral
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
192 glimepirid HORMON OBAT ANTIDIABETES Antidiabetes Oral
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
196 glipizid HORMON OBAT ANTIDIABETES Antidiabetes Oral
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
197 glipizid HORMON OBAT ANTIDIABETES Antidiabetes Oral
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
198 gliseril trinitrat OBAT KARDIOVASKULAR ANTIANGINA
199 gliserol OBAT untuk SALURAN KATARTIK
CERNA
200 gliserol OBAT untuk MATA MIOTIK dan
ANTIGLAUKOMA
201 green pit viper antivenin OBAT yang SERUM dan
MEMENGARUHI SISTEM IMUNOGLOBULIN
IMUN
202 griseofulvin ANTIINFEKSI ANTIFUNGI Antifungi Sistemik
205 Guaifenesin OBAT untuk SALURAN EKSPEKTORAN

NAPAS
206 haloperidol PSIKOFARMAKA ANTIPSIKOTIK
212 haloperidol dekanoat PSIKOFARMAKA ANTIPSIKOTIK
213 hemato polivalent snake OBAT yang SERUM dan

antivenin MEMENGARUHI SISTEM IMUNOGLOBULIN
IMUN
214 hepatitis B imunoglobulin OBAT yang SERUM dan
(human) MEMENGARUHI SISTEM IMUNOGLOBULIN
IMUN
215 hidrogen peroksida ANTISEPTIK dan ANTISEPTIK
DISINFEKTAN
216 hidrogen peroksida OBAT untuk TELINGA

217 hidrogen peroksida OBAT LUAR ANTIMIKROBA

218 hidroklorotiazid OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi
Sistemik
219 hidroklorotiazid DIURETIK dan OBAT untuk DIURETIK

HIPERTROFI PROSTAT
220 hidrokortison HORMON OBAT KORTIKOSTEROID

ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
221 hidrokortison ANTIALERGI dan OBAT
untuk ANAFILAKSIS
222 hidrokortison OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan
ANTIPRURITIK
223 hidrokortison OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan
ANTIPRURITIK
224 hiosin butilbromida OBAT untuk SALURAN ANTISPASMODIK
CERNA
225 hiosin butilbromida OBAT untuk SALURAN ANTISPASMODIK
CERNA
226 Human Insulin Basal: insulin HORMON OBAT ANTIDIABETES Antidiabetes
NPH (Neutral Protamine ENDOKRIN LAIN dan Parenteral
Hagedorn) KONTRASEPSI
227 human tetanus imunoglobulin OBAT yang SERUM dan

IMUN
228 human tetanus imunoglobulin OBAT yang SERUM dan

IMUN
229 ibuprofen ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NON

STEROID ANTIPIRAI
STEROID ANTIPIRAI
STEROID ANTIPIRAI
STEROID ANTIPIRAI
233 Ichtammol OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIBAKTERI
234 ipratropium bromida OBAT untuk SALURAN OBAT untuk

NAPAS PENYAKIT PARU
OBSTRUKSI KRONIS
235 ipratropium bromida OBAT untuk SALURAN ANTIASMA
NAPAS
236 ipratropium bromida OBAT untuk SALURAN OBAT untuk
NAPAS PENYAKIT PARU
OBSTRUKSI KRONIS
237 isoniazid ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antituberkulosis
238 isoniazid ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antituberkulosis
239 isosorbid dinitrat OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL

JANTUNG
240 isosorbid dinitrat OBAT KARDIOVASKULAR ANTIANGINA
241 isosorbid dinitrat OBAT KARDIOVASKULAR ANTIANGINA
242 itrakonazol ANTIINFEKSI ANTIFUNGI Antifungi Sistemik
243 ivermektin ANTIINFEKSI ANTELMINTIK Antifilaria

244 kalamin OBAT TOPIKAL untuk KULIT LAIN–LAIN
245 kalium klorida LARUTAN ELEKTROLIT ORAL

246 kalium permanganat KULIT, OBAT TOPIKAL LAIN–LAIN
247 kalsitriol VITAMIN dan MINERAL
248 kalsitriol VITAMIN dan MINERAL
249 kalsium glukonat ANTIDOT dan OBAT LAIN KHUSUS

untuk KERACUNAN
250 kalsium glukonat VITAMIN dan MINERAL
251 kalsium hidroksida OBAT dan BAHAN untuk ANTISEPTIK dan
GIGI BAHAN untuk
PERAWATAN
SALURAN AKAR GIGI
252 kalsium laktat (kalk) VITAMIN dan MINERAL VITAMIN dan

MINERAL
253 kandesartan OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi
Sistemik
254 kandesartan OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL

JANTUNG
255 kandesartan OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL

JANTUNG
256 kandesartan OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi
Sistemik
257 kaptopril OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL

JANTUNG
258 kaptopril OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi
Sistemik
259 kaptopril OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi

Sistemik
260 kaptopril OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL

JANTUNG
261 karbamazepin ANTIEPILEPSI -
ANTIKONVULSI
262 karbamazepin ANTIEPILEPSI -
ANTIKONVULSI
263 karbamazepin ANALGESIK ANTIPIRETIK NYERI NEUROPATIK
ANTIINFLAMASI NON
STEROID ANTIPIRAI
264 karbogliserin OBAT untuk TELINGA
265 ketokonazol OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIFUNGI
266 ketokonazol OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIFUNGI
267 ketokonazol ANTIINFEKSI ANTIFUNGI Antifungi Sistemik
268 ketoprofen ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NON

STEROID ANTIPIRAI
269 ketoprofen ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NON
STEROID ANTIPIRAI
270 ketorolak ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NON
STEROID ANTIPIRAI
271 king cobra antivenin OBAT yang SERUM dan
IMUN
272 klindamisin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Linkosamid
273 klindamisin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Linkosamid

274 klobazam PSIKOFARMAKA ANTIANSIETAS
275 klobetasol propionat OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan
ANTIPRURITIK
276 klobetasol propionat OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan

ANTIPRURITIK
277 klofazimin ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antilepra
278 klofazimin ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antilepra
279 klonidin OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi

Sistemik
280 klopidogrel OBAT KARDIOVASKULAR ANTIAGREGASI

PLATELET
281 klopidogrel OBAT KARDIOVASKULAR ANTIAGREGASI

PLATELET
282 kloramfenikol ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Kloramfenikol

286 kloramfenikol OBAT untuk TELINGA
HIDUNG dan
TENGGOROKAN
287 kloramfenikol OBAT untuk MATA ANTIMIKROBA
293 klorfeniramin ANTIALERGI dan OBAT

untuk ANAFILAKSIS
294 klorfenol kamfer mentol OBAT dan BAHAN untuk ANTISEPTIK dan
(CHKM) GIGI BAHAN untuk
PERAWATAN
SALURAN AKAR GIGI
295 klorheksidin ANTISEPTIK dan ANTISEPTIK

DISINFEKTAN
296 klorheksidin OBAT dan BAHAN untuk ANTISEPTIK dan
GIGI BAHAN untuk
PERAWATAN
SALURAN AKAR GIGI
297 klorokuin ANTINEOPLASTIK dan IMUNOSUPRESAN

IMUNOMODULATOR
298 klorpromazin OBAT untuk SALURAN ANTIEMETIK

CERNA
CERNA
300 klorpromazin PSIKOFARMAKA ANTIPSIKOTIK

CERNA
304 klotrimazol OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIFUNGI
305 klozapin PSIKOFARMAKA ANTIPSIKOTIK
306 klozapin PSIKOFARMAKA ANTIPSIKOTIK
307 kodein OBAT untuk SALURAN ANTITUSIF

NAPAS
NAPAS
309 kodein ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NARKOTIK
ANTIINFLAMASI NON
STEROID ANTIPIRAI
310 kodein ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NARKOTIK
ANTIINFLAMASI NON
STEROID ANTIPIRAI
NAPAS
312 kolekalsiferol (vitamin D3) VITAMIN dan MINERAL
313 kolekalsiferol (vitamin D3) VITAMIN dan MINERAL
314 kolkisin ANALGESIK ANTIPIRETIK ANTIPIRAI
ANTIINFLAMASI NON
STEROID ANTIPIRAI
315 kombinasi : Ergometrin 1 mg, ANTI MIGREN DAN ANTI ANTI MIGREN
Caffein 100 mg VERTIGO
316 Kombinasi : L- Lysine HCl 300 VITAMIN dan MINERAL
mg Vitamin A 1000 IU Vitamin
B1 3 mg Vitamin B2 2 mg
Vitamin B3 10 mg Vitamin B5 3
mg Vitamin B6 5 mg Vitamin
B12 6 mcg Vitamin D3 200 IU
Ekstrak Temulawak 25 mg
Madu 400 mg
317 Kombinasi : Per mL : OBAT untuk MATA LAIN–LAIN

Deksametason 0.1%, Neomisin
(sulfat) 3.5 mg, Polimiksin-B-
Sulfat 6000 UI
318 Kombinasi : VITAMIN dan MINERAL

Vitamin A 1500 iu, vitamin B1
1.4 mg, vitamin B2 1.6 mg,
vitamin B6 1.6 mg, vitamin B12
3 mcg, vitamin C 60 mg,
vitamin D3 400 iu, vitamin E 5
mg, niacinamide 10 mg, Ca
pantothenate 3 mg, L-lysine
HCl 100 mg
319 Kombinasi : Basitrasin, OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIBAKTERI

polymiksin B Sulfat
320 Kombinasi : Bromhexin 8 mg, OBAT FLU DAN BATUK
Diphenhydramine HCl 25 mg,
Paracetamol 400 mg
321 Kombinasi : OBAT FLU DAN BATUK
Dexchlorpheniramine Maleate,
Dextromethorphan,
Guaifenesin, Paracetamol,
Phenylpropalamine
322 Kombinasi : OBAT BATUK DAN PILEK
Dextromethorphan Hbr,
Parasetamol, Glyceryl
Guaiacolate, Chlopheniramine
Maleat, phenylephrine Hcl
323 Kombinasi : OBAT BATUK DAN PILEK

Dextromethorphan Hbr,
Parasetamol, Glyceryl
Guaiacolate, Chlopheniramine
Maleat, phenylephrine Hcl
324 Kombinasi : Fe fumarate 300 VITAMIN dan MINERAL VITAMIN DAN

mg, manganese sulphate 0.4 MINERAL
mg, copper sulphate 0.4 mg,
vit C 100 mg, folic acid 2 mg,
vit B12 15 mcg, intrinsic factor
25 mg.
325 Kombinasi : Ferrous (II) OBAT yang ANTI ANEMIA

Fumarat 300 mg, Folic Acid 2 MEMENGARUHI DARAH
mg, Mangan Sulphate 0,4 mg,
tembaga (II) sulfat 0,4 mg,
vitamin C 100 mg, Vit B 12 25
mg.
326 Kombinasi : Hiosina OBAT untuk SALURAN ANTI SPASMODIK

Butilbromida, Paracetamol CERNA
327 Kombinasi : Hiosina OBAT untuk SALURAN ANTI SPASMODIK
Butilbromida, Paracetamol CERNA
328 Kombinasi : kaolin, pektin OBAT untuk SALURAN ANTI DIARE
CERNA
329 Kombinasi : Parasetamol 120 OBAT BATUK DAN PILEK
mg, Guaifenesin 25 mg,
Phenylefrin Hcl 5 mg,
Chlorpheniramine maleat 1 mg
330 Kombinasi : Parasetamol, OBAT BATUK DAN PILEK

Chlorpheniramie maleat,
gliseril guayakolat
331 Kombinasi : Polymyxin B OBAT UNTUK TELINGA, OBAT UNTUK
Sulfate 10.000 IU, Neomycin HIDUNG, DAN TELINGA
Sulfate 5 mg, Benzocain TENNGOROKAN
332 Kombinasi : Pseudoephedrin OBAT UNTUK SALURAN ANTI INFLUENZA
HCl 15 mg, Chlorpheniramine NAPAS
Maleate 1 mg
333 Kombinasi : Pseudoephedrin OBAT untuk SALURAN ANTI INFLUENZA

HCl 60 mg, Tripolidine HCl 2.5 NAPAS
mg
334 Kombinasi : Rice Starch, OBAT untuk SALURAN OBAT untuk DIARE
Maltodextrin, Lactobacillus CERNA
Acidophilus, Lactobacillus
Casei, Lactobacillus Salivarius,
Bifidobacterium Infantis,
Bifidobacterium Lactis,
Bifidobacterium Longum,
Lactococcus Lactis
335 Kombinasi : SilfaminTM 150 JAMU, OBAT HERBAL OBAT HERBAL

mg, setara dengan: Biji TERSTANDAR, TERSTANDAR
Habatussauda/Jinten hitam FITOFARMAKA
1125 mg; Buah Mahkota Dewa
375 mg
336 Kombinasi : Sodium Chloride OBAT untuk MATA LAIN–LAIN

dan Potassium Chloride
337 Kombinasi : Sodium Lauryl OBAT untuk SALURAN KATARTIK

Sulfoacetat, Sodium Citrate, CERNA
Sorbitol, Macgrogol
338 Kombinasi : Triprolidine HCl OBAT BATUK DAN PILEK
2,5 mg ,Pseudoephedrine HCl
30 mg , Paracetamol 500 mg
339 Kombinasi : Triprolidine, OBAT FLU DAN BATUK

Pseudoephedrine HCl, dan
Paracetamol
340 Kombinasi : Vit C 750 mg, Vit E VITAMIN dan MINERAL
30 IU, Vit B1 Hcl 15 mg, Vit B2
15 mg, Vit B6 Hcl 25 mg,
Nikotinamid 100 mg, Vit B12
12 mcg, Asam Folat 0,4 mg,
Kalsium 20 mg, Asam
Pantotenat 20 mg, Zinc 20 mg
341 Kombinasi : Vitamin a 5000 IU VITAMIN dan MINERAL

= 5 mg
Vitamin B1 = 3mg
Vitamin B2 = 10mg
Vitamin B6 = 5 mg
Vitamin B12 = 5mcg
Vitamin C = 75 mg
Vitamin D 400 IU = 10 mcg
Nikotimida = 100mg.
342 kombinasi : Vitamin B1 100 VITAMIN dan MINERAL VITAMIN dan

mg, Vitamin B6 200 mg, MINERAL
Vitamin B12 200 mcg
343 kombinasi : Vitamin B1, VITAMIN dan MINERAL VITAMIN dan
Vitamin B6, Vitamin B12 MINERAL
344 Kombinasi : Vitamin C = 100 VITAMIN dan MINERAL
mg
Vitamin D3 = 400 IU
Vitamin B1 = 10mg
Vitamin B6 = 10 mg
Vitamin B12 = 20mcg
Asam Folat = 400 mcg
Ferro Fumarate = 29,58 mg Ca
Lactas 18,37 mg, Zinc 13,69
mg
345 Kombinasi : Vitamin C 500 mg, VITAMIN dan MINERAL

Vit B1 HCL 15 mg, Vit B2 10
mg, Vit B6 HCL 5 mg, Vit B12
100 mcg, Kalsium Pantotenat
20 mg, Nikotinamid 5 mg
346 Kombinasi : Vitamin C 500 mg, VITAMIN dan MINERAL

Vit B1 HCL 15 mg, Vit B2 10
mg, Vit B6 HCL 5 mg, Vit B12
100 mcg, Kalsium Pantotenat
20 mg, Nikotinamid 5 mg
347 Kombinasi : vitex trifolia OBAT untuk SALURAN EKSPEKTORAN

folium, zingiber officinale NAPAS
rhizoma, abrus precatorius
folium, phaleria macrocarpa
348 Kombinasi ammonium OBAT untuk SALURAN EKSPEKTORAN

chloride, succus liquiritae NAPAS
349 kombinasi deksametason OBAT dan BAHAN untuk ANTISEPTIK dan
asetat, thymol, paraklorfenol, GIGI BAHAN untuk
dan campor PERAWATAN
SALURAN AKAR GIGI
350 kombinasi KDT/FDC (LPV/r) ANTIINFEKSI ANTIVIRUS Antiretroviral Protease

mengandung lopinavir dan Inhibitor
ritonavir

ritonavir
ritonavir
353 kombinasi KDT/FDC ANTIINFEKSI ANTIVIRUS Antiretroviral Nucleoside

mengandung abakavir dan Reverse
lamivudin Transcriptase
Inhibitor (NRTI)
354 kombinasi KDT/FDC ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam

mengandung amoksisilin dan
asam klavulanat

asam klavulanat

asam klavulanat
357 kombinasi KDT/FDC ANTIINFEKSI ANTIPROTOZOA Antimalaria

mengandung artemether dan
lumefantrin
358 kombinasi KDT/FDC HORMON OBAT HORMON KELAMIN Kontrasepsi Kontrasepsi,
mengandung desogestrel dan ENDOKRIN LAIN dan dan OBAT yang Oral
etinilestradiol KONTRASEPSI MEMENGARUHI
FERTILITAS

mengandung
dihidroartemisinin dan
piperakuin

mengandung
dihidroartemisinin dan
piperakuin
361 kombinasi KDT/FDC ANTIMIGREN DAN ANTIMIGREN Serangan Akut
mengandung ergotamin dan ANTIVERTIGO
kafein
362 kombinasi KDT/FDC VITAMIN dan MINERAL
mengandung Fe sulfat/Fe
fumarat/Fe glukonat dan asam
folat
363 kombinasi KDT/FDC OBAT yang ANTIANEMI

mengandung Fe sulfat/Fe MEMENGARUHI DARAH
fumarat/Fe glukonat dan asam
folat
364 kombinasi KDT/FDC OBAT untuk SALURAN ANTIASMA

mengandung ipratropium NAPAS
bromida dan fenoterol
hidrobromida
365 kombinasi KDT/FDC OBAT untuk SALURAN OBAT untuk

mengandung ipratropium NAPAS PENYAKIT PARU
bromida dan salbutamol OBSTRUKSI KRONIS
366 kombinasi KDT/FDC OBAT untuk SALURAN ANTIASMA
mengandung ipratropium NAPAS
bromida dan salbutamol
367 kombinasi KDT/FDC ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antituberkulosis
mengandung isoniazid dan
rifapentin
368 kombinasi KDT/FDC OBAT untuk SALURAN OBAT untuk DIARE

mengandung kaolin dan pektin CERNA

mengandung levonorgestrel ENDOKRIN LAIN dan dan OBAT yang Oral
dan etinilestradiol KONTRASEPSI MEMENGARUHI
FERTILITAS

mengandung medroksi ENDOKRIN LAIN dan dan OBAT yang Parenteral
progesteron asetat dan KONTRASEPSI MEMENGARUHI
estradiol sipionat FERTILITAS
371 kombinasi KDT/FDC OBAT untuk SALURAN KATARTIK

mengandung parafin, gliserin, CERNA
dan fenolftalein
mengandung tenofovir Reverse
disoproksil fumarat dan Transcriptase
emtrisitabin Inhibitor (NRTI)

disoproksil fumarat, lamivudin Transcriptase
dan dolutegravir Inhibitor (NRTI)
+Integrase
Inhibitor
disoproksil fumarat, lamivudin Transcriptase
dan efavirenz Inhibitor (NRTI)
+Non-
Nucleoside
Reverse
Transcriptase
Inhibitor (NNRTI)

mengandung tiotropium dan NAPAS PENYAKIT PARU
olodaterol OBSTRUKSI KRONIS
mengandung tiotropium dan NAPAS PENYAKIT PARU
olodaterol OBSTRUKSI KRONIS
mengandung zidovudin dan Reverse
Inhibitor (NRTI)

mengandung zidovudin dan Reverse
Inhibitor (NRTI)
379 kombinasi KDT/FDC, setiap OBAT untuk SALURAN ANTIASMA
dosis mengandung budesonid NAPAS
dan formoterol
380 kombinasi KDT/FDC, setiap OBAT untuk SALURAN ANTIASMA

dosis mengandung budesonid NAPAS
dan formoterol
381 kombinasi lidokain, medicinal OBAT dan BAHAN untuk ANTISEPTIK dan
creosote phenol, eugenol, dan GIGI BAHAN untuk
benzil alkohol PERAWATAN
SALURAN AKAR GIGI
382 kombinasi triamsinolon OBAT dan BAHAN untuk PREPARAT LAINNYA

asetonid dan dimetil- GIGI
klortetrasiklin
383 Kombipak kusta tipe ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antilepra
multibasiler (MB) untuk anak
multibasiler (MB) untuk
dewasa

pausibasiler (PB) untuk anak

pausibasiler (PB) untuk
dewasa
387 Kombipak/paket azitromisin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Lain–Lain

dan sefiksim
388 komposit resin OBAT dan BAHAN untuk BAHAN TUMPAT

GIGI
389 kotrimoksazol ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Sulfametoksazol-
Trimetoprim
390 kotrimoksazol (dewasa) ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Sulfametoksazol-
Trimetoprim
391 kotrimoksazol forte (dewasa) ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Sulfametoksazol-
Trimetoprim
392 kuinin ANTIINFEKSI ANTIPROTOZOA Antimalaria

393 kuinin ANTIINFEKSI ANTIPROTOZOA Antimalaria
394 laktulosa OBAT untuk SALURAN KATARTIK

CERNA
395 lamivudin ANTIINFEKSI ANTIVIRUS Antihepatitis
396 lamivudin ANTIINFEKSI ANTIVIRUS Antiretroviral Nucleoside

Reverse
Transcriptase
Inhibitor (NRTI)
397 lansoprazol OBAT untuk SALURAN ANTASIDA dan

CERNA ANTIULKUS
398 lansoprazol OBAT untuk SALURAN ANTASIDA dan

CERNA ANTIULKUS
399 Larutan Mengandung Elektrolit LARUTAN ELEKTROLIT PARENTERAL
400 Larutan Mengandung LARUTAN ELEKTROLIT PARENTERAL
Karbohidrat NUTRISI dan LAIN - LAIN
401 Larutan Mengandung LARUTAN ELEKTROLIT PARENTERAL
Karbohidrat+Elektrolit NUTRISI dan LAIN - LAIN
402 levertran KULIT, OBAT TOPIKAL LAIN–LAIN
403 levofloksasin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Kuinolon
404 levonorgestrel HORMON OBAT HORMON KELAMIN Kontrasepsi Kontrasepsi,

FERTILITAS
405 levonorgestrel HORMON OBAT HORMON KELAMIN Kontrasepsi Kontrasepsi,

FERTILITAS
406 lidokain OBAT dan BAHAN untuk PREPARAT LAINNYA

GIGI
GIGI
GIGI
409 lidokain ANESTETIK ANESTETIK LOKAL
412 lidokain OBAT untuk TELINGA
413 linestrenol HORMON OBAT HORMON KELAMIN Kontrasepsi Kontrasepsi,

ENDOKRIN LAIN dan dan OBAT yang Oral
FERTILITAS
414 linestrenol HORMON OBAT HORMON KELAMIN Progestogen

ENDOKRIN LAIN dan dan OBAT yang
FERTILITAS
415 liquor carbonis detergens OBAT TOPIKAL untuk KULIT KERATOLITIK dan
KERATOPLASTIK
416 lisinopril OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi
Sistemik
417 lisinopril OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi

Sistemik
418 loperamid OBAT untuk SALURAN OBAT untuk DIARE

CERNA
419 loratadin ANTIALERGI dan OBAT
untuk ANAFILAKSIS
420 lorazepam PSIKOFARMAKA ANTIANSIETAS

423 Lotio Kummerfeldi KULIT, OBAT TOPIKAL ANTI ACNE
424 magnesium sulfat ANTIEPILEPSI -
ANTIKONVULSI
425 magnesium sulfat ANTIEPILEPSI -

ANTIKONVULSI
426 magnesium sulfat ANTIDOT dan OBAT LAIN UMUM

untuk KERACUNAN
427 manitol DIURETIK dan OBAT untuk DIURETIK
HIPERTROFI PROSTAT
428 mebendazol ANTIINFEKSI ANTELMINTIK Antelmintik

Intestinal
Intestinal
Intestinal
431 meloxicam ANALGESIK ANTIPIRETIK ANTI INFLAMASI NON
ANTIINFLAMASI NON STEROID
STEROID ANTIPIRAI
432 meloxicam ANALGESIK ANTIPIRETIK ANTI INFLAMASI NON
ANTIINFLAMASI NON STEROID
STEROID ANTIPIRAI
433 metamizol ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NON
STEROID ANTIPIRAI
STEROID ANTIPIRAI
STEROID ANTIPIRAI
436 metenamin mandelat ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antiseptik Saluran
(heksamin mandelat) kemih
437 metformin HORMON OBAT ANTIDIABETES Antidiabetes Oral
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
438 metformin HORMON OBAT ANTIDIABETES Antidiabetes Oral
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
439 metildopa OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi
Sistemik
440 metilergometrin OKSITOSIK

441 metilergometrin OKSITOSIK
442 metilprednisolon ANTINEOPLASTIK dan LAIN–LAIN
IMUNOMODULATOR
443 metilprednisolon OBAT untuk SALURAN ANTIASMA
NAPAS
444 metilprednisolon HORMON OBAT KORTIKOSTEROID
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
445 metilprednisolon ANTINEOPLASTIK dan LAIN–LAIN
IMUNOMODULATOR
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
NAPAS
NAPAS
NAPAS
452 metoklopramid OBAT untuk SALURAN ANTIEMETIK
CERNA
CERNA
CERNA
455 metronidazol ANTIINFEKSI ANTIPROTOZOA Antiamubiasis dan
Antigiardiasis
456 metronidazol ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Lain–Lain

Antigiardiasis

Antigiardiasis

Antigiardiasis
463 mikonazol OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIFUNGI
464 mikonazol OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIFUNGI
465 molnupiravir ANTIINFEKSI ANTIVIRUS Anti Covid-19
466 mometason furoat OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan

ANTIPRURITIK
467 mometason furoat OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan
ANTIPRURITIK
468 n-asetil sistein OBAT untuk SALURAN EKSPEKTORAN
NAPAS
469 n-asetil sistein OBAT untuk SALURAN EKSPEKTORAN
NAPAS
470 natrium bikarbonat ANTIDOT dan OBAT LAIN KHUSUS
untuk KERACUNAN
471 natrium bikarbonat LARUTAN ELEKTROLIT ORAL
472 natrium diklofenak ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NON
STEROID ANTIPIRAI
473 natrium diklofenak ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NON
STEROID ANTIPIRAI
474 natrium diklofenak OBAT untuk MATA ANTIINFLAMASI
475 natrium fluoresein DIAGNOSTIK TES FUNGSI Mata
476 natrium fusidat OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIBAKTERI
477 natrium fusidat OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIBAKTERI
478 natrium tiosulfat ANTIDOT dan OBAT LAIN KHUSUS

untuk KERACUNAN
479 nifedipin OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi
Sistemik

Sistemik

Sistemik
482 nistatin ANTIINFEKSI ANTIFUNGI Antifungi Sistemik
483 nistatin OBAT dan BAHAN untuk ANTIFUNGI

GIGI OROFARINGEAL
484 nistatin OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIFUNGI
485 nistatin ANTIINFEKSI ANTIFUNGI Antifungi Sistemik
486 noretisteron HORMON OBAT HORMON KELAMIN Progestogen

ENDOKRIN LAIN dan dan OBAT yang
FERTILITAS
487 OAT KDT Kategori 1 ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antituberkulosis

488 OAT KDT Kategori 1 ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antituberkulosis
489 OAT KDT Kategori Anak ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antituberkulosis
490 OAT Kombipak Kategori 1 ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antituberkulosis
491 OAT Kombipak Kategori Anak ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antituberkulosis
492 ofloksasin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Kuinolon
493 ofloksasin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Kuinolon
494 oksigen ANESTETIK ANESTETIK UMUM

dan OKSIGEN
495 oksimetazolin OBAT untuk TELINGA
496 oksimetazolin OBAT untuk TELINGA

497 oksitetrasiklin OBAT untuk MATA ANTIMIKROBA

498 oksitetrasiklin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Tetrasiklin
499 oksitetrasiklin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Tetrasiklin
500 oksitosin OKSITOSIK
501 olopatadin OBAT untuk MATA ANTIINFLAMASI
502 omeprazol OBAT untuk SALURAN ANTASIDA dan
CERNA ANTIULKUS
503 omeprazol OBAT untuk SALURAN ANTASIDA dan
CERNA ANTIULKUS
504 ondansetron OBAT untuk SALURAN ANTIEMETIK
CERNA

CERNA

CERNA
507 Pantocain OBAT untuk MATA LAIN–LAIN

508 Paper points OBAT dan BAHAN untuk PREPARAT LAINNYA
GIGI
509 parasetamol ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NON
STEROID ANTIPIRAI
STEROID ANTIPIRAI
STEROID ANTIPIRAI
STEROID ANTIPIRAI
513 pasta devitalisasi (non arsen) OBAT dan BAHAN untuk PREPARAT LAINNYA
GIGI
514 pasta pengisi saluran akar OBAT dan BAHAN untuk ANTISEPTIK dan
GIGI BAHAN untuk
PERAWATAN
SALURAN AKAR GIGI
515 perak sulfadiazin OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIBAKTERI
516 permetrin OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTISKABIES dan

ANTIPEDIKULOSIS
517 petidin ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NARKOTIK
ANTIINFLAMASI NON
STEROID ANTIPIRAI
518 pilokarpin OBAT untuk MATA MIOTIK dan
ANTIGLAUKOMA
519 piracetam NOOTROPIK dan
NEUROTROPIK
520 piracetam NOOTROPIK dan
NEUROTROPIK
521 pirantel pamoat ANTIINFEKSI ANTELMINTIK Antelmintik
Intestinal
Intestinal
Intestinal
524 pirazinamid ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antituberkulosis
525 piridoksin (vitamin B6) VITAMIN dan MINERAL

526 piridoksin (vitamin B6) VITAMIN dan MINERAL
527 polietilen glikol OBAT untuk SALURAN KATARTIK
CERNA
528 polikresulen OBAT TOPIKAL untuk KULIT KAUSTIK
529 polyvalent snake antivenin OBAT yang SERUM dan

(Australia-Papua New Guinea) MEMENGARUHI SISTEM IMUNOGLOBULIN
IMUN
530 polyvalent snake antivenin OBAT yang SERUM dan
(Indonesia) MEMENGARUHI SISTEM IMUNOGLOBULIN
IMUN
531 povidon iodin OBAT untuk MATA LAIN–LAIN
532 povidon iodin ANTISEPTIK dan ANTISEPTIK

DISINFEKTAN
533 povidon iodin OBAT dan BAHAN untuk ANTISEPTIK dan
GIGI BAHAN untuk
PERAWATAN
SALURAN AKAR GIGI
534 prazikuantel ANTIINFEKSI ANTELMINTIK Antisistosoma
535 prazikuantel ANTIINFEKSI ANTELMINTIK Antelmintik

Intestinal
536 prednisolon OBAT untuk MATA ANTIINFLAMASI
537 prednison OBAT untuk SALURAN ANTIASMA
NAPAS
538 prednison HORMON OBAT KORTIKOSTEROID
ENDOKRIN LAIN dan
KONTRASEPSI
539 primakuin ANTIINFEKSI ANTIPROTOZOA Antimalaria
540 probenesid ANALGESIK ANTIPIRETIK ANTIPIRAI

ANTIINFLAMASI NON
STEROID ANTIPIRAI
541 prokain benzilpenisilin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam
542 propiltiourasil HORMON OBAT HORMON TIROID dan
ENDOKRIN LAIN dan ANTITIROID
KONTRASEPSI
543 propofol ANESTETIK ANESTETIK UMUM
dan OKSIGEN
544 propranolol OBAT KARDIOVASKULAR ANTIARITMIA
545 propranolol ANTIMIGREN DAN ANTIMIGREN Profilaksis
ANTIVERTIGO
546 propranolol ANTIMIGREN DAN ANTIMIGREN Profilaksis
ANTIVERTIGO
547 ranitidin OBAT untuk SALURAN ANTASIDA dan
CERNA ANTIULKUS
548 ranitidin OBAT untuk SALURAN ANTASIDA dan
CERNA ANTIULKUS
549 retinol (vitamin A) VITAMIN dan MINERAL
550 retinol (vitamin A) OBAT untuk MATA LAIN–LAIN
551 retinol (vitamin A) VITAMIN dan MINERAL

552 rifampisin ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antilepra
555 rifapentin ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antituberkulosis
556 Ringer Laktat LARUTAN ELEKTROLIT

557 risperidon PSIKOFARMAKA ANTIPSIKOTIK
558 risperidon PSIKOFARMAKA ANTIPSIKOTIK
559 salbutamol OBAT untuk SALURAN ANTIASMA

NAPAS
NAPAS

NAPAS
NAPAS

NAPAS
564 salep 2−4 OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTISKABIES dan
ANTIPEDIKULOSIS
565 sea snake antivenin OBAT yang SERUM dan
IMUN
566 sefadroksil ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam
571 sefiksim ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam
574 sefotaksim ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam

575 sefotaksim ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam
576 seftriakson ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam
577 serum antirabies OBAT yang SERUM dan

IMUN
578 serum antitetanus (A.T.S) OBAT yang SERUM dan
IMUN
IMUN
IMUN
IMUN
582 setirizin ANTIALERGI dan OBAT
untuk ANAFILAKSIS
untuk ANAFILAKSIS
untuk ANAFILAKSIS
585 sianokobalamin (vitamin B12) OBAT yang ANTIANEMI
MEMENGARUHI DARAH
586 sianokobalamin (vitamin B12) VITAMIN dan MINERAL
587 sianokobalamin (vitamin B12) OBAT yang ANTIANEMI
MEMENGARUHI DARAH
588 simvastatin OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERLIPIDEMIA
591 siprofloksasin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Kuinolon
592 spironolakton OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL

JANTUNG
593 spironolakton DIURETIK dan OBAT untuk DIURETIK
HIPERTROFI PROSTAT
594 spironolakton DIURETIK dan OBAT untuk DIURETIK
HIPERTROFI PROSTAT
595 streptomisin ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antituberkulosis
596 streptomisin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Aminoglikosida
597 sukralfat OBAT untuk SALURAN ANTASIDA dan

CERNA ANTIULKUS
598 surgical ginggival pack OBAT dan BAHAN untuk PREPARAT LAINNYA
GIGI
599 tenofovir disoproksil fumarat ANTIINFEKSI ANTIVIRUS Antiretroviral Nucleoside
Reverse
Transcriptase
Inhibitor (NRTI)
600 teofilin OBAT untuk SALURAN ANTIASMA

NAPAS
601 teofilin OBAT untuk SALURAN ANTIASMA
NAPAS
602 terbutalin OBAT untuk SALURAN ANTIASMA
NAPAS
NAPAS

NAPAS
NAPAS
NAPAS
607 tetanus toxoid OBAT yang SERUM dan
IMUN
608 tetrakain OBAT untuk MATA ANESTETIK LOKAL
609 tetrasiklin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Tetrasiklin
610 tetrasiklin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Tetrasiklin
611 Thiamfenikol ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI

612 Thiamfenikol ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI
613 tiamin (vitamin B1) VITAMIN dan MINERAL
614 timolol OBAT untuk MATA MIOTIK dan
ANTIGLAUKOMA
615 timolol OBAT untuk MATA MIOTIK dan
ANTIGLAUKOMA
616 tramadol ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NON
STEROID ANTIPIRAI
617 Triamcinolon acetonid STEROID TOPIKAL ANTI INFLAMASI
STEROID
618 triamsinolon asetonid OBAT untuk TELINGA
619 triheksifenidil ANTIPARKINSON
620 tropikamid DIAGNOSTIK TES FUNGSI Mata

621 tropikamid DIAGNOSTIK TES FUNGSI Mata
622 tuberkulin protein purified DIAGNOSTIK TES FUNGSI Tes Kulit
derivative
623 urea OBAT TOPIKAL untuk KULIT LAIN–LAIN
624 urea OBAT TOPIKAL untuk KULIT LAIN–LAIN
625 vaksin BCG OBAT yang VAKSIN

MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
626 vaksin COVID-19 platform OBAT yang VAKSIN

inactivated MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
mRNA MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
protein sub unit rekombinan MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
629 vaksin DPT-HB-Hib OBAT yang VAKSIN
MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
630 vaksin hepatitis B rekombinan OBAT yang VAKSIN
MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
631 vaksin human papilomavirus OBAT yang VAKSIN
MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
632 vaksin human rotavirus OBAT yang VAKSIN
MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
633 vaksin Japanese encephalitis, OBAT yang VAKSIN
live attenuated MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
634 vaksin jerap difteri tetanus OBAT yang VAKSIN
(DT) MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
635 vaksin jerap tetanus difteri OBAT yang VAKSIN
(Td) MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
636 vaksin measles rubella (MR) OBAT yang VAKSIN
MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
637 vaksin pneumokokus OBAT yang VAKSIN

polisakarida konjugasi MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
638 vaksin polio IPV OBAT yang VAKSIN
MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
639 vaksin polio oral (b-OPV) OBAT yang VAKSIN
MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
640 vaksin rabies, untuk manusia OBAT yang VAKSIN
MEMENGARUHI SISTEM
IMUN
641 tiamfenikol 500 mg ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI
CERNA
643 Kenalog Salep OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTI INFLAMASI
644 Glukosa lar infus 40 % LARUTAN ELEKTROLIT IMUNOSUPRESAN

645 Eflin Sirup VITAMIN dan MINERAL botol
646 Clobetasol cream 0,05 % OBAT TOPIKAL untuk KULIT salep
647 Cendo Lyteers OBAT untuk MATA tube

648 Glucosamine VITAMIN dan MINERAL Anti radang
649 Mecobalamin VITAMIN dan MINERAL ANTI ANEMIA
Kekuatan Satuan Sediaan Restriksi Obat
20 ml cairan inj
25 ml cairan inj
inf
200 mg/5 mL susp
400 mg/ 10 mL susp
400 mg tab
300 mg tab Tidak diberikan pada saat nyeri akut.
100 mg tab Tidak diberikan pada saat nyeri akut.
0.5 mg tab "a) Diresepkan oleh dokter yang memiliki

kompetensi di bidang ilmu kedokteran jiwa atau
penyakit dalam. b) Hanya untuk kasus: - Panic
attack - Panic disorder"
1 mg tab "a) Diresepkan oleh dokter yang memiliki

kompetensi di bidang ilmu kedokteran jiwa atau
penyakit dalam. b) Hanya untuk kasus: - Panic
attack - Panic disorder"
30 mg tab
15 mg/5 mL sir
30 mg/5 mL sir
24 mg/mL inj
150 mg tab
200 mg tab
25 mg tab
25 mg tab
10 mg tab
5 mg tab
100 mg/mL drops
500 mg tab
125 mg/5 mL sir kering
250 mg tab
250 mg inj
1,000 mg inj
100 IU/mL (kemasan vial, inj "a) Pasien diabetes melitus tipe 2 yang sudah
disposable cartridge, diberikan kombinasi metformin dan obat diabetes
penfill cartridge) oral lainnya dengan dosis optimal masing-masing
obat telah diberikan minimal dalam 3 bulan namun
kadar glukosa darahnya belum terkendali (HbA1C >
7,5% atau gula darah rerata > 169 mg/dL). atau b)
Pasien diabetes melitus tipe 2 dengan kadar HbA1C
nya > 9% disertai dengan gejala-gejala
dekompensasi metabolik. c) Pemberian insulin pada
(a) dan (b) dapat dilanjutkan untuk pasien diabetes
melitus tipe 2, jika insulin dibutuhkan untuk
mempertahankan pengendalian glukosa darah."
2 mL inj
200;200 mg susp
200;200 mg tab kunyah
500;10000 IU/g salep
6;3 % salep
sup
500 mL cairan
60 mg inj "a) Diberikan pada malaria berat. b) Khusus di

FPKTP, pemberian hanya 1 kali yang segera dirujuk
ke FPKTL. "
kertas warna
penanda oklusi
2 % tts telinga "Catatan: dibuat baru, recenter paratus (r.p.)."
100 mg tab sal enterik
80 mg tab
250 mg tab
50 mg tab
1 mg tab
0.4 mg tab
5 mg tab
1 % tts mata
250 mg kaps
500 mg tab
125 mg/5 mL sirup
0.05 % krim
0.1 % krim
10 % salep
5 % salep
2 % salep
2 ; 5 ; 10 % krim
100 mg/mL inj Untuk perdarahan masif atau berpotensi

perdarahan > 600 cc.
50 mg/mL inj Untuk perdarahan masif atau berpotensi

500 mg tab sal selaput Untuk perdarahan masif atau berpotensi

250 mg kaps
250 mg tab "a) Tidak diberikan dalam jangka panjang. b) Hati-

hati pemberian pada pasien dengan gangguan
fungsi ginjal. c) Sebagai penanganan awal dan
sementara di FPKTP pada pasien glaukoma akut
sebelum dirujuk."
3 % salep mata Hanya untuk kasus keratitis herpetiformis.

200 mg tab
400 mg tab
tab
50 mg tab
100 mg tab
50 mg tab
10 mg tab sal selaput "a) Jika setelah pemberian simvastatin selama 3
bulan berturut-turut dengan dosis 40 mg/hari
pasien tidak mencapai target penurunan LDL < 100
mg/dL, disamping diet ketat lemak. atau b) Pasien
ASCVD (pasca PCI/CABG, stroke iskemi dan/atau
PAD, pascainfark) yang dibuktikan dengan EKG atau
MSCT atau riwayat angiografi. Target LDL adalah ≤
55 mg/dL, yang harus diperiksa setiap 6 bulan.
Pemberian dapat dilanjutkan untuk
mempertahankan pengendalian LDL, kecuali
apabila ada kontraindikasi."
20 mg tab sal selaput "a) Jika setelah pemberian simvastatin selama 3

bulan berturut-turut dengan dosis 40 mg/hari
pasien tidak mencapai target penurunan LDL < 100
mg/dL, disamping diet ketat lemak. atau b) Pasien
ASCVD (pasca PCI/CABG, stroke iskemi dan/atau
PAD, pascainfark) yang dibuktikan dengan EKG atau
MSCT atau riwayat angiografi. Target LDL adalah ≤
55 mg/dL, yang harus diperiksa setiap 6 bulan.
Pemberian dapat dilanjutkan untuk
mempertahankan pengendalian LDL, kecuali
apabila ada kontraindikasi."
0.25 mg/mL inj
0.5 mg tab
0.5 mg tab
0.25 mg/mL inj
0.25 mg/mL inj
500 mg tab sal selaput "Catatan: Disediakan oleh Program Kemenkes.

Dapat diberikan pada penderita frambusia dan
kontaknya sesuai dengan Permenkes No. 8 Tahun
2017 tentang Eradikasi Frambusia."
serb
2 % serb Hati-hati penggunaan pada bayi.
1200000 IU/mL inj

2400000 IU/mL inj
6 mg tab
0.1 % krim
0.05 % krim
1 mg/mL tts mata

10 mg sup
5 mg sup
5 mg tab sal
5 mg tab
10 mg tab Hanya untuk gagal jantung kronis dengan

penurunan fungsi ventrikular sistolik yang sudah
terkompensasi.
2.5 mg tab
8 mg tab
200 mcg/dosis serb ih
0.5 mg/mL cairan ih
0.25 mg/mL cairan ih
0.5 mg/mL cairan ih
20 mg tab salut selaput
100 mg tab
5 mg/mL inj
5 mg/mL inj Hanya untuk menyertai terapi antineoplastik.

0.5 mg tab
5 mg/mL inj
5 mg/mL inj
0.5 mg tab
0.25 % krim
0.25 % salep
5 mg/2,5mL enema
5 mg/mL inj
10 mg/2,5mL enema
5 mg/mL inj
5 mg/mL inj
5 mg tab
2 mg tab
100 mg tab Tidak digunakan untuk ibu hamil atau ibu
menyusui.
10 mg/mL inj
0.25 mg/mL inj
0.25 mg tab
30 mg tab
50 mg inj
200 mg kaps lepas
lambat
100 mg kaps lepas

lambat
50 mg tab
100 mg kaps Tidak digunakan untuk anak usia < 6 tahun, ibu
hamil, atau ibu menyusui.
100 mg kaps
10 mg tab "Catatan: Disediakan oleh Program Kemenkes

Dapat diberikan oleh FPKTP yang memiliki
kemampuan pengobatan antiretroviral dengan
persyaratan memiliki SK Penunjukan sebagai unit
pelayanan yang berhak memberikan obat ARV dari
Dinas Kesehatan setempat."
50 mg tab "Catatan: Disediakan oleh Program Kemenkes

5 mg/5 mL sir
10 mg tab
5 mg/mL drops
25 mg/5 mL sir
50 mg kaps
1 mg/mL inj
1 mg/mL inj
1 mg/mL inj
300 mg kaps
1 mg tab Hanya digunakan untuk serangan migren akut atau

cluster headache.
250 mg tab/kaps
500 mg tab/kaps
70 % lar
100 mL spray
100 mL spray
68 mg implan
lar
30 mg kaps
100 mg kaps
50 mg/mL inj
30 mg tab
50 mg/mL inj
100 mg tab
250 mg tab
500 mg tab
0.1 % cairan ih Hanya untuk serangan asma akut.
100 mcg/puff aerosol Hanya untuk serangan asma akut.
1 % cairan
150 mg/5 mL sir
300 mg tab sal selaput
2 mg/mL inj
10 mg/mL inj
10 mg tab
10 mg tab/kaps
10 mg tab/kaps
20 mg tab/kaps
20 mg tab/kaps
sediaan topikal
1 mg tab
0.025 % salep
0.025 % krim
0.5 mg/dosis cairan ih
1 % tulle
1 % lembar
50 mg/mL inj "a) Dapat digunakan pada pasien kanker payudara
lokal lanjut (locally advanced) atau metastatik atau
rekuren pada pasien pascamenopause dengan ER
positif yang mengalami relapse saat atau setelah
terapi anti-estrogen atau terjadi progresi saat
mendapat terapi anti-estrogen. b) Dapat digunakan
pada pasien kanker payudara metastatik atau
rekuren pada pasien pascamenopause dengan ER
positif dan HER2-negatif yang belum pernah
diberikan terapi endokrin. c) Yang dimaksud dengan
pascamenopause adalah pasien yang memenuhi
salah satu atau lebih dari 4 kriteria berikut: -
Ooforektomi bilateral atau radiasi ovarium bilateral
sebelumnya. - Usia ≥ 60 tahun. - Usia < 60 tahun
dan amenorea selama 12 bulan atau lebih tanpa
kemoterapi, tamoksifen, atau penekanan ovarium
dan hormon perangsang folikel (FSH) dan estradiol
dalam rentang pascamenopause. - Jika
mengonsumsi tamoksifen dan usia < 60 tahun,
kadar FSH dan estradiol plasma dalam rentang
pascamenopause."
40 mg tab
40 mg tab
10 mg/mL inj
10 mg/mL inj
300 mg kaps Hanya untuk neuralgia pascaherpes atau nyeri

neuropati diabetik.
100 mg kaps Hanya untuk neuralgia pascaherpes atau nyeri

neuropati diabetik.
serb Catatan: Dilarutkan dalam 200 mL air.
serb Catatan: Dilarutkan dalam 200 mL air.
300 mg kapl "a) Hanya untuk hipertrigliseridemia. b)Tidak

dianjurkan diberikan bersama statin."
600 mg kapl "a) Hanya untuk hipertrigliseridemia. b)Tidak
dianjurkan diberikan bersama statin."
1 % tts mata
0.3 % tts mata
0.3 % salep mata
serbuk/lar
serbuk/lar
5 mg tab
2.5 mg tab
60 mg tab lepas lambat
80 mg tab
3 mg tab
1 mg tab
2 mg tab
4 mg tab
5 mg tab
10 mg tab
0.5 mg tab
100 mL obat luar
50 % lar
serb inj Catatan: Disediakan oleh Program Kemenkes.
500 mg tab
125 mg tab
250 mg tab
100 mg tab
2 mg/mL drops
2 mg tab
1.5 mg tab
5 mg tab
0.5 mg tab
5 mg/mL inj
50 mg/mL inj "a) Untuk terapi rumatan pada pasien skizofrenia.

b) Terapi awal dapat diberikan di Puskesmas yang
memiliki tenaga kesehatan terlatih dan mempunyai
surat penugasan dari Kementerian Kesehatan."
100-220 IU inj "Untuk bayi baru lahir dengan ibu HBsAg positif."
3 % lar Catatan: Dibuat baru (recenter paratus, r.p.), dalam

botol tertutup rapat, terlindung dari cahaya.
3 % lar Catatan: Dibuat baru (recenter paratus, r.p.), dalam

botol tertutup rapat, terlindung dari cahaya.
3 % lar
25 mg tab
25 mg tab
100 mg inj
100 mg inj
1 % krim
2.5 % krim
10 mg tab
20 mg/mL inj
250 IU inj "Untuk: a) Luka baru terkontaminasi pada pasien

dengan riwayat vaksinasi tetanus yang tidak
diketahui/tidak lengkap. b) Manifestasi tetanus
secara klinis."
500 IU inj "Untuk: a) Luka baru terkontaminasi pada pasien

dengan riwayat vaksinasi tetanus yang tidak
diketahui/tidak lengkap. b) Manifestasi tetanus
secara klinis."
100 mg/5 mL susp
400 mg tab
200 mg/5 mL susp
200 mg tab
krim
0.025 % cairan ih "a) Untuk pasien PPOK dengan eksaserbasi akut. b)

Tidak untuk jangka panjang."
0.02 mg/dosis aerosol "a) Untuk pasien PPOK dengan eksaserbasi akut. b)
0.02 mg/dosis aerosol "a) Untuk pasien PPOK dengan eksaserbasi akut. b)
300 mg tab
100 mg tab
1 mg/mL inj Untuk gagal jantung akut.
10 mg tab
5 mg tab
100 mg kaps "a) Hanya untuk aspergilosis, onikomikosis, deep
mycosis yang dibuktikan dengan hasil pemeriksaan
kultur. b) Untuk histoplasmosis, penegakan
diagnosis melalui pemeriksaan biopsi sumsum
tulang, organ yang diduga terinfeksi atau kultur
darah. c) Tidak diberikan bersama dengan obat lain
yang terbukti dapat berinteraksi dengan
itrakonazol. "
3 mg tab Catatan: Disediakan oleh Program Kemenkes.

lotio
serbuk
0.25 mcg kaps lunak Hanya untuk penyakit ginjal kronis grade 5 atau
pasien hipoparatiroid pemeriksaan kadar kalsium
ion 1,1−2,5 mmol.
0.5 mcg kaps lunak Hanya untuk penyakit ginjal kronis grade 5 atau
pasien hipoparatiroid pemeriksaan kadar kalsium
ion 1,1−2,5 mmol.
10 % inj
10 % inj
bubuk, pasta
500 mg tab Untuk hipoparatiroidisme.
16 mg tab Untuk pasien yang telah mendapat ACE inhibitor

sebelumnya sekurang-kurangnya 1 bulan dan
mengalami intoleransi terhadap ACE inhibitor yang
dibuktikan dengan melampirkan resep sebelumnya.


25 mg tab
25 mg tab
50 mg tab
50 mg tab
200 mg tab
100 mg/5 mL sir
200 mg tab Hanya untuk neuralgia trigeminal.
10 % tts telinga
2 % scalp sol
2 % krim
200 mg tab
100 mg sup
50 mg/mL inj
30 mg/mL inj
300 mg kaps
150 mg kaps
10 mg tab
0.05 % salep Untuk dermatitis kronik berat yang hiperkeratotik,
yang tidak respons terhadap steroid topikal lainnya.
0.05 % krim Untuk dermatitis kronik berat yang hiperkeratotik,

yang tidak respons terhadap steroid topikal lainnya.
50 mg kaps dalam
minyak
100 mg kaps dalam
minyak
0.15 mg tab
300 mg tab sal selaput "a) Diberikan pada pasien yang direncanakan untuk
dilakukan prosedur PCI elektif. atau b) Diberikan
pada pasien yang akan dilakukan prosedur primary
PCI atau early PCI. atau c) Pasien yang menderita
recent myocardial infarction, ischaemic stroke atau
established Peripheral Arterial Disease (PAD). atau
d) Pasien yang menderita sindrom koroner akut:
NON STEMI (unstable angina) dan STEMI. e) Hati-
hati interaksi obat pada pasien yang menggunakan
obat-obat golongan Proton Pump Inhibitor (PPI). f)
Lazimnya klopidogrel diberikan bersama dengan
antiplatelet aspirin atau antiplatelet lainnya dosis
rendah."
75 mg tab "a) Diberikan pada pasien yang direncanakan untuk

dilakukan prosedur PCI elektif. atau b) Diberikan
pada pasien yang akan dilakukan prosedur primary
PCI atau early PCI. atau c) Pasien yang menderita
recent myocardial infarction, ischaemic stroke atau
established Peripheral Arterial Disease (PAD). atau
d) Pasien yang menderita sindrom koroner akut:
NON STEMI (unstable angina) dan STEMI. e) Hati-
hati interaksi obat pada pasien yang menggunakan
obat-obat golongan Proton Pump Inhibitor (PPI). f)
Lazimnya klopidogrel diberikan bersama dengan
antiplatelet aspirin atau antiplatelet lainnya dosis
rendah."
125 mg/5 mL sir

0.5 % tts mata
3 % tts telinga
250 mg kaps
tts telinga Untuk infeksi telinga dengan membran timpani
yang utuh.
1 % salep mata
1 % tts mata
0.5 % tts mata
1,000 mg inj
125 mg/5 mL susp
500 mg kaps
4 mg tab
lar
1-Feb % lar
0.2 % lar
250 mg tab "a) Untuk kasus SLE (Systemic Lupus

Erythematosus). atau b) Untuk kasus RA
(Rheumatoid Arthritis). "
5 mg/mL inj
25 mg tab
25 mg tab
100 mg tab
5 mg/mL inj
25 mg/mL inj
100 mg tab vaginal
25 mg tab Hanya untuk pengobatan psikosis yang sudah

resistan terhadap antipsikotik lain.
100 mg tab Hanya untuk pengobatan psikosis yang sudah
resistan terhadap antipsikotik lain.
15 mg tab
10 mg tab
20 mg tab
10 mg tab
20 mg tab
1000 IU tab
5000 IU tab
500 mcg tab
tab
mg/5 mL sir
drops
tab kunyah
krim
tab
tab
15 ; 600 ;50; 1; mg tab
7,5
15 ; 250 ;50; 1; 2 mg tab
tab
tab Tidak menimbulkan mual dan muntah
10 mg tab
20 mg inj
986 ; 40 mg sir
mg/5 mL sir
sir
drop
15:01 mg / 1 ml drop
1:00 mg tab
sachet
kaps
lar
Enema
tab
tab
tab
tab
tab
injeksi
tab
tab
kapl
sir
sir
0,1;5;30;64 % cairan
40;10 mg granula "a) Dapat digunakan untuk pengobatan HIV pada

anak. b) Dapat diberikan oleh FPKTP yang memiliki
Dinas Kesehatan setempat. "
100;25 mg tab "a) Dapat digunakan untuk pengobatan HIV pada

usia ≥10 tahun. b) Dapat digunakan sebagai terapi
lini kedua pada anak yang gagal terapi dengan
NNRTI. c) Dapat diberikan oleh FPKTP yang memiliki
Dinas Kesehatan setempat. "
200;50 mg tab "a) Hanya digunakan sebagai lini kedua terapi
antiretroviral. b) Dapat diberikan oleh FPKTP yang
memiliki kemampuan pengobatan antiretroviral
dengan persyaratan memiliki SK Penunjukan
sebagai unit pelayanan yang berhak memberikan
obat ARV dari Dinas Kesehatan setempat. "
120;60 mg tab dispersible "a) Dapat digunakan untuk pengobatan HIV pada
625 mg tab Hanya untuk terapi lanjutan untuk pasien yang

sebelumnya mendapatkan antibiotik parenteral
amoksisilin-asam klavulanat atau sesuai hasil uji
resistensi.
125;31,25 mg sir kering "Catatan: Direkonstitusi sesaat sebelum digunakan

untuk mencegah hilangnya efikasi asam klavulanat,
disimpan dalam lemari pendingin, dan digunakan
tidak lebih dari 7 hari setelah direkonstitusi. Hanya
untuk terapi lanjutan untuk pasien yang
resistensi."
250;62,5 mg sir kering "Catatan: Direkonstitusi sesaat sebelum digunakan

untuk mencegah hilangnya efikasi asam klavulanat,
disimpan dalam lemari pendingin, dan digunakan
tidak lebih dari 7 hari setelah direkonstitusi. Hanya
untuk terapi lanjutan untuk pasien yang
resistensi."
20;120 mg tab "Terapi lini pertama untuk malaria falsiparum. "
150;30 mcg tab
40;320 mg tab
20;160 mg tab dispersible

1;50 mg tab
tab sal Catatan: Disediakan oleh Program Kemenkes.
tab sal Catatan: Disediakan oleh Program Kemenkes.
0,02;0,05 mg aerosol
0,5;2,5 mg cairan ih "Hanya untuk: a) Bronkospasme yang menyertai

PPOK. atau b) Sebagai nebulizer di UGD dan ruang
perawatan."
0,5;2,5 mg cairan ih "Hanya untuk: a) Serangan asma akut. dan/atau b)
Sebagai nebulizer di UGD dan ruang perawatan."
300;300 mg tab "a) Digunakan untuk terapi pencegahan TB pada

pasien ODHIV. b) Kontra indikasi pemberian Terapi
Pencegahan Tuberkulosis (TPT): anak dibawah 2
tahun, ibu hamil, ODHIV yang mengkonsumsi
antiretroviral jenis nevirapin atau lopinavir-
ritonavir."
550;20 mg tab
150;30 mcg tab "Catatan: Disediakan oleh program BKKBN."
120;10 mg inj "Catatan: Disediakan oleh program BKKBN."
emulsi
300;200 mg tab Dapat diberikan oleh FPKTP yang memiliki

Dinas Kesehatan setempat.
300;300;50 mg tab "Catatan: Disediakan oleh Program Kemenkes

300;300;600 mg tab Dapat diberikan oleh FPKTP yang memiliki
2,5;2,5 mcg cairan ih Obat lini kedua untuk PPOK berat yang tidak
respons lagi dengan LABA atau LAMA atau LABACs.
2,5;2,5 mcg cairan ih, refill Obat lini kedua untuk PPOK berat yang tidak
respons lagi dengan LABA atau LAMA atau LABACs.
300;150 mg tab Dapat diberikan oleh FPKTP yang memiliki

60;30 mg tab dispersible "a) Dapat digunakan untuk pengobatan HIV pada
160;4,5 mcg ih "a) Untuk terapi rumatan pada pasien asma. b)
Untuk terapi pelega pada asma dari intermiten
sampai persisten ringan-berat. c) Untuk terapi
rumatan pada pasien PPOK. d) Tidak diindikasikan
untuk bronkospasme akut."
80;4,5 mcg ih "a) Untuk terapi rumatan pada pasien asma. b)

Untuk terapi pelega pada asma persisten ringan-
berat. c) Tidak diindikasikan untuk bronkospasme
akut."
cairan
pasta
"Catatan: Disediakan oleh Program Kemenkes. a)

Hanya diberikan pada penderita kusta tipe MB anak
usia 10 -15 tahun. b) Dosis 1 blister untuk 28 hari
selama 12 bulan. c) Dosis bulanan (hari pertama)
rifampisin 450 mg, dapson 50 mg, dan klofazimin
150 mg. d) Dosis harian (hari ke-2 hingga ke-28),
dapson 50 mg per hari dan klofazimin 50 mg setiap
2 hari."
Hanya diberikan pada penderita kusta tipe MB
dewasa usia ≥ 15 tahun. b) Dosis 1 blister untuk 1
bulan (28 hari) selama 12 bulan. c) Dosis bulanan
(hari pertama) rifampisin 600 mg, dapson 100 mg,
dan klofazimin 300 mg. d) Dosis harian (hari ke-2
hingga ke-28) dapson 100 mg per hari dan
klofazimin 50 mg per hari."

Hanya diberikan pada penderita kusta tipe PB Anak
usia 10 -15 tahun. Dosis 1 blister untuk 28 hari
selama 6 bulan. b) Dosis bulanan (hari pertama)
rifampisin 450 mg dan dapson 50 mg. c) Dosis
harian (hari ke-2 hingga ke-28) dapson 50 mg per
hari."

Hanya diberikan pada penderita kusta tipe PB
dewasa usia ≥ 15 tahun. b) Dosis 1 bister untuk 28
hari selama 6 bulan. c) Dosis bulanan (hari pertama)
rifampisin 600 mg dan dapson 100 mg. d) Dosis
harian (hari ke-2 hingga ke-28) dapson 100 mg per
hari."
"Catatan: Disediakan oleh Program Kemenkes.

Digunakan untuk pasien infeksi menular seksual
jenis gonorrhoe, klamidia, urethritis, servisitis."
pasta aktivasi
sinar
200/40 mg per 5 mL susp
400/80 mg tab
800/160 mg tab
200 mg tab
25 % inj
3.335 g/5 mL sir

100 mg tab "Diberikan oleh dokter yang memiliki kompetensi di
bidang ilmu gastroentero-hepatologi, atau
gastroentero-hepatologi anak, atau penyakit dalam
dengan melampirkan: a) Hasil pemeriksaan HBeAg.
b) Pemeriksaan ALT meningkat 2x di atas batas atas
normal dalam 3 bulan, atau c) Histologi/transient
elastography atau AST Platelet Ratio Index (APRI)
sesuai minimal dengan F2. d) Pengobatan
dihentikan apabila terjadi serokonversi HBsAg. e)
Apabila HBV DNA setelah 6 bulan masih positif
harus ditambahkan atau digantikan obat lain."
150 mg tab t diberikan oleh FPKTP yang memiliki kemampuan

pengobatan antiretroviral dengan persyaratan
memiliki SK Penunjukan sebagai unit pelayanan
yang berhak memberikan obat ARV dari Dinas
Kesehatan setempat.
30 mg kaps
30 mg serb inj
10 % krim
500 mg tab sal selaput "Tidak digunakan untuk pasien usia < 18 tahun, ibu
hamil, atau ibu menyusui."
@ 75 mg (3-4 tahun) implan 2 rods Catatan: Disediakan oleh program BKKBN.
160 mg implan 1 rod Catatan: Disediakan oleh program BKKBN.
10 % spray topikal
2 % gel
2 % inj
10 % spray topikal
2 % gel
2 % inj
10 % spray topikal
0.5 mg tab
5 mg tab
5 % lar
10 mg tab
5 mg tab
2 mg tab Tidak digunakan untuk anak.
10 mg tab
1 mg tab
0.5 mg tab
2 mg tab
lar
20 % inj Hanya untuk kejang pada preeklampsia atau
eklampsia. Tidak digunakan untuk kejang lainnya.
40 % inj Hanya untuk kejang pada preeklampsia atau

eklampsia. Tidak digunakan untuk kejang lainnya.
serb
20 % inf
100 mg/5 mL sir
100 mg tab
500 mg tab
7.5 mg tab
15 mg tab
500 mg/mL inj Untuk nyeri post operatif dan hanya dalam waktu
singkat.
500 mg tab
250 mg/5 mL sir
500 mg tab
850 mg tab
250 mg tab Untuk hipertensi pada wanita hamil.
0.125 mg tab
0.2 mg/mL inj
16 mg tab
16 mg tab
4 mg tab
4 mg tab
8 mg tab
16 mg tab
125 mg inj
125 mg inj
4 mg tab
8 mg tab
10 mg tab
5 mg tab
5 mg/mL inj
5 mg/mL inf
500 mg sup
500 mg tab
125 mg/5 mL susp
125 mg/5 mL susp
500 mg tab
250 mg tab
250 mg tab
2 % serb
2 % krim
200 mg kaps "a) Hanya untuk pasien Covid-19 ringan-sedang

yang berisiko menjadi berat. b) Hanya untuk
diberikan pada 5 hari pertama sejak muncul gejala.
c) Pemeriksaan Covid-19 terkonfirmasi dengan
pemeriksaan antigen atau PCR."
0.1 % salep
0.1 % krim
200 mg kaps
100 mg/5 mL sir

500 mg tab
500 mg tab
1 mg/mL tts mata

2 % tts mata
2 % krim
2 % salep
25 % inj
10 mg tab
500,000 IU tab
100000 IU/mL susp
100000 IU tab vaginal
100,000 IU/mL susp
5 mg tab Hanya untuk amenorea sekunder, perdarahan

uterus abnormal atau endometriosis.
tab
tab
tab
"Diberikan untuk pasien TB yang tidak bisa

menggunakan OAT bentuk FDC/KDT."
"Diberikan untuk pasien TB yang tidak bisa

menggunakan OAT bentuk FDC/KDT. "
ih, gas dalam
tabung
0.025 % tts hidung
0.05 % semprot hidung
1 % salep mata
3 % salep kulit
50 mg/mL inj
10 IU/mL inj
0.1 % tts mata
40 mg inj
20 mg kaps
4 mg tab
2 mg/mL inj
8 mg tab
0.5 % tts mata

15-40 ; 45-80 mm lembar
120 mg/5 mL sir
100 mg/mL drops
10 mg/mL inf
500 mg tab
pasta
pasta
1 % krim Hanya untuk luka bakar.
5 % krim
50 mg/mL inj
2 % tts mata Dapat diberikan di FPKTP yang memiliki fasilitas

untuk mengukur tekanan intraokuler.
1200 mg kapl
400 mg kapl
125 mg/5 mL susp
125 mg tab
250 mg tab
500 mg tab "a) Hanya dapat diberikan di FPKTL, sesuai dengan
SK Penetapan Rumah Sakit dan Balai Kesehatan
Pelaksana Layanan Tuberkulosis Resistan Obat.
(Kepmenkes No. HK.01.07/MENKES/350/2017). b)
Hanya digunakan untuk paduan pada TB Resistan
Obat. "
25 mg tab
10 mg tab
serb
lar Untuk servisitis.
inj Catatan: Disediakan oleh Program Kemenkes.
2.5 % tts mata Hanya untuk pencegahan ophthalmia neonatorum.
100 mg/mL lar
1 % lar obat kumur
600 mg tab "a) Hanya untuk daerah Sulawesi Tengah. b) Khusus

di Kalimantan Selatan untuk pengobatan
Fasciolopsis buski."
600 mg tab
10 mg/mL tts mata

5 mg tab
5 mg tab
15 mg tab
500 mg tab
3000000 IU inj
100 mg tab
1 % inj
10 mg tab
10 mg tab
40 mg tab
150 mg tab
25 mg/mL inj
200000 IU kaps lunak

10 mg gel mata "a) Digunakan pada pasien dengan kondisi mata
kering akibat keratoconjunctivitis sicca. b)
Diresepkan oleh dokter yang memiliki kompetensi
di bidang ilmu penyakit mata."
100000 IU kaps lunak

300 mg kaps
600 mg kaps
450 mg kaps
150 mg tab Digunakan untuk pengobatan pencegahan TB.
1 mg tab "a) Untuk skizofrenia. atau b) Adjunctive treatment

pada pasien bipolar yang tidak memberikan
respons dengan pemberian litium atau valproat."
2 mg tab "a) Untuk skizofrenia. atau b) Adjunctive treatment

pada pasien bipolar yang tidak memberikan
respons dengan pemberian litium atau valproat."
2 mg/5 mL sir
1 mg/mL cairan ih
2 mg tab
100 mcg/dosis MDI/aerosol
200 mcg/kaps + rotahaler serb ih

salep
500 mg kaps
150 mg/mL drops
250 mg kaps
200 mg tab/kaps Hanya untuk pasien rawat inap yang sebelumnya
mendapatkan antibiotik parenteral sefalosporin
generasi tiga atau sesuai hasil uji resistensi.
100 mg/5 mL sir Hanya untuk pasien rawat inap yang sebelumnya
100 mg tab/kaps Hanya untuk pasien rawat inap yang sebelumnya

500 mg serb inj

1,000 mg serb inj
1,000 mg inj
150-400 IU/mL inj "a) Digunakan untuk pengobatan post exposure di

daerah rabies. b) Disimpan pada suhu 2−8ºC."
5000 IU/mL inj Disimpan pada suhu 2−8ºC.
1500 IU/mL inj Disimpan pada suhu 2−8ºC.
20000 IU inj Disimpan pada suhu 2−8ºC.
10000 IU inj Disimpan pada suhu 2−8ºC.
5 mg/5 mL sir
10 mg tab
10 mg / 1 ml drop
50 mcg tab
50 mcg tab
500 mcg/mL inj
10 mg tab "Sebagai terapi tambahan terhadap terapi diet

pada pasien hiperlipidemia dengan salah satu
kondisi berikut: a) kadar LDL > 160 mg/dL untuk
pasien tanpa komplikasi diabetes melitus/PJK. b)
Pasien ASCVD (pasca PCI, CABG, stroke iskemi
dan/atau PAD, pascainfark) yang dibuktikan dengan
EKG atau MSCT atau riwayat angiografi. Target LDL
adalah ≤ 70 mg/dL, yang harus diperiksa setiap 6
bulan. c) kadar LDL > 130 mg/dL untuk pasien
diabetes melitus. Setelah 6 bulan dilakukan evaluasi
ketaatan pasien terhadap kontrol diet dan
pemeriksaan laboratorium LDL dilampirkan setiap 6
bulan."

bulan."

bulan."
500 mg tab "Tidak digunakan untuk pasien usia < 18 tahun, ibu
25 mg tab
100 mg tab
25 mg tab
1,000 mg serb inj "a) Untuk kombinasi pengobatan pasien TB Kambuh

BTA (+). b) Digunakan untuk paduan pengobatan TB
Resistan Obat. "
1,000 mg serb inj
500 mg tab
pasta
300 mg tab Dapat diberikan oleh FPKTP yang memiliki

150 mg tab
1.5 mg/5 mL sir
2.5 mg/mL cairan ih
0.5 mg/mL inj
2.5 mg tab
0.5 mg/dosis serb ih
inj
0.5 % tts mata

500 mg kaps
125 mg/5 mL sir
50 mg tab
0.25 % tts mata Dapat diberikan di FPKTP yang memiliki fasilitas
0.5 % tts mata Dapat diberikan di FPKTP yang memiliki fasilitas
50 mg kaps Hanya untuk nyeri sedang sampai berat.
1 mg salep in orabase
55 mcg/puff nasal spray
2 mg tab "a) Dapat digunakan pada gangguan

ekstrapiramidal karena obat. b) Dalam penanganan
gangguan ekstrapiramidal perlu dilakukan
monitoring sesuai dengan Pedoman
Penyelenggaraan Kesehatan Jiwa di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Primer. c) Terapi awal dapat
diberikan di Puskesmas yang memiliki tenaga
kesehatan terlatih dan mempunyai surat penugasan
dari Kementerian Kesehatan."
1 % tts mata
0.5 % tts mata
2 TU/0,1 mL inj
10 % krim
20 % krim
0.75 mg/mL + pelarut serb inj "a) Disimpan dekat evaporator. b) Vaksin yang telah
dilarutkan tetapi tidak segera digunakan maka
harus disimpan pada suhu 2−8ºC tidak lebih dari 3
jam penyimpanan."
inj
inj
inj
inj
Prefilled Diberikan pada bayi < 24 jam pascalahir dengan

Injection Device didahului suntikan vitamin K1 2−3 jam sebelumnya.
(Uniject)
0.5 mL inj vial dosis
tunggal
drop, vial multi

dosis
0.5 mL inj dengan

pelarut vial multi
dosis
40/15 lf/mL inj Untuk anak < 7 tahun.
15-Apr lf/mL inj Untuk anak dan dewasa ( ≥ 7 tahun)
inj "a) Disimpan dekat evaporator. b) Vaksin yang telah

dilarutkan disimpan pada suhu 2−8 0C selama dan
harus digunakan sebelum lewat 6 jam. c) Digunakan
pada usia 9 bulan, 18 bulan, dan kelas 1 SD."
0.5 mL inj vial multidosis
inj
drops
2.5 IU inj Digunakan untuk post exposure di daerah rabies.
500 mg tab
5 mg/mL sir
0,05 tube
infus
botol
tube
botol
500 mg tablet
tablet
Restriksi Sediaan dan Sub Kelas Terapi Peresepan Maksimal
60 tab/bulan.
30 tab/bulan.
Maks 2 minggu/kasus, 30 tab/bulan.
Maks 2 minggu/kasus, 30 tab/bulan.
60 tab/bulan.
30 tab/bulan.
"Catatan: Pemberian obat antihipertensi harus 30 tab/bulan.

didasarkan pada prinsip dosis titrasi, mulai dari
dosis terkecil hingga tercapai dosis dengan
outcome tekanan darah terbaik."
1 btl/kasus.
10 hari.
1 btl/kasus.
10 hari.
1 btl/kasus.
10 hari.
10 hari.
"a) Dapat digunakan untuk pasien DM tipe 1 Dalam kondisi tertentu, Dokter di FPKTP dapat
atau DM tipe 2. b) Untuk DM tipe 1 dapat melakukan penyesuaian dosis (titrasi) insulin
dimulai dengan Human Insulin atau Analog basal hingga 20 IU/hari.
Insulin. c) Wanita hamil yang memerlukan
insulin maka diutamakan menggunakan human
insulin. d) Diperlukan kehati-hatian terhadap
risiko terjadinya hipoglikemia yang
penanganannya merujuk pada penatalaksanaan
hipoglikemia."
hipoglikemia."
5 sup/kasus.
"Catatan: Disediakan oleh Program Kemenkes."
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.
30 kaps/bulan.
30 tab/bulan.
"a) Tidak digunakan pada pagi dan siang hari. b)

Tidak untuk ibu hamil."
Kulit disekitar lesi harus dilindungi dengan
pelembab.
"- 50 tab/bulan. - Untuk glaukoma akut: 1

minggu."

30 tab/bulan.
Sebagai terapi tambahan terhadap terapi diet 30 tab/bulan.
pada pasien hiperlipidemia.
Sebagai terapi tambahan terhadap terapi diet 60 tab/bulan.

pada pasien hiperlipidemia.
2 vial/bulan.
1 vial/bulan.
"a) Hanya untuk sindrom meniere atau vertigo "Untuk vertigo perifer: - BPPV: 1 minggu. - Non
perifer. b) Untuk sindrom meniere atau vertigo BPPV: 30 tab/bulan."
non Benign Paroxysmal Positional Vertigo
(BPPV) hanya di FPKTL."
3 sup/kasus.
3 sup/kasus.
2 tab/hari selama 5 hari kecuali untuk konstipasi

kronis.
30 tab/bulan.

Untuk rumatan asma (tidak untuk serangan Asma persisten berat: 2 tbg/bulan.
asma akut).
Maks selama 10 hari.
Hanya untuk serangan asma akut. Hari pertama maks 10 mL perhari, selanjutnya
4−8 mL perhari selama 5 hari.
Hanya untuk serangan asma akut. Hari pertama maks 10 mL perhari, selanjutnya
4−8 mL perhari selama 5 hari.
20 mg/hari
2 tube/hari, bila kejang.
Tidak untuk i.m. 10 amp/kasus, kecuali untuk kasus di ICU.
2 tube/hari, bila kejang.
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.
30 mg/hari
Hanya untuk gagal jantung dengan atrial fibrilasi 30 tab/bulan.

atau sinus takikardia.
90 tab/bulan.
"Catatan: Pemberian obat antihipertensi harus 30 kaps/bulan.

"Catatan: Pemberian obat antihipertensi harus 30 kaps/bulan.

"- 2 kaps/hari selama 10 hari. - Acne vulgaris:

50−100 mg/ hari hingga 12 minggu."
Dapat digunakan untuk pengobatan HIV pada

anak.
8 tab/minggu.
"- 5 hari. - Untuk Streptococcus pyogenes dan

difteri: 10 hari."
"- 4 tab/kaps per hari selama 5 hari. - Untuk
Streptococcus pyogenes dan difteri: 10 hari."
"- 4 tab/kaps per hari selama 5 hari. - Untuk

Streptococcus pyogenes dan difteri: 10 hari."
90 kaps/bulan.
120 kaps/bulan.
120 tab/bulan.
40 mg/kgBB.
60 tab/bulan.
40 tab/bulan.
20 tab/bulan.
1 tbg/bulan.
1 tbg/bulan.
"a) Dosis untuk bayi baru lahir 1 mg. b) Dosis

untuk bayi prematur 0,5 mg."
30 tab/kaps per bulan.

"- FPKTP: 30 tab/kaps per bulan. - FPKTL: 60
tab/kaps per bulan."
Hanya untuk serangan asma akut. Hari pertama maks 5 vial/hari, selanjutnya 2
vial/hari paling lama 5 hari.
Maks 6 bulan.
90 tab/bulan.
120 tab/bulan.
90 kaps/bulan.
90 kaps/bulan.
30 kapl/bulan
30 kapl/bulan
Dosis maks 15 mg per hari. Maks 90 tab/bulan.
Dosis maks 15 mg per hari. Maks 90 tab/bulan.
30 tab/bulan.
60 tab/bulan.
30 tab/bulan.
60 tab/bulan.
60 tab/bulan.
60 tab/bulan.
30 tab/bulan.
90 tab/bulan.
90 tab/bulan.
2 btl/bulan.
90 tab/bulan.
90 tab/bulan.
90 tab/bulan.
90 tab/bulan.
"a) Untuk agitasi akut. b) Untuk kasus 4 amp/hari, maks 3 hari.
kedaruratan psikiatrik (tidak untuk pemakaian
jangka panjang)."
1 amp/2 minggu.

30 tab/bulan.
hipoglikemia."
1 btl/kasus.
"- Untuk nyeri akut: 14 tab/kasus. - Untuk nyeri

kronis: 60 tab/bulan."
1 btl/kasus.
30 tab/bulan.
1 canister/bulan.
1 canister/bulan.
"Dapat digunakan untuk profilaksis TB pada "1 tab (300 mg)/hari, maks 6 bulan. "
ODHA dewasa. "
"Dapat digunakan untuk profilaksis TB pada 10 mg/kgBB, maks 6 bulan setiap hari.
anak. "
90 tab/bulan.
90 tab/bulan.
90 tab/bulan.
90 kaps/bulan.
90 kaps/bulan.

30 tab/bulan.
30 tab/bulan.
90 tab/bulan.


90 tab/bulan.
120 tab/bulan.
4 btl/bulan.
120 tab/bulan.
Pada pitiriasis yang luas.
"Maks 30 tab/kasus. "
Untuk nyeri sedang sampai berat pada pasien 2 sup/hari, maks 3 hari.
yang tidak dapat menggunakan analgesik secara
oral.
Untuk nyeri sedang sampai berat pada pasien 2-3 amp/hari, maks 2 hari.
yang tidak dapat menggunakan analgesik secara
oral.
"- 4 kaps/hari selama 5 hari kecuali untuk

toksoplasmosis 8 kaps/hari selama 6 minggu. -
Untuk abses paru atau empiema: 3−4 kaps/hari
selama 14 hari. "
4 kaps/hari selama 5 hari kecuali untuk

toksoplasmosis selama 6 minggu.
60 tab/bulan.
Maks 10 hari.
Maks 10 hari.

Hanya untuk loading dose pada pasien yang "a) Diberikan 1 x 75 mg selama 10 hari sebelum
menjalani Percutaneous Coronary Intervention PCI/kateterisasi dan dilanjutkan dosis rumatan
(PCI). (maintenance) 1 x 75 mg/hari maks selama 12
bulan. b) Diberikan loading dose 600 mg pre
tindakan dilanjutkan dengan dosis rumatan
(maintenance) 1 x 75 mg/hari maks selama 12
bulan. c) Diberikan 1 x 75 mg maks selama 12
bulan. d) Diberikan 1 x 75 mg maks selama 12
bulan."
"a) Diberikan 1 x 75 mg selama 10 hari sebelum

PCI/kateterisasi dan dilanjutkan dosis rumatan
bulan. b) Diberikan loading dose 600 mg pre
tindakan dilanjutkan dengan dosis rumatan
bulan. c) Diberikan 1 x 75 mg maks selama 12
bulan. d) Diberikan 1 x 75 mg maks selama 12
bulan."
"- 4 kaps/hari selama 5 hari. - Untuk meningitis:

Anak: 2 g/hari selama 14 hari. Dewasa: 4 g/hari
selama 14 hari."
14 hari.
"- 5 hari. - Untuk meningitis: maks 14 hari."
"- 4 kaps/hari selama 5 hari. - Untuk meningitis:
Anak: 2 g/hari selama 14 hari. Dewasa: 4 g/hari
selama 14 hari."
3 tab/hari, maks 5 hari.
Untuk diencerkan bila akan digunakan.
Terapi awal dapat diberikan di Puskesmas yang 90 tab/bulan.

memiliki tenaga kesehatan terlatih dan
mempunyai surat penugasan dari Kementerian
Kesehatan.
60 tab/bulan.
"a) Hanya untuk skizofrenia yang 90 tab/bulan.

resisten/intoleran. b) Lakukan cek leukosit
secara berkala (hati-hati agranulositosis)."
"- FPKTP: 30 tab/bulan. - FPKTL: 90 mg/hari."

"- FPKTP: 30 tab/bulan. - FPKTL: 90 mg/hari."
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.

8 tab/minggu.
"- Hari pertama maks 8 vial/hari, selanjutnya

maks 6 vial/hari paling lama 15 hari. - Kasus ICU
maks 10 vial/hari."
"Hari pertama maks 8 vial/hari, selanjutnya
maks 4 vial/hari paling lama 5 hari. Kasus ICU
maks 10 vial/hari."
"Catatan: a) Disediakan oleh Program 3 x 1 selama 12 minggu (diminum 1 minggu
Kemenkes. b) Penggunaan sesuai dengan sekali).
Program Nasional Pengendalian TB."
1 cartridge/bulan, 1 alat respimat/6 bulan.
1 cartridge /bulan.
"- Asma intermiten: 1 tbg/bulan. - Asma

persisten ringan: 2 tbg/bulan. - Asma persisten
sedang-berat: 3−4 tbg/bulan. - PPOK: 2
tbg/bulan."
"Asma persisten ringan-sedang: 3 tbg/bulan.

Asma persisten berat: 4 tbg/bulan."
5 hari.
4 tab/hari selama 10 hari kecuali pada

immunocompromised selama 21 hari.
"- Profilaksis pada pasien HIV: 1 tab/hari sampai
CD4 > 200 sel/mikroliter. - Infeksi yang sensitif
terhadap kotrimoksazol: 2 tab/hari selama 10
hari. - PCP: 3-6 tab/hari selama 21−28 hari."
"Untuk terapi lini kedua pada malaria. "

"Hanya digunakan untuk malaria dengan
komplikasi/malaria berat. "
"a) Untuk terapi jangka pendek pada kasus tukak 30 kaps/bulan.
lambung, tukak duodenum dan refluks
esofagitis. b) Diberikan 1 jam sebelum makan."
Untuk pasien IGD atau rawat inap dengan 1−3 amp/hari maks 3 hari.
riwayat perdarahan saluran cerna.
"10 hari. "


"a) < 60 tahun: 10 tab/kasus. b) ≥ 60 tahun: 4

tab/kasus."
"- Urtikaria akut: 1 tab/hari, maks 5 hari,
dilakukan di FPKTP. - Urtikaria kronik: maks 30
tab/bulan, hanya dilakukan di FPKTL."
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.
2 btl/hari.
4 amp selama dirawat.
120 tab/bulan.
60 tab/bulan.

Hanya digunakan untuk kasus spesialistik,

digunakan dalam waktu relatif singkat.
Pemberian di FPKTP hanya untuk serangan asma

akut.
Maks 10 tab/kasus.
"3 btl/hari. "
Untuk infeksi akibat bakteri anaerob, dapat

diberikan maksimum 2 minggu/kasus, kecuali
pada kasus abses paru, otak, hepar dan organ
lain disesuaikan dengan kebutuhan pasien.


5 hari.
Maks 10 kaps/kasus.
Hanya untuk pasien anak < 12 tahun. 2 btl/kasus, paling lama 10 hari.
90 tab/bulan.
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.



30 tab/bulan.
"2 btl/kasus untuk 1 minggu. "
30 tab/bulan.
"Catatan: a) Disediakan oleh Program "Digunakan pada: a) Pengobatan TB tahap awal:

Kemenkes. b) Penggunaan sesuai dengan 1 tab/15 kgBB, maks selama 2 bulan pertama. b)
Program Nasional Pengendalian TB." Pengobatan TB tahap lanjutan: 1 tab/15 kgBB,
maks selama 4 bulan tahap lanjutan, pemberian
setiap hari. c) Dapat diperpanjang bila perlu."
"Catatan: a) Disediakan oleh Program "Digunakan pada: a) Pengobatan TB tahap awal:
Kemenkes. b) Penggunaan sesuai dengan 1 tab/15 kgBB, maks selama 2 bulan pertama. b)
Program Nasional Pengendalian TB." Pengobatan TB tahap lanjutan: 1 tab/15 kgBB,
maks selama 4 bulan tahap lanjutan, pemberian
setiap hari. c) Dapat diperpanjang bila perlu."
"Catatan: a) Disediakan oleh Program "- Untuk 3 KDT/FDC: Digunakan pada

Kemenkes. b) Penggunaan sesuai dengan pengobatan TB tahap awal. 1 tab/5−8 kgBB,
Program Nasional Pengendalian TB." maks 2 bulan pertama, pemberian setiap hari. -
Untuk 2 KDT/FDC: Digunakan pada pengobatan
TB tahap lanjutan. 1 tab/5−8 kgBB, maks 4 bulan
tahap lanjutan, pemberian setiap hari."
"Catatan: a) Disediakan oleh Program "- Untuk Kombipak II: Digunakan pada
Kemenkes. b) Penggunaan sesuai dengan pengobatan TB tahap awal. Kategori 1: Maks
Program Nasional Pengendalian TB." 448 tab (56 blister) selama 2 bulan pertama,
pemberian setiap hari. - Untuk Kombipak III:
Digunakan pada pengobatan TB tahap lanjutan.
Kategori 1: Maks 144 tab selama 4 bulan (48
blister Kombipak III), pemberian 3x seminggu. "
"Catatan: a) Disediakan oleh Program "- Untuk Kombipak A: Digunakan pada

Kemenkes. b) Penggunaan sesuai dengan pengobatan TB tahap awal. Maks 280 tab (28
Program Nasional Pengendalian TB." sachet Kombipak A) selama 2 bulan pertama
pemberian setiap hari. - Untuk Kombipak
B:Digunakan pada pengobatan TB tahap
lanjutan. Maks 336 tab selama 4 bulan lanjutan
pemberian setiap hari. "
"10 hari. "
"10 hari. "
Tidak untuk profilaksis alergi.

Untuk pasien IGD atau rawat inap dengan 1−3 amp/hari maks 3 hari.
riwayat perdarahan saluran cerna.
"a) Untuk terapi jangka pendek pada kasus tukak 30 kaps/bulan.
lambung, tukak duodenum dan refluks
esofagitis. b) Diberikan 1 jam sebelum makan."
tab: Pencegahan mual dan muntah pada Maks 3 tab/hari pascakemoterapi atau
kemoterapi dan radioterapi. Tidak untuk pascaradioterapi, maks 5 hari.
dispepsia.
"inj: - Untuk mencegah muntah pada pemberian Inj diberikan 1 amp sebelum kemoterapi.
kemoterapi yang highly emetogenic. - Untuk
pencegahan dan pengobatan mual muntah
pasca operasi."
tab: Pencegahan mual dan muntah pada Maks 3 tab/hari pascakemoterapi atau
kemoterapi dan radioterapi. Tidak untuk pascaradioterapi, maks 5 hari.
dispepsia.
2 btl/kasus.
1 btl/kasus.
Hanya untuk pasien di ruang perawatan intensif 3 btl/kasus.

yang memerlukan analgesik berkelanjutan.
180 tab/bulan.
"a) Hanya untuk nyeri sedang hingga berat pada 2 amp/hari.

pasien yang dirawat di Rumah Sakit. b) Tidak
digunakan untuk nyeri kronis."
2 btl/bulan.
"Catatan: a) Disediakan oleh Program
Kemenkes. b) Penggunaan sesuai dengan
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.
1 strip/kasus. Diberikan selama 3 hari.
30 tab/bulan.
3 vial/kasus.
Untuk bulan pertama maks 180 tab/bulan.
"a) Untuk kasus-kasus dengan gangguan tiroid. 90 tab/bulan.

b) Untuk tremor esensial, tremor distonia, dan
tremor holmes."
30 tab/bulan.
2 amp/hari.
1 tube/bulan.

Kemenkes. b) Penggunaan sesuai dengan
60 tab/bulan.
Terapi awal dapat diberikan di Puskesmas yang 120 tab/bulan.

memiliki tenaga kesehatan terlatih dan
mempunyai surat penugasan dari Kementerian
Kesehatan.
Hanya untuk serangan asma akut dan/atau "Hari pertama maks 8 vial/hari, selanjutnya
bronkospasme yang menyertai PPOK atau SOPT maks 4 vial/hari. Kasus di ICU maks 10 vial/hari."
(Sindrom Obstruksi Pasca Tuberkulosis).
"Dapat digunakan pada salah satu atau lebih "- Asma persisten ringan-berat, SOPT: 1
kondisi berikut: a) Sebagai pelega pada asma tbg/bulan. - PPOK: 2 tbg/bulan."
kronis disertai pemberian bersama kombinasi
steroid inhalasi dan beta 2 agonis kerja panjang;
b) Digunakan untuk bronkospasme yang
menyertai PPOK; c) Digunakan untuk
bronkospasme yang menyertai SOPT (Sindrom
Obstruksi Pasca Tuberkulosis)."
5 hari.
1 btl/kasus.
1 btl/kasus.
1 btl/kasus.
5 hari.
10 hari.
1 btl/kasus.
10 hari.
10 hari.
10 hari.
2 g/hari selama 7 hari. Untuk meningitis 4 g/hari
selama 14 hari.
Untuk pencegahan
Untuk pencegahan
Untuk pengobatan
Untuk pengobatan
1 btl/kasus.
"- Urtikaria akut: 1 tab/hari, maks 5 hari. -

Urtikaria kronik: maks 30 tab/bulan."
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.
30 tab/bulan.
"Catatan: a) Disediakan oleh Program "- 15 mg/kgBB maks 2 bulan pertama pemberian
Kemenkes. b) Penggunaan sesuai dengan setiap hari. - Untuk TB RO: 12−18 mg/kgBB,
Program Nasional Pengendalian TB." maks 8 bulan."
60 tab/bulan.
1 btl/kasus.
Hanya untuk serangan asma akut dan/atau "Hari pertama maks 8 vial/hari, selanjutnya
PPOK. maks 4 vial/hari. Kasus di ICU maks 10 vial/hari."
Hanya untuk serangan asma akut dan/atau 4 amp/hari.

PPOK.
Hanya untuk serangan asma akut dan/atau 1 tbg/bulan.

PPOK.
4 kaps/hari selama 5 hari.
4 kaps/hari selama 5 hari.
30 tab/bulan.
2 btl/bulan.
2 btl/bulan.
90 tab/bulan.

Kemenkes. b) Disimpan pada suhu 2−8ºC."














NO NAMA BAHAN/ ALAT KESEHATAN HABIS PAKAI
1 1/3 Tubular Plate 3.5 mm 5 Hole L = 88 mm
4 Achbar 1 m (Tulang Wajah & Gigi)
5 ACS Level 1 5 x 5ml
6 Alat Bantu Dengar
7 Alat Bantu Gerak
8 Alkohol 70 % 1 l
9 Alkohol Swab
10 Allevyn Non Adh 10 x 10 cm
11 Aniosyme
12 Apron Lengan Pendek
13 Apron Long Sleeve
14 Apron Plastik Lengan Panjang
15 Arm Sling L
16 Arm Sling M
17 Arm Sling S
18 Aseptic Gel 500 ml + Disp
19 ASO 50 Latex
20 Auroflex EV Gold 12.00 D
44 Auroflex EV Zerro 04.00 D
48 Auroflex Ev Zerro 13.50 D
58 Auroflex Ev Zerro 29.00 D (Power Extreme)
59 Auroflex Ev Zerro 30.00 D (Power Extreme)
60 Auto Screw 16-NF-004 (Drilling)
61 B55 Control Hema 5
62 Bactigras 10 x 10 cm
63 Barium Sulfat 1 kg
64 Bayclin 1 Liter
65 Benzotop Tutti Frutti Plus 24 g
66 Betadin Kumur 190 ml
67 Betadine 30 ml (Povidine Medika 30 ml)
68 Bibag 650 gr (HD)
69 Bighass 25 x 15
70 Bighass Laparatomy 35 x 35
71 Billirubin Direct 1 x 60 ml+1 x 15 ml
72 Billirubin Direct 4 x 60 ml + 4 x 15 ml
73 Billirubin Direct 5 x 50 ml
74 Billirubin Direct 8 x 24 ml Agappe
75 Billirubin Total 5 x 50 ml
76 Biochol (Carbachol)
77 Bisturi No 11
78 Bisturi No 22
79 Bisturi No. 24
80 Bisturi No.15
81 Blood Bag 350 ml Double
82 Blood Bag Double
83 Blood Bag Pediatric 350 cc
84 Blood Bag Single
85 Blood Bag Triple
86 Blood Lancet
87 Blood Stop BS-10 5 x 5cm
88 Bloodline A&Y
89 Bloodline Tubing System
90 Blue Tip
91 Bone Cement (Antibiotik)
92 Bone Wax 2.5 g
93 Bongros 5 cc
94 Bovine Albumin 10 ml
95 Broad DCP 4.5 mm 8 Hole L = 135 mm
96 Broad L8 LC-DCP
97 Buffer Tablet PH 7 2 For Preparing
98 Cancellous 6.5
99 Cancellous Screw 3.5 mm
102 Cannabinoids (THC)
103 CAPD 17 Stay Safe Link 1.5% 2000 ml
104 CAPD 17 Stay Safe Link 2.3% 2000 ml
105 Caviton Tambalan Sementara (Gigi)
106 Caviton White
107 CCHD Part-A
108 CD 80 Detergent
109 CDL 12 FR 16 cm
110 Ceivitron 30 gr
111 Cervical Collar
112 Chest Tube 24
113 Chest Tube 28
114 Cholesterol 10 x 50 ml
117 Cholesterol Hdl 4 x 20 ml
118 Cholesterol HDL/LDL Calibrator
119 Cholesterol LDL Direct 2 x 60 + 2 x 20 ml
120 Cholorophenol Camphorenthol (CHKM)
121 Citric Acid Disinfectant
122 CO2 Absorber (Sodalime)
123 Colon Set
124 Colostomy Bag Bayi Coklat Nova
125 Colostomy Bag No. 2 (Pediatri)
126 Colostomy Bag No. 3 (Adult)
127 Composite 3 m
128 Comy Bag
129 Concentrate System Liquid 1000 ml
130 Condom Cateter L
131 Condom Cateter M
132 Control Normal-Mindray
133 Corolene 3/0 Cutting 19 mm
136 Cover Glass 18 x 18
137 Cover Glass 22 x 22
138 Cover Glass Untuk Hemocytometer Ukuran 20 x 26 mm
139 Craniotom/Gergaji
140 CRE Solve 13 ml
141 Creatinin 4 x 50 ml
142 Creatinine 10 x 50 ml
143 Creatinine 5 x 60 ml
144 Creatinine Kinase (CK) 3 x 15 ml
145 Creatinine Kinase MB (CK-MB) 3 x 15ml
146 CRP Latex 100
147 Curaspon 10 x 10 x 10 mm
148 Cutimed Gel 15 g
149 Cutimed Sorbach Swab 4 x 6
150 Cutimed Sorbach Swab 7 x 9
151 Cutisorb Steril 10 x 10
152 CVC 2 Lumen 12 FR 16 cm
156 CVC 2 Lumen 7FR 20 cm
157 CVC 2 Lumen 8.5 FR 10 cm
159 CVC 3 Lumen 8.5 FR
160 CVC HD 2 Lumen 12 Fr 20cm
161 Dafilon
162 Darah Kontrol
163 Delta Dry (10 cm x 2.4 m)
164 Delta Lite Conformable 4"(10 cm x 3.6 m)
165 Delta Lite Conformable 5"(12.5 cm x 3.6 m)
166 Dengue IgG/IgM
167 Dengue NS1
168 Devital 5 g
169 Devitalising Paste 7.5 gr
170 DG Gel Cooms 2 x 25
171 DG Gel Sol 2 x 100 ml
172 Diacan Arteri
173 Diacap Lops
174 Diacap Pro
175 Dialyser F7
176 Dialyser FX
177 Dianeal Twinbag
178 Drill Set 2.5 ; 2.7 ; 2.8
179 Drill Set 3.2 ; 3.5 ; 4.3
180 Dry Film DI HL 35 x 43
181 Dry Film DI-HL 26 x 36
182 Duragen 2 x 2 (5 cm x 5cm)
183 EDTA K3 0.5 ml
184 EDTA K-3 3 ml
185 Elastis Perban Uniflex 4 Inc (4.5 m x 10 cm)
186 Elastomull Haft 10 cm x 4 m
187 Electrosurgical Pencil (Alphamed Pencil)
188 Elektrode Paste
189 Endodontic Treatment 5 mg x 5 mg
190 Epidural Minipack 18 g
191 Etching Gel Dentameri
192 Etching Nanogel
193 Ett Disposible
194 Ett King Anak
195 Ett No 3
196 Ett No 3.5
197 Ett No 4
198 Ett No 4.5
199 Ett No 5
200 Ett No 5.5
201 Ett No 6
202 Ett No 6.5
203 Ett No 7
204 Ett No 7.5
205 Ett Non King King 3.0
215 Ett Uncuff 2 Plain
216 Ett Uncuff 2.5 Plain
219 Ett Uncuff 4 Plain
220 Excelos Inj 1 cc
221 Excelos Inj 3 cc
222 Extension Set 150 cm (Perfusor)
223 Extension Tubing Set 200 cm (Perfusor)
224 Extran 2500 ml
225 Extran MA O2 2.5 ml
226 Eye Drape Plain Surgiwear 100 x 70 cm
227 Eye Protector
228 Feeding Bottle 600 ml
229 Filtek P60
230 Filtek Z350
231 Folley Cateter 2 Way 10
245 Formalin 1 l
246 Fuji 9 GP-Gold
247 Fuji IX GP
248 Giemsa Merck 500 ml
249 Gigli Saw/Olivecrona Gigli Wire Saw 50 cm
250 Glucose 10 x 60 ml
251 Glucose 5 x 100ml
252 Glucose Strip Bayer
253 Golongan Darah A
254 Golongan Darah Anti D
255 Golongan Darah B
256 Golongan Darah D
257 Guedel No 0
258 Guedel No 00
259 Guedel No 000
260 Guedel No 1
261 Guedel No 2
262 Guedel No 3
263 Guedel No 4
264 Guedel No 5
265 Gypsona 4" 3.5 m x 10 cm
266 Gypsona 6" 3.5 m x15 cm
267 Gypsona Splint System 4"(10 cm x 6 m)
268 Gypsona Splint System 5"(12.5 cm x 6 m)
269 H2O2 3%
270 Hair Wash
271 Handscond Gynaecological
272 Handscond Long Cuff Surgical No. 8
273 Handscond Long Steril No 6.5
274 Handscond Ortopedi 6.5
275 Handscond Ortopedi 7
276 Handscond Ortopedi 8
277 Handscond Steril 6.5
278 Handscond Steril 7
279 Handscond Steril 7.5
280 Harum Plate Connection Cable Monopolar
281 Harum Plate Non Cable (Goldbov)
282 HbA1c Direct Standard 4 x 0.5 ml
283 HBsAg Strip
284 hCG Quick & Sure
285 HCV Test
286 Hemoglobin Control Solution
287 Hernia Mesh
288 HpBio External Ventricular Drainage
289 Hydrodissection Cannula 25 g x 22mm
290 Hypafix 10 cm x 5 m
291 Hypafix 5 cm x 5 m
292 Hypafix Skin Sensitive 5 x 5
293 Immersion Oil 500 ml
294 Infus Set Makro
295 Infus Set Mikro
296 Infusion Set Win
297 Intrasite Gel 15 g
298 Ioban (Antimicrobial Incise Drape) 56 cm x 85 cm
299 Iron Binding Capacity
300 Jarum Citoject CK-Ject 21 mm
301 Jelly Usg
302 Kapas 250 gr
303 Kasa Gulung Besar (36 m x 80 cm)
304 Kasa Gulung Kecil (4 x 15cm)
305 Kasa Hidrofil S.35 42y x 110 cm
306 Kasa Lipat Polos 7.5 x 7.5
307 Kasa Steril (16 x 16cm)
308 Kertas Bistos BT350 / Kertas CTG
309 Kertas Ekg 21.5 cm
310 Kertas Ekg 80 x 25 m
311 Kertas Ekg 80-70-16
312 Kertas Hematology
313 Kertas Lakmus / Kertas ph
314 Kertas Puyer
315 Kertas Urit Ukuran 57 x 40
316 Kertas Usg
317 Kertas Usg
318 Killbac Gel
319 Killbac Wound Irrigation
320 Komposit Set Charm Fit Plus
321 Korset Lumbal
322 K-Wire 1.2
323 K-Wire 1.4
324 K-Wire 2.0
325 K-Wire Double Trocar 2.0
326 Large T Plate L14
329 Large T-Plate L9
330 Lc Plate Broad For 5.0 mm Screw 10 Hole Titanium
335 Lc Plate Broad For 5.0 Screw 08 Hole Titanium
336 Lc Plate Broad For 5.0 Screw 9 Hole Titanium
337 Lc-Lcp 4.5/5.0 Broad 10 Hole
343 Leukomed IV
344 Leukomed T Plus 10 x 25 cm (10 inc)
345 Leukomed T Plus 5.0 x 7.2 cm (3 inc)
346 Leukomed T Plus 8 x 10 cm (4 inc)
347 Leukoplast (Plester Coklat)
348 Leukoplast Hypafix Skin Sensitive 5 cm x 5 cm
349 Lma Supreme No 1
350 Lma Supreme Size 1.5
351 Lma Supreme Size 2
352 Lma Supreme Size 2.5
355 Lma Unique Size 3
356 Lma Unique Size 4
357 Lugol Pro Gram
358 Lyostypt
359 M-30 Diluent
360 M-53 Diluent
361 M-53 Probe Cleanser
362 Malaria P.F / P.V Test
363 Masker Ear Loop
364 Masker Eye Shild
365 Masker N95
366 Masker Nebulizer Anak
367 Masker Nebulizer Dewasa
368 Masker Non Rebreather (NRM) Anak
369 Masker Non Rebreather (NRM) Dewasa
370 Masker Oksigen Anak
371 Masker Oksigen Dewasa
372 Micropore
373 Mid Plate 16-ST-010
374 Mid Plate 16-ST-012
375 Mini L-Plate 1.5 mm 03 Holes Right
376 Mini L-Plate 1.5 mm 04 Holes Left
377 Mini L-Plate 2.0 mm 06 Holes Left
378 Mini Plate 2.0 mm 04 Hole
379 Mini Plate 2.0 mm 06 Hole
380 Mini Plate 2.0 mm 10 Hole Titanium
381 Mini Plate 2.0 mm 6 Hole Titanium
382 Mini Plate N16-ST-102
383 Mini T-Plate 1.5 mm 04 Hole
387 Minicap
388 MMB L5
389 MMB L7
390 MNDL HPMC 2%
391 Monosyn
392 MPACK Sterilization Flat 5.5cm x 200 m
393 MPACK Sterilization Flat Reels 15 cm x 200 m
397 MPACK Sterilization Gusseted Reels 15 cm x 5 cm x 100 m
398 Multiple Calibrator 5 ml
399 Narrow Dcp 4.5 mm 7 Hole L 129 mm
400 Narrow Dcp 4.5 mm 8 Hole L135 mm
401 Narrow L9 LC DCP
402 Narrow Plate 10 Hole
406 Nasal Kanul Anak
407 Nasal Kanul Bayi
408 Nasal Kanul Dewasa
409 Nasal Kanul Neonatus
410 Nasal Slim Pect With Tube
411 Neck Collar/Penyangga Leher
412 Ngt No 10 x 120 cm
413 Ngt No 12
414 Ngt No 14
415 Ngt No 16
416 Ngt No 18
417 Ngt No 3.5 35 cm
418 Ngt No 5 100 cm
419 Ngt No 5 40 cm
420 Ngt No 5 500 mm
421 Ngt No 8 100 cm
422 Ngt No 8 40 cm
423 Ngt No 8 500 mm
424 Novosyn
425 Nurse Cap
426 Opsite 55 cm x 45 cm
427 Opsite Flexifix 10 cm x 10 m
428 Opsite Post Op 15.5 x 8.5 cm
429 Opsite Post Op 9.5 x 8.5 cm
430 Optem Aron Bovie/Cauter
431 Optilen
432 Osteomesh (50 x 50 x 1.25 mm)
433 Osteoplug (14 x 14 x 4)
434 PCR Strip Single Tube 0.2 ml
435 PCR Tube 1.5 ml
436 PDT No.7 & 8
437 Penjepit Stomach
438 Penjepit Tali Pusat (Umbilical Cord)
439 Plester Transparan
440 Poli Aid
441 Policrepe 10 cm (4 Inci)
442 Policrepe 15 cm (6 Inci)
443 Policrepe 7.5 cm (3 Inci)
444 Polyban 4 Inc
445 Polygyp 4 Inc (10 cm)
446 Polygyp 6 Inc (15 cm)
447 Polypropylene 5/0
448 Pot Urin Non Steril
449 Povidone Iodine 1 Liter
450 Premilene Mesh
451 Prontosan Gel
452 Protein Total 2 x 60 + 2 x 20 ml
453 Protein Urine 5 x 50 ml
454 Protein Urine Calibrator 1 x 5 ml
455 Qualichek Norm
456 Quintus 5-part Stopper 1 l
457 Quintus Diluent (New Formula)
458 Reagen Hematology Analizer
459 Reagen Pack Electrolyte 910 Plus
460 Redon Drain FG 10
461 Redon Suction 450 cc FG 12
462 Redon Suction 450 cc FG 14
463 Redon Suction FG-10
464 Renalin
465 Rightsign Cannabinoids
466 Ring Pessarium Size 6.5
467 Ring Pessarium Size 7
468 Rotor A25 (Reaction Rotor/10 Rotor)
469 Sabun Anti Bakteri 5 l
470 Safety Box 5 l
471 SDPH Ceratom Slit Knife 2.75 mm
472 SDPH Eye Shield (Doop Mata)
473 SDPH Fluorescein Strip
474 SDPH Ophthalmic Drapes 100x120 (Eye Drape)
475 SDPH Pmma 20.00 (IOL 20) Sida Lens
476 SDPH Pmma 20.50
477 SDPH Pmma 21.00
478 SDPH Stab Knife 15
479 SDPH Svisc Sodium Hyaluronate 1.8%
480 Self Drilling Screw 1.5*3 mm SV (N15A03)
481 Self Drilling Screw 1.5*4 mm SV (N15A02)
482 Sevodex
483 SGOT
484 SGPT
485 Silk / Soie 4 / 0 Cutting 20 mm
486 Silk 1 TS 30
487 Silk 3/0 HR 27
488 Silk Black 3/0 DS 24
489 Silkam
490 Slite Knife
491 Small DCP L5
492 Small DCP L6
493 Small DCP L7
494 Small DCP L8
495 Smart Lens Foldable 20.50
496 Smart Lens Foldable 23.00
497 Snappak 9180 9181
498 Sojourn 250 ml
499 Sol Cart B
500 Spalk 5 x 10 cm Bayi
501 Spalk 5 x 15 Anak
502 Spinal Needle 20 g 10 cm
506 Spinocan 25
507 Spinocan 26
508 Spinocan 27
509 Spongostan
510 Stab Knife 15
511 Steam Chemical Indicator Test Strip
512 Steam Indicator Test Strip
513 Steam Sterilizatio
514 Steiment Pin 4.5 x 200 mm
515 Sterobac Wound Cleanser 200 ml
516 Stomahesive Powder
517 Straight Plate 2 Holes 9 mm L-GD (NST304L02A)
518 Straight Plate 20 Holes M-GD mm L-GD (NST304M02A)
519 Strip Cholesterol
520 Strip Glucose
521 Strip Uric Acid
522 Subtenon Cannula 19 g
523 Suction Cateter 10
528 Surflo 14
529 Surflo 16
530 Surflo 18
531 Surflo 20
532 Surflo 22
533 Surflo 24
534 Surflo 26
535 Surgical Conecting Tube (SCT)
536 Surgical Face Mask
537 Surgical Face Mask Headloop
538 Surgical Face Mask Hijab
539 Surgical Powdered Gloves 6.5
540 Surgical Powdered Gloves 7
541 Surgicel
542 Surgispon Negis 12 pcs / Set
543 Swelab Lumi-D Diluent 20 l
544 Swelab Lumi-L1 Lyse 200 ml
545 Swelab Lumi-L2 Lyse 500 ml
546 Synthes Lcp 4.5 Broad Plate 10 Hole
549 Syphilis Dev
550 Tabung Centrifuge Plastik
551 Tabung Centrifuge PP 15 ml
552 Tabung Reaksi 12/75 (100)
553 T-Chromic 0 Round
554 T-Chromic 2 Round
555 T-Chromic 2/0 Round
556 T-Chromic 3/0 Round
557 Tegaderm CVC
558 Tenckoff Kateter
559 Tensoplast STK (Skin Traksi Dewasa)
560 Three Way Buntut
561 Three Way Stopcock With Ext Tubing Hospitech
562 Three Way Tanpa Buntut
563 Titanium Adaptor
564 T-Lene 1 Round
565 T-Lene 2/0 Cutting
567 T-Lene 3/0 Round
571 T-Nylon 10/0
572 Toluene 100 ml
573 Tourniquit
574 T-Plain 0 Round
575 T-Plain 2/0 Round
576 T-Plain 3/0 Round
577 T-Plate 1.5 4 Holes
578 T-Plate 2.0 4 Hole
581 T-Plate 3.5 3 Hole L 39 mm
582 T-Plate 3.5 3 Hole L 78
583 T-Plate 3.5 4 Holes L 56 mm
584 T-Plate For Humerus 4.5 mm 4 Hole
587 Tracheostomy 6.0
591 Tranfusi Set
592 Transfer Set
593 Transofix
594 Transpore 2.5 cm x 9.1 cm 3 m
595 T-Silk 0 Round
596 T-Silk 2/0 Cutting
597 T-Silk 2/0 Round
598 T-Silk 3/0 Cutting
601 T-Skin Marker
602 T-Tubes Ventilator Tube
603 T-Vio 1 Round
604 T-Vio 2 Round
605 T-Vio 2/0 Round
606 T-Vio 3/0 Round
607 T-Vio 4/0 Cutting
608 T-Vio 5/0 Round
609 T-Vio 8/0
610 Ultra Clamp
611 Umbilical CatheteR No 3.5
612 Umbilical Catheter No 4
613 Underpad 60 x 90 cm
614 Urea UV 2 x 50 ml
615 Urea UV 5 x 50 ml
616 Urea UV 8 x 60ml, 8x15 ml
617 Uric Acid 10 x 50 ml
620 Urinalysis Reagen Strips
621 Urinalysis Stik 10
622 Urine Bag
623 Urine Collector Pediatric
624 Urine Container 60 ml
625 Urit 910 Solution
626 Urit Protein Removing Solution
627 Urs 10
628 Vaculab 3ml EDTA K3 Glass
629 Vaculab Clot Activator 4 ml
630 Vacumtube 0.5ml
631 Viorex Liquid Soap 2% 5 l
632 Viorex Liquid Soap 2% 500 ml
633 Viorex Liquid Soap 4% 5 l
634 Widal AO 5 ml
635 Widal BO 5 ml
636 Widal H 5 ml
637 Widal O 5 ml
638 Wing Neddle No 21
639 Wing Neddle No 23
640 Wipak Steriking ITSG Sterilization Tapes - 19 mm x 50 m
641 Wire Dia 0.4 mm L5 m (Tulang Wajah & Gigi)
642 Yellow Tip
643 Zinc Phospate 30 gr + 15 ml
645 Blue Tip
SATUAN
pcs
pcs
pcs
pcs
botol
pcs
pcs
botol
kit
pcs
galon
bks
bks
bks
pcs
pcs
pcs
botol
ml
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
screw
vial
botol
botol
pcs
cup
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
box
box
box
box
box
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
box
pcs
pcs
pcs
galon
botol
pcs
box
botol
pcs
pcs
botol
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
botol
botol
pcs
botol
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
botol
botol
botol
botol
botol
botol
botol
pak
galon
set
pcs
pcs
pcs
tube
pcs
ml
pcs
pcs
ml
pcs
pcs
pcs
box
box
box
pcs
pcs
botol
botol
botol
botol
botol
box
box
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
set
pcs
pcs
pcs
box
box
tube
tube
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
botol
botol
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
tube
tube
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
botol
botol
pcs
pcs
botol
set
set
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
galon
box
box
botol
pcs
botol
kit
kit
botol
botol
botol
botol
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
botol
pcs
pcs
pcs
box
pcs
box
pcs
box
box
box
pcs
pcs
kit
box
ml
box
kit
pcs
pcs
pcs
roll
roll
pcs
botol
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
kit
pcs
Tube
pcs
roll
roll
roll
roll
roll
roll
roll
roll
roll
roll
roll
roll
roll
roll
roll
pcs
pcs
set
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
roll
roll
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
ml
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
roll
plate
plate
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
plate
pcs
plate
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
roll
roll
roll
roll
roll
roll
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
bag
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
botol
roll
roll
roll
pcs
pcs
pcs
pcs
pot
botol
pcs
botol
botol
box
box
pcs
pcs
pcs
set
kit
pcs
pcs
pcs
pcs
galon
pcs
pcs
pcs
pcs
botol
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
botol
botol
botol
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
box
botol
botol
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
kit
kit
kit
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
galon
galon
galon
pcs
pcs
pcs
box
pcs
pcs
box
box
box
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
box
box
box
pcs
botol
buah
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
Pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
pcs
kit
kit
kit
box
box
ml
pcs
botol
pcs
pcs
pcs
botol
botol
test
pcs
pcs
box
botol
botol
galon
botol
botol
botol
botol
pcs
pcs
pcs
pcs
box
pcs
pcs

Data Forkab PTH

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Data Forkab PTH

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Sub Kelas Terapi

NO Nama Obat Kelas Terapi

10 alprazolam PSIKOFARMAKA ANTIANSIETAS

11 ambroxol OBAT untuk SALURAN EKSPEKTORAN

21 amoksisilin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam

22 amoksisilin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam

23 amoksisilin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam

24 amoksisilin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam

31 antasida, kombinasi OBAT untuk SALURAN ANTASIDA dan

36 aquades OBAT dan BAHAN untuk PREPARAT LAINNYA

38 articulating paper OBAT dan BAHAN untuk PREPARAT LAINNYA

40 asam asetilsalisilat (asetosal) OBAT KARDIOVASKULAR ANTIAGREGASI

52 asam retinoat OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIAKNE

53 asam salisilat OBAT TOPIKAL untuk KULIT KERATOLITIK dan

62 asiklovir OBAT untuk MATA ANTIMIKROBA

67 atenolol OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi

68 atenolol OBAT KARDIOVASKULAR ANTIANGINA

70 atorvastatin OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERLIPIDEMIA

71 atropin OBAT untuk SALURAN ANTISPASMODIK

77 bahan tumpatan sementara OBAT dan BAHAN untuk BAHAN TUMPAT

79 benzatin benzilpenisilin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Beta laktam

82 betametason OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan

89 bisoprolol OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL

90 bisoprolol OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi

91 bromhexin hcl OBAT untuk SALURAN EKSPEKTORAN

98 deksametason ANTIALERGI dan OBAT

114 difenhidramin ANTIALERGI dan OBAT

120 diltiazem OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERTENSI Antihipertensi

121 dimenhidrinat OBAT untuk SALURAN ANTIEMETIK

124 dolutegravir ANTIINFEKSI ANTIVIRUS Antiretroviral Integrase

125 dolutegravir ANTIINFEKSI ANTIVIRUS Antiretroviral Integrase

126 domperidon OBAT untuk SALURAN ANTIEMETIK

137 eritromisin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Makrolid

138 eritromisin ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI Antibakteri Lain Makrolid

139 etanol 70% ANTISEPTIK dan DISINFEKTAN

143 eugenol OBAT dan BAHAN untuk ANTISEPTIK dan

144 fenitoin ANTIEPILEPSI -

163 fluoksetin PSIKOFARMAKA ANTIOBSESI

166 flusinolon asetonid OBAT TOPIKAL untuk KULIT ANTIINFLAMASI dan

170 Framisetin Sulfat Tulle ANTIINFEKSI ANTIBAKTERI

172 furosemid DIURETIK dan OBAT untuk DIURETIK

173 furosemid OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL

176 gabapentin ANALGESIK ANTIPIRETIK NYERI NEUROPATIK

181 gemfibrozil OBAT KARDIOVASKULAR ANTIHIPERLIPIDEMIA

182 gentamisin OBAT untuk MATA ANTIMIKROBA

203 griseofulvin ANTIINFEKSI ANTIFUNGI Antifungi Sistemik

204 griseofulvin ANTIINFEKSI ANTIFUNGI Antifungi Sistemik

205 Guaifenesin OBAT untuk SALURAN EKSPEKTORAN

212 haloperidol dekanoat PSIKOFARMAKA ANTIPSIKOTIK

213 hemato polivalent snake OBAT yang SERUM dan

216 hidrogen peroksida OBAT untuk TELINGA

217 hidrogen peroksida OBAT LUAR ANTIMIKROBA

219 hidroklorotiazid DIURETIK dan OBAT untuk DIURETIK

220 hidrokortison HORMON OBAT KORTIKOSTEROID

227 human tetanus imunoglobulin OBAT yang SERUM dan

228 human tetanus imunoglobulin OBAT yang SERUM dan

229 ibuprofen ANALGESIK ANTIPIRETIK ANALGESIK NON

234 ipratropium bromida OBAT untuk SALURAN OBAT untuk

238 isoniazid ANTIINFEKSI ANTIINFEKSI KHUSUS Antituberkulosis

239 isosorbid dinitrat OBAT KARDIOVASKULAR OBAT untuk GAGAL

243 ivermektin ANTIINFEKSI ANTELMINTIK Antifilaria

245 kalium klorida LARUTAN ELEKTROLIT ORAL

248 kalsitriol VITAMIN dan MINERAL

249 kalsium glukonat ANTIDOT dan OBAT LAIN KHUSUS