KETIKAN
KETIKAN
TANDA
NAMA KEPALA JUMLAH YG TANGGAL
N TANGAN/
NIK KELUARGA/ YANG DISALURKAN PEMERIMAAN
O CAP
MEWAKILI (RP)
JEMPOL
Mengetahui,
Kepala Desa Sukaraja 1
A.RAHMAN.R