PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI TENGAH Berangkat Dari : SD Negeri 3 Tapuk

DINAS PENDIDIKAN KOORWIL KECAMATAN LIMPASU Aula Kusuma SMPN 1

Ke :
SEKOLAH DASAR NEGERI 3 TAPUK HST
NSS. 101150605040 NIS. 10605034 NPSN. 30302043
Alamat : Jalan H. Dahri Desa Tapuk Kecamatan Limpasu Kode Pos 71391 Pada Tanggal : 23 April 2024
Lembar Ke : kode : Nomor : 800 / / SD.34-11 / DIK / 2024
Aula Kusuma SMPN 1 Aula Kusuma SMPN 1
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Tiba : Berangkat Dari :
HST HST
1. Pejabat yang Berwenang Kepala Sekolah SD Negeri 3 Tapuk Pada Tanggal : 23 April 2024 Ke : SD Negeri 3 Tapuk
2. Nama /NIP yang Melaksanakan Perjalanan Dinas Nortini Kepala : Pada Tanggal : 23 April 2024
3. a. Pangkat dan Golongan a.
b. Jabatan / Instansi b. Operator Sekolah

4. Maksud Perjalanan Dinas Kegiatan Workshop Literasi Digital Dalam Pembelajaran

5. Alat angkut yang dipergunakan Kendaraan roda 2 Tiba : Berangkat Dari :

6. a. Tempat Berangkat a. SD Negeri 3 Tapuk Pada Tanggal : Ke :
b. Tempat Tujuan b. Aula Kusuma SMPN 1 HST Kepala : Pada Tanggal :
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 hari Kepala :
b. Tanggal Berangkat b. 23 April 2024
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru *) c. 23 April 2024
8. Pengikut: Nama Tanggal Lahir KET Tiba : Berangkat Dari :
1. Pada Tanggal : Ke :
2. Kepala : Pada Tanggal :
9 Pembebanan Anggaran Kepala :

a. PD / SKPD Dana BOS Reguler Tahun 2024

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas dalam Kota/
b. Kode belanja : Program/Kegiatan/Belanja
dalam Daerah Tiba di : SD Negeri 3 Tapuk
(Tempat Kedudukan)
Dikeluarkan di Tapuk Pada Tanggal : 23 April 2024
Tanggal : 23 April 2024 Telah diperiksa dengan keterangan bahwa pejalanan dinas tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
Kepala SD Negeri 3 Tapuk kepentingan jabatan waktu yang sesingkat-singkatnya

Kepala SD Negeri 3 Tapuk

Kabupaten Hulu Sungai Tengah,

Norlatifah, S.Pd Norlatifah, S.Pd

NIP. 19810916 200701 0003 NIP. 19810916 200701 0003
 PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI TENGAH Berangkat Dari : SD Negeri 3 Tapuk
DINAS PENDIDIKAN KOORWIL KECAMATAN LIMPASU Aula Dinas Pendidikan
Ke : Kab. Hulu Sungai
SEKOLAH DASAR NEGERI 3 TAPUK Tengah
NSS. 101150605040 NIS. 10605034 NPSN. 30302043
Alamat : Jalan H. Dahri Desa Tapuk Kecamatan Limpasu Kode Pos 71391 Pada Tanggal : 01 Oktober 2023
Lembar Ke : kode : Nomor : 800 / / SD.34-11 / DIK / 2023
Aula Dinas Pendidikan Aula Dinas Pendidikan
SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Tiba : Kab. Hulu Sungai Berangkat Dari : Kab. Hulu Sungai
Tengah Tengah
1. Pejabat yang Berwenang Kepala Sekolah SD Negeri 3 Tapuk Pada Tanggal : 01 Oktober 2023 Ke : SD Negeri 3 Tapuk
2. Nama /NIP yang Melaksanakan Perjalanan Dinas Siti Rachmaniyah, S.Pd / 19920810 202012 2 007 Kepala : Pada Tanggal : 01 Oktober 2023
3. a. Pangkat dan Golongan a. Penata Muda / III a
b. Jabatan / Instansi b. Guru Kelas

4. Maksud Perjalanan Dinas Kegiatan Placement Test Kursus Singkat Bahasa Inggris

5. Alat angkut yang dipergunakan Kendaraan roda 2 Tiba : Berangkat Dari :

6. a. Tempat Berangkat a. SD Negeri 3 Tapuk Pada Tanggal : Ke :
b. Tempat Tujuan b. Aula Dinas Pendidikan Kab. Hulu Sungai Tengah Kepala : Pada Tanggal :
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 hari Kepala :
b. Tanggal Berangkat b. 01 Oktober 2023
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru *) c. 01 Oktober 2023
8. Pengikut: Nama Tanggal Lahir KET Tiba : Berangkat Dari :
1. Pada Tanggal : Ke :
2. Kepala : Pada Tanggal :
9 Pembebanan Anggaran Kepala :

a. PD / SKPD Dana BOS Reguler Tahun 2023

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas dalam Kota/
b. Kode belanja : Program/Kegiatan/Belanja
dalam Daerah Tiba di : SD Negeri 3 Tapuk
(Tempat Kedudukan)
Dikeluarkan di Tapuk Pada Tanggal : 01 Oktober 2023
01 Oktober 2023 Telah diperiksa dengan keterangan bahwa pejalanan dinas tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
Kepala SD Negeri 3 Tapuk kepentingan jabatan waktu yang sesingkat-singkatnya

Kepala SD Negeri 3 Tapuk

Kabupaten Hulu Sungai Tengah,

M. Abdillah, S.Pd M. Abdillah, S.Pd

NIP. 19870606 201101 1 008 NIP. 19870606 201101 1 008