Surat Pemberitahuan (SPT) Tahunan Pajak Penghasilan (PPh) adalah formulir yang digunakan Wajib Pajak untuk melaporkan penghitungan dan/atau pembayaran PPh, objek pajak PPh, bukan objek pajak PPh, harta dan kewajiban.
Setiap Wajib Pajak yang telah memenuhi persyaratan SUBJEKTIF dan OBJEKTIF WAJIB :
Mendaftarkan diri untuk memiliki NPWP dan Wajib MENGISI SURAT PEMBERITAHUAN dengan benar, lengkap, dan jelas, dan menandatangani serta MENYAMPAIKANNYA ke kantor Direktorat Jenderal Pajak tempat Wajib Pajak terdaftar atau dikukuhkan atau tempat lain yang ditetapkan oleh Direktur Jenderal Pajak
(Pasal 2 dan 3 UU No.6 Tahun 1984 tentang Ketentuan Umum dan Tata Cara Perpajakan stdd UU No.16 Tahun 2009)
SANKSI
DENDA & BUNGA
Ps. 7 UU KUP
TIDAK MENYAMPAIKAN SPT MENYAMPAIKAN SPT: ISINYA TIDAK BENAR TIDAK LENGKAP MELAMPIRKAN KETERANGAN YANG ISINYA TIDAK BENAR
KURUNGAN PALING SINGKAT 3 BLN ATAU PALING LAMA 1 TAHUN DAN DENDA PALING SEDIKIT 1 KALI DARI PAJAK YG TERHUTANG ATAU 2 KALI DARI PAJAK 4 TERHUTANG
PENJARA PALING SINGKAT 6 BULAN DAN PALING LAMA 6 TAHUN DAN DENDA PALING SEDIKIT 2 X DARI JML PAJAK TERUTANG DAN PALING BANYAK 4 KALI DARI JML PJK TERHUTANG
Maret 2011
31
2 AMBIL SENDIRI
KPP Pratama
Definisi Penghasilan
Setiap tambahan kemampuan ekonomis yang diterima atau diperoleh Wajib Pajak, baik yang berasal dari Indonesia maupun dari luar Indonesia, yang dapat dipakai untuk konsumsi atau untuk menambah kekayaan Wajib Pajak yang bersangkutan, dengan nama dan dalam bentuk apa pun.
Keuntungan karena penjualan harta, misalnya penjualan perhiasan, kendaraan dsb Bunga di luar bunga bank Royalti, keuntungan karena pembebasan utang, keuntungan selisih kurs Tambahan kekayaan neto yg berasal dari penghasilan yg belum dikenakan PPh
Harta hibahan bagi pihak yg menerima bukan merupakan objek Harus dilaporkan dan tidak dihitung pajak apabila diterima keluarga sedarah dlm garis keturunan lurus besarnya PPh dalam SPT Tahunan satu sederajat, dan oleh badan keagamaan atau badan pendidikan atau badan sosial termasuk yayasan atau pengusaha kecil termasuk koperasi yg ditetapkan Menkeu, sepanjang diterima tidak dalam rangka hubungan kerja, hubungan usaha, hubungan kepemilikan, atau hubungan penguasaan antara pihak-pihak yg bersangkutan. Warisan, klaim asuransi, Beasiswa Harus dilaporkan dan tidak dihitung besarnya PPh dalam SPT Tahunan
Status PTKP
WP Tidak Kawin 0 Tanggungan 1 Tanggungan 2 Tanggungan 3 Tanggungan Kode TK/0 TK/1 TK/2 TK/3 Jumlah 15.840.000 17.160.000 18.480.000 19.800.000 WP Kawin 0 Tanggungan 1 Tanggungan 2 Tanggungan 3 Tanggungan Kode K/0 K/1 K/2 K/3 Jumlah 17.160.000 18.480.000 19.800.000 21.120.000
Punya NPWP 5%
Tidak Punya NPWP 6% (5% + 20%x 5%) 18% (15% + 20%x 15%) 30% (25% + 20%x 25%) 36% (30% + 20%x
2.
15%
25%
3.
4.
Di atas
30%
Tarif Final Wajib Pajak Orang Pribadi PP 80/2010 Mulai 1 Januari 2011
NO. PENERIMA PENGHASILAN PNS Golongan I dan II 1.
Anggota TNI dan Anggota POLRI Golongan Pangkat Tamtama dan Bintara, dan Pensiunannya TARIF
0%
2.
5%
Golongan IV 3.
Anggota TNI dan Anggota POLRI Golongan Pangkat Perwira Menengah dan Perwira Tinggi, dan Pensiunannya
12
15%
1770
BAGI ORANG PRIBADI YANG PENGHASILANNYA BERSUMBER ANTARA LAIN DARI USAHA DAN/ATAU PEKERJAAN BEBAS, SEPERTI DOKTER PRAKTEK, PENGACARA, PEDAGANG, PENGUSAHA, BIRO JASA, KONSULTAN DAN LAIN-LAIN YANG PEKERJAANNYA TIDAK TERIKAT.
1770 S
1770 SS
BAGI ORANG PRIBADI YANG SUMBER PENGHASILANNYA DIPEROLEH DARI SATU ATAU LEBIH PEMBERI KERJA DAN MEMLIKI PENGHASILAN LAINNYA YANG BUKAN DARI KEGIATAN USAHA DAN/ATAU PEKERJAAN BEBAS. CONTOHNYA KARYAWAN, PNS, TNI, POLRI, PEJABAT NEGARA, YANG MEMILIKI PENGHASILAN LAINNYA ANTARA LAIN SEWA RUMAH, HONOR PEMBICARA/PENGAJAR/PELATIH DAN SEBAGAINYA
BAGI ORANG PRIBADI YANG SUMBER PENGHASILANNYA DARI SATU PEMBERI KERJA (SEBAGAI KARYAWAN) DAN JUMLAH PENGHASILAN BRUTONYA TIDAK MELEBIHI RP60.000.000 SETAHUN SERTA TIDAK TERDAPAT PENGHASILAN LAINNYA KECUALI PENGHASILAN DARI BUNGA BANK DAN BUNGA KOPERASI
13
Formulir SPT Tahunan bagi Suami Istri yang memiliki NPWP Terpisah (melaksanakan hak dan kewajibannya sendirisendiri & penghasilan di atas 60 juta setahun)
SUAMI ISTRI FORMULIR SPT SUAMI FORMULIR SPT ISTRI KETERANGAN
PNS/ Swasta
PNS/ Swasta
1770S
1770S
Suami dan Isteri masing2 mengisi SPT Tahunan Suami dan Isteri masing2 mengisi SPT Tahunan;
PNS/ Swasta
Usaha
1770S
1770
Besarnya PPh yg harus dilunasi oleh masing2 suami-isteri dihitung berdasarkan penggabungan penghasilan neto suami-isteri dan disesuai dgn perbandingan penghasilan neto mereka Suami dan Isteri masing2 mengisi SPT Tahunan; Besarnya PPh yg harus dilunasi oleh masing2 suami-isteri dihitung berdasarkan penggabungan penghasilan neto suami-isteri dan disesuai dgn perbandingan penghasilan neto mereka
Usaha
PNS/ Swasta
1770
1770S
YANG DIISI TERLEBIH DAHULU ADALAH FORMULIR LAMPIRAN, BUKAN INDUKNYA DI SETIAP LEMBAR JANGAN LUPA MENGISI IDENTITAS SEPERTI NAMA, NPWP DAN TAHUN PAJAKNYA JANGAN LUPA MEMBUBUHKAN TANDA TANGAN, KARENA JIKA TIDAK SPT YANG ANDA LAPORKAN DIANGGAP TIDAK SAH SEBELUM SPT DIKIRIM/DISAMPAIKAN KE KPP, JIKA SPT MENUNJUKKAN KURANG BAYAR, KEKURANGAN TERSEBUT HARUS DIBAYAR PALING LAMBAT SEBELUM SPT DILAPORKAN PEMBAYARAN DAPAT DILAKUKAN DI KANTOR POS ATAU BANK
FORMULIR
1770 S
KEMENTERIAN KEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
PERHATIAN NPWP
TAHUN PAJAK
SPT TAHUNAN
PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI
MEMPUNYAI PENGHASILAN : DARI SATU ATAU LEBIH PEMBERI KERJA DALAM NEGERI LAINNYA YANG DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL
2 0
SPT PEMBETULAN KE -
FORMULIR 1770 S
: : : : : KLU :
IDENTITAS
NO. FAKS :
*) Pengisian kolom-kolom y ang berisi nilai rupiah harus tanpa nilai desimal (contoh penulisan lihat buku petunjuk hal. 3)
RUPIAH *)
[Diisi akumulasi jumlah penghasilan neto pada setiap Formulir 1721-A1 dan/atau 1721-A2 angka 14 yang dilampirkan atau Bukti Potong Lain]
. .. 1
. 2
[Apabila memiliki penghasilan dari luar negeri agar diisi dari Lampiran Tersendiri, lihat buku petunjuk]
. 3 4
5 ZAKAT/SUMBANGAN KEAGAMAAN YANG SIFATNYA WAJIB 5 6 JUMLAH PENGHASILAN NETO SETELAH PENGURANGAN ZAKAT /SUMBANGAN KEAGAMAAN .. 6 YANG SIFATNYA WAJIB (4-5)
K/
K/I/
PH/
HB/
8 .
C. PPh TERUTANG
9 10
10 PENGEMBALIAN / PENGURANGAN PPh PASAL 24 YANG TELAH DIKREDITKAN 11 JUMLAH PPh TERUTANG (9+10)
11
16
12 PPh YANG DIPOTONG/DIPUNGUT PIHAK LAIN/DITANGGUNG PEMERINTAH DAN/ATAU KREDIT PAJAK LUAR NEGERI DAN/ATAU TERUTANG DI LUAR NEGERI [Diisi dari Formulir 1770 S-I Jumlah Bagian C Kolom (7)] 13 a.
D. KREDIT PAJAK
12
b.
(11-12) .. 13
a. PPh PASAL 25 14a b. STP PPh Pasal 25 (Hanya Pokok Pajak) c. FISKAL LUAR NEGERI 14b
FORMULIR 1770 S
. 14c
. 15
TGL LUNAS
16
a. PPh YANG KURANG DIBAYAR (PPh PASAL 29) b. PPh YANG LEBIH DIBAYAR (PPh PASAL 28 A)
(13-15)
TGL
BLN
THN
16
a. b.
DIKEMBALIKAN DENGAN SKPPKP PASAL 17 C (WP PATUH) DIKEMBALIKAN DENGAN SKKPP PASAL 17 D (WP TERTENTU)
18 ANGSURAN PPh PASAL 25 TAHUN PAJAK BERIKUTNYA SEBESAR .. 18 DIHITUNG BERDASARKAN 1/12 x JUMLAH PADA ANGKA 13 a. b. a. b. c. PENGHITUNGAN DALAM LAMPIRAN TERSENDIRI
Fotokopi Formulir 1721-A1 atau 1721-A2 atau Bukti Potong PPh Pasal 21 Surat Setoran Pajak Lembar Ke-3 PPh Pasal 29 Surat Kuasa Khusus (Bila dikuasakan)
G. LAMPIRAN
d. e.
Perhitungan PPh Terutang Bagi Wajib Pajak Kawin Pisah Harta dan/atau Mempunyai NPWP Sendiri
..
PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah beritahukan diatas beserta lampiranlampirannya adalah benar, lengkap dan jelas. TANDA TANGAN
WAJIB PAJAK
KUASA
TANGGAL
TGL BLN THN
: :
F.1.1.32.18
17
FORMULIR
1770 S - I
KEMENTERIAN KEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PAJAK : :
TAHUN PAJAK
LAMPIRAN - I
PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYA PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK DAFTAR PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh OLEH PIHAK LAIN DAN PPh YANG DITANGGUNG PEMERINTAH
2 0
PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYA (TIDAK TERMASUK PENGHASILAN DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL) JENIS PENGHASILAN (2) JUMLAH PENGHASILAN (Rupiah) (3)
2. ROYALTI 3. SEWA 4. PENGHARGAAN DAN HADIAH 5. KEUNTUNGAN DARI PENJUALAN/PENGALIHAN HARTA 6. PENGHASILAN LAINNYA JUMLAH BAGIAN A JBA
Pi ndahkan Jumlah Bagian A ke Formuli r Induk 1770 S Bagi an A angka (2)
PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK JENIS PENGHASILAN (2) JUMLAH PENGHASILAN (Rupiah) (3)
1. BANTUAN / SuUMBANGAN / HIBAH 2. WARISAN 3. BAGIAN LABA ANGGOTA PERSEROAN KOMANDITER TIDAK ATAS SAHAM, PERSEKUTUAN, PERKUMPULAN, FIRMAN, KONGSI 4. KLAIM ASURANSI KESEHATAN, KECELAKAAN, JIWA, DWIGUNA, BEASISWA 5. BEASISWA DALAM NEGERI 6. PENGHASILAN LAINNYA YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK JUMLAH BAGIAN B JBB
18
BAGIAN C
DAFTAR PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh OLEH PIHAK LAIN DAN PPh YANG DITANGGUNG PEMERINTAH NPWP PEMOTONG/ PEMUNGUT PAJAK (3) BUKTI PEMOTONGAN/ PEMUNGUTAN NOMOR (4) TANGGAL (5) JENIS PAJAK : PPh PASAL 21/ 22/23/24/26/DTP* (6) JUMLAH PPh YANG DIPOTONG / DIPUNGUT (7)
JUMLAH BAGIAN C
JBC
Pindahkan Jumlah Bagian C ke Formulir Induk
Catatan : - DTP : Ditanggung Pemerintah *) - Kolom (6) diisi dengan pilihan PPh Pasal 21/22/23/24/26/DTP (Contoh : ditulis 21, 22, 23, 24, 26, DTP) - Jika terdapat kredit pajak PPh Pasal 24, maka jumlah yang diisi adalah maksimum yang dapat dikreditkan sesuai lampiran tersendiri (lihat buku petunjuk tentang Lampiran I Bagian C dan Induk SPT angka 3)
JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI
Halaman ke-
dari
halaman Lampiran-I
19
FORMULIR
TAHUN PAJAK
1770 S - II
KEMENTERIAN KEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
LAMPIRAN - II
PENGHASILAN YANG DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL HARTA PADA AKHIR TAHUN KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA
: :
PPh TERUTANG
(Rupiah)
(3)
BUNGA DEPOSITO, TABUNGAN, DISKONTO SBI, SURAT BERHARGA NEGARA BUNGA/DISKONTO OBLIGASI YANG DILAPORKAN PERDAGANGANNYA DI BURSA EFEK PENJUALAN SAHAM DI BURSA EFEK HADIAH UNDIAN PESANGON, TUNJANGAN HARI TUA DAN TEBUSAN PENSIUN YANG DIBAYARKAN SEKALIGUS HONORARIUM ATAS BEBAN APBN/APBD PENGALIHAN HAK ATAS TANAH DAN/ATAU BANGUNAN SEWA ATAS TANAH DAN/ATAU BANGGUNAN BANGUNAN YANG DITERIMA DALAM RANGKA BANGUN GUNA SERAH BUNGA SIMPANAN YANG DIBAYARKAN OLEH KOPERASI KEPADA ANGGOTA KOPERASI PENGHASILAN DARI TRANSAKSI DERIVATIF DIVIDEN PENGHASILAN ISTRI DARI SATU PEMBERI KERJA PENGHASILAN LAIN YANG DIKENAKAN PAJAK FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL JUMLAH BAGIAN A
20
JBA
HARTA PADA AKHIR TAHUN JENIS HARTA (2) TAHUN PEROLEHAN (3) HARGA PEROLEHAN
(Rupiah)
KETERANGAN (5)
(4)
JBB
KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN NAMA PEMBERI PINJAMAN (2) ALAMAT PEMBERI PINJAMAN (3) TAHUN PEMINJAMAN (4) JUMLAH (5)
JBC
DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA NAMA (2) TANGGAL LAHIR (3) HUBUNGAN KELUARGA (4) PEKERJAAN (5)
21
Halaman ke-
dari
halaman Lampiran-II
ADI SAPUTRO Jl. Sakti No. 18 Karo Keuangan, Kementerian BUMN Kawin/3 Anak Pembina (IV/a) 48.999.666.3.011.000 Januari Desember 2010
Rp Rp Rp Rp Rp
82,500,000
Rp Rp
4,125,000 3,087,500
*) **)
= Rp = Rp
Penghasilan Neto
23
75,287,500
Total Penghasilan Tidak Kena Pajak Penghasilan Kena Pajak PPh Terutang
5 % x Rp 50.000.000 = 2.500.000 15 % x Rp 4.167.000 = 625.050
Pembulatan Penghasilan Kena Pajak adalah Ribuan (+) Penuh (000) Rp 21,120,000 (-)
Rp 54,167,500 54,167,500 3,125,050 3,125,050 (-) NI HI L
= Rp = Rp = Rp
**)
Biaya jabatan yaitu biaya untuk mendapatkan, menagih, dan memelihara penghasilan sebesar 5 % dari penghasilan bruto dengan jumlah maksimum sebesar Rp 6.000.000,- setahun atau Rp 500.000,- sebulan. Iuran pensiun sebesar 4,7 5 % x gaji24 pokok
FORMULIR
1721 - A2
TAHUN TAKWIM
LAMPIRAN I - B
1. 2. 3.
Lembar 1 untuk KPP Lembar 2 untuk Pemotong Pajak Lembar 3 untuk Pegawai
NOMOR URUT NAMA INSTANSI / BADAN LAIN NPWP BENDAHARA NAMA BENDAHARA ALAMAT BENDAHARA NAMA PEGAWAI / PENSIUNAN NIP / NRP NPWP PEGAWAI / PENSIUNAN ALAMAT PEGAWAI / PENSIUNAN PANGKAT / GOLONGAN JABATAN STATUS DAN JENIS KELAMIN
JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
:
: : : :
0 K 0 B J A 1 2 J I
2 E 1 E L D 9 7 L . / P V E
2
M . N . I 5
E 0 D M 9 8 S A A
N 1 A E S 0 8 A L
TK/
T 1 H R A 6 4 K A
E . A D P 1 T
R 8 R E U 5 6 I B
I 8 A K T 1 6
A 8 A R 9 6 N
N . K O 8 O I 0 4 . A 9 E B
X M A 1 2 N
Y 0 E R 2 0 5
Z 1 N A 1 1 1 T T 0 5 0 . E 0 R N 1 0 0 0 0 I O 0 A N 1 2 X 3 Y Z
: :
: :
1721-a2
: :
: : :
K x
G
HB/
KAWIN 1 S.D
TIDAK KAWIN 1 2
LAKI-LAKI
PEREMPU
K/ 0
RI A.
RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 SEBAGAI BERIKUT : PENGHASILAN BRUTO :
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
RUPIAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
JUMLAH GAJI DAN TUNJANGAN KELUARGA ( 1+2+3 ) TUNJANGAN PERBAIKAN PENGHASILAN TUNJANGAN STRUKTURAL / FUNGSIONAL TUNJANGAN BERAS TUNJANGAN KHUSUS TUNJANGAN LAIN-LAIN JUMLAH PENGHASILAN BRUTO ( 4 S.D. 9)
PENGURANGAN
11. 12. 13.
BIAYA JABATAN / BIAYA PENSIUN IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT JUMLAH PENGURANGAN (11 + 12)
11 12 13
25
14
6. 7. 8. 9. 10.
TUNJANGAN STRUKTURAL / FUNGSIONAL TUNJANGAN BERAS TUNJANGAN KHUSUS TUNJANGAN LAIN-LAIN JUMLAH PENGHASILAN BRUTO ( 4 S.D. 9)
6 7 8 9 10
6,000,000 3,000,000
PENGURANGAN
11. 12. 13.
BIAYA JABATAN / BIAYA PENSIUN IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT JUMLAH PENGURANGAN (11 + 12)
11 12 13
1721-a2
14 15 16 17 18 19
JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN / DISETAHUNKAN (15 - 16) PPh PASAL 21 TERUTANG
YANG KURANG DIPOTONG (18 - 19) YANG LEBIH DIPOTONG (19 - 18)
: DIPINDAHKAN
B.
PEGAWAI TERSEBUT
3
TGL
0
THN
M R 3
E S 2 I
T T
E O 5
W A 1 3
WARSITO
JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI
D.1.1.32.49
26
PENGHASILAN ISTRI
TK/-
Bekerja di BCA sebagai kepala cabang Thamrin Penghasilan Bruto setahun = Rp. 150.000.000 PPh 21 yang telah dipotong = Rp. 14.224.000 27 Bukti Potong adalah 1721-A1
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR PELAYANAN PAJAK .... ( 1)
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR PELAYANAN PAJAK .... (1)
: : : Jenis Penghasilan
(2)
4 8 - 9 9 9 - 6 6 6 - 3 - 0 1 1 - 0 0 0 AD I SA P UT RO J l . Sa k t i
(3)
: : : Jenis Penghasilan
(2)
( 4 8 - 9 9 9 - 6 6 6 - 3 - 0 1 1 - 0 0 03) AD I SA P UT RO J l . Sa k t i
(3)
No . 1 8
Tarif
(4)
No . 1 8
Tarif
(4)
No.
(1) 1.
2.
Uang Pesangon, Uang Tebusan Pensiun, Tunjangan Hari Tua/Jaminan Hari Tua yang dibayarkan sekaligus. Honor & Imbalan lain yang dibebankan kepada APBN atau APBD yang diterima oleh PNS, Anggota TNI/ POLRI dan Pensiunan. JUMLAH
2.
2,000,000
15%
300,000 300,000
Uang Pesangon, Uang Tebusan Pensiun, Tunjangan Hari Tua/Jaminan Hari Tua yang dibayarkan sekaligus. Honor & Imbalan lain yang dibebankan kepada APBN atau APBD yang diterima oleh PNS, Anggota TNI/ POLRI dan Pensiunan. JUMLAH
4,000,000
15%
600,000 600,000
1 8 - 0 4 7 - 2 8 0 - 7 - 0 2 1 - 0 0 0 B E N DAH A R A K EME NK O P & UKM Tanda tangan, nama dan cap KURNIADI
Perhatian : 1. Jumlah Pajak Penghasilan Pasal 21 yang dipotong di atas bukan merupakan kredit pajak dalam Surat Pemberitahuan (SPT) Tahunan PPh Orang Pribadi. 2. Bukti Pemotongan ini dianggap sah apabila diisi dengan lengkap dan benar.
Perhatian : 1. Jumlah Pajak Penghasilan Pasal 21 yang dipotong di atas bukan merupakan kredit pajak dalam Surat Pemberitahuan (SPT) Tahunan PPh Orang Pribadi. 2. Bukti Pemotongan ini dianggap sah apabila diisi dengan lengkap dan benar.
F.1.1.33.02
28
F.1.1.33.02
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KANTOR PELAYANAN PAJAK .... ( 1 )
: : :
4 8 - 9 9 9 - 6 6 6 - 3 AD I SA P UTRO J l . S a k t i
0 1 1 -
(3) 0 0 0
N o . 1 8
T ari f l e bih ti n ggi 20% (T dak i Be rNPW P)
No.
Jenis Penghasilan
Tarif
(1)
(2)
(4)
(5)
1.
Upah Pegawai Tidak Tetap atau Tenaga Kerja Lepas Imbalan Distributor MLM Imbalan Petugas Dinas Luar Asuransi Imbalan kepada Penjaja Barang Dagangan Imbalan Kepada Tenaga Ahli Honorarium atau Imbalan kepada Anggota Dewan Komisaris atau Dewan Pengawas yang tidak merangkap sebagai Pegawai Tetap
2. 3. 4. 5. 6.
7.
Jasa Produksi, Tantiem, Bonus atau Imbalan Lain kepada Mantan Pegawai Penarikan Dana Pensiun oleh Pegawai Imbalan kepada Peserta Kegiatan Imbalan kepada Bukan Pegawai yang bersifat berkesinambungan Imbalan kepada Bukan Pegawai yang tidak bersifat berkesinambungan Penghasilan kepada Pegawai atau Pemberi Jasa sebagai Wajib Pajak Luar Negeri
8. 9. 10.
11.
5,000,000
2.5%
125,000
12.
5,000,000
125,000
1 9 - 0 9 0 - 2 0 9 - 1 - 0 1 4 - 0 0 0
29
ME D I
K E U A N G A N
1721 - A1
DEPARTEMEN KEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI TUA / TABUNGAN HARI TUA (THT) / JAMINAN HARI TUA (JHT)
1. 2. 3.
Lembar 1 untuk KPP Lembar 2 untuk Pemotong Pajak Lembar 3 untuk Pegaw ai
NOMOR URUT NPWP PEMOTONG PAJAK NAMA PEMOTONG PAJAK ALAMAT PEMOTONG PAJAK NAMA PEGAWAI ATAU PENERIMA PENSIUN/THT/JHT NPWP PEGAWAI ATAU PENERIMA PENSIUN/THT/JHT ALAMAT PEGAWAI ATAU PENERIMA PENSIUN/THT/JHT STATUS, JENIS KELAMIN DAN KARYAWAN ASING JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP JABATAN
:
: : :
:
: : : : :
0 0 B J S 4 J
K/
5 1 A L I 8 L
0 0 G I A . M H S K A 9 9 . S A
X
TK/ 0
1 1 7 8 7 0 1 1 N G A J I B A N K . T H A M R I N N O 9 6 6 6 3 0 1 1 K T I N O 1 8
TIDAK KAWIN HB/ MASA PEROLEHAN PENGHASILAN: LAKI-LAKI
0 0 0 B C A 1 2 5 0 0 1
KARYAWAN ASING
KAWIN
PEREMPUAN
Kepala Cabang
S.D
1 RUPIAH
PENGHASILAN BRUTO :
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
GAJI / PENSIUN ATAU THT / JHT TUNJANGAN PPh TUNJANGAN LAINNYA, UANG LEMBUR, DAN SEBAGAINYA HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA PREMI ASURANSI YANG DIBAYAR PEMBERI KERJA PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21 JUMLAH (1 s.d. 6) TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI, DAN THR JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (7 + 8)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
150,000,000
PENGURANGAN :
10. BIAYA JABATAN / BIAYA PENSIUN ATAS PENGHASILAN PADA ANGKA 7 11. BIAYA JABATAN / BIAYA PENSIUN ATAS PENGHASILAN PADA ANGKA 8 12. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT/ JHT 13. JUMLAH PENGURANGAN (10 + 11 + 12)
10 11 12 13
6,000,000 144,000,000
14
30
JUMLAH PENGHASILAN NETO (9 - 13) PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN / DISETAHUNKAN (16 - 17) PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN / DISETAHUNKAN PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA PPh PASAL 21 TERUTANG PPh PASAL 21 DITANGGUNG PEMERINTAH PPh PASAL 21 YANG HARUS DIPOTONG (21 - 22) PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI JUMLAH PPh PASAL 21 : a. YANG KURANG DIPOTONG (23 - 24)
b. a. b.
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
25
YANG LEBIH DIPOTONG (24 - 23) DIPOTONG DARI PEMBAYARAN GAJI DIPERHITUNGKAN DENGAN PPh PASAL 21
KUASA
TAHUN
Jakarta
(tempat)
3 1
TGL
1 2
BLN
2 0 1 0
THN
PEMOTONG PAJAK
NAMA LENGKAP
B 0
A 1
G 0
G 0
A 1
I 1 7
B 8
N 7
K 0
B 1
C 1
A 0 0 0
NPWP
RINI
31
Jenis Harta
Harga Beli/ Nominal Tahun Perolehan Alamat Cara Pembayaran
Rumah Rp 560.000.000 1998 Jl. Widya Chandra No. 18 Kredit 20 Tahun NOP : 13.12344567812 Rp 560.000.000
Rumah Rp 10.000.000 1980 Jl. Bangka No. 9 Warisan NOP:151987 6454612 Rp 7.000.000
33
Tunai
Rp 10.500.000
Rp 1.000.000.000
Daftar KEWAJIBAN
34
FORMULIR
1770 S - II
KEMENTERIANKEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
LAMPIRAN - II
PENGHASILAN YANG DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL HARTA PADA AKHIR TAHUN KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA
1 0
: :
4 8 9 9 9 6 6 6 3 A D I S A P U T R O
0 1 1
0 0 0
DI ISI DENGAN NAMA WP SESUAI DENGAN FORMULIR 1721 A1/A2
SUMBER/JENIS PENGHASILAN
(2) BUNGA DEPOSITO, TABUNGAN, DISKONTO SBI, SURAT BERHARGA NEGARA
PPh TERUTANG
(Rupiah)
(3)
100.000.000
20.000.000
BUNGA/DISKONTO OBLIGASI YANG DILAPORKAN PERDAGANGANNYA DI BURSA EFEK PENJUALAN SAHAM DI BURSA EFEK HADIAH UNDIAN
PESANGON, TUNJANGAN HARI TUA DAN TEBUSAN PENSIUN YANG DIBAYARKAN SEKALIGUS
HONORARIUM ATAS BEBAN APBN/APBD PENGALIHAN HAK ATAS TANAH DAN/ATAU BANGUNAN SEWA ATAS TANAH DAN/ATAU BANGGUNAN
BANGUNAN YANG DITERIMA DALAM RANGKA BANGUN GUNA SERAH BUNGA SIMPANAN YANG DIBAYARKAN OLEH KOPERASI KEPADA ANGGOTA KOPERASI
6.000.000
Diisi dari Lampiran 1721A1/A2 Istri, Jika NPWP Istri berbeda, maka kolom ini dikosongkan dan Istri membuat SPT sendiri
900.000
PENGHASILAN DARI TRANSAKSI DERIVATIF DIVIDEN PENGHASILAN ISTRI DARI SATU PEMBERI KERJA
DAN/ATAU BERSIFAT FINAL
35
150.000.000
JBA
14.224.000 35.124.000
JUMLAH BAGIAN A
KETERANGAN (5)
(4)
560.000.000
KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN NAMA PEMBERI PINJAMAN (2) JUMLAH (5)
PEMINJAMAN (4)
KPR BTN
1998
116.000.000
JUMLAH BAGIAN C
JBC
116.000.000
DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA NAMA (2) TANGGAL LAHIR (3) HUBUNGAN KELUARGA (4) PEKERJAAN (5)
JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI
Halaman ke-
dari 1
halaman Lampiran-II
FORMULIR
1770 S - I
KEMENTERIAN KEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PAJAK : :
TAHUN PAJAK
LAMPIRAN - I
PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYA PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK DAFTAR PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh OLEH PIHAK LAIN DAN PPh YANG DITANGGUNG PEMERINTAH
2 0 1 0
DI ISI DENGAN NAMA WP SESUAI DENGAN FORMULIR 1721 A1/A2
JUMLAH PENGHASILAN (Rupiah) (3)
4 8 A D I
9 9 9 6 6 6 3 S A P U T R O
0 1 1
0 0 0
PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYA (TIDAK TERMASUK PENGHASILAN DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL) JENIS PENGHASILAN (2)
2. ROYALTI 3. SEWA 4. PENGHARGAAN DAN HADIAH 5. KEUNTUNGAN DARI PENJUALAN/PENGALIHAN HARTA 6. PENGHASILAN LAINNYA JUMLAH BAGIAN A JBA
DI ISI DENGAN JUMLAH PENGHASILAN & PINDAHKAN KE BAGIAN A KE FORMULIR INDUK 1770 S BAGIAN ANGKA (2)
38
5.000.000 5.000.000
Pindahkan Jumlah Bagian A ke Formulir Induk 1770 S Bagian A angka (2)
PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK JENIS PENGHASILAN (2) JUMLAH PENGHASILAN (Rupiah) (3)
1. BANTUAN/SUMBANGAN/HIBAH 2. WARISAN 3. BAGIAN LABA ANGGOTA PERSEROAN KOMANDITER TIDAK ATAS SAHAM, PERSEKUTUAN, PERKUMPULAN, FIRMA, KONGSI 4. KLAIM ASURANSI KESEHATAN, KECELAKAAN, JIWA, DWIGUNA, BEASISWA 5. BEASISWA 6. PENGHASILAN LAINNYA YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK JUMLAH BAGIAN B
10.000.000
DI ISI DENGAN JUMLAH PENGHASILAN YANG BUKAN JBB OBJEK PAJAK
10.000.000
JENIS PAJAK : PPh PASAL 21/ 22/23/24/26/DTP* (6) JUMLAH PPh YANG DIPOTONG / DIPUNGUT (7)
DAFTAR PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh OLEH PIHAK LAIN DAN PPh YANG DITANGGUNG PEMERINTAH NPWP PEMOTONG/ PEMUNGUT PAJAK (3) BUKTI PEMOTONGAN/ PEMUNGUTAN NOMOR TANGGAL (4) (5)
01.001.688.7.011.000 19.090209.1.014.000
02
31 Des 2010
PPh 21 PPh 21
JUMLAH BAGIAN C
Catatan : - DTP : Ditanggung Pemerintah *) - Kolom (6) diisi dengan pilihan PPh Pasal 21/22/23/24/26/DTP (Contoh : ditulis 21, 22, 23, 24, 26, DTP) - Jika terdapat kredit pajak PPh Pasal 24, maka jumlah yang diisi adalah maksimum yang dapat dikreditkan sesuai lampiran tersendiri (lihat buku petunjuk tentang Lampiran I Bagian C dan Induk SPT angka 3)
JBC
Rp. 3.250.050
Pi ndahkan Juml ah Bagi an C ke Formul i r Induk 1770 S Bagi an D angka 12
39
JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI
DI ISI DENGAN JUMLAH PINDAHKAN KE BAGIAN C 1 FORMULIR INDUK 1770 Halam an keS Bagian D angka (12)
dari
FORMULIR
1770 S
KEMENTERIAN KEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
PERHATIAN NPWP
TAHUN PAJAK
SPT TAHUNAN
2 0 1 0
: : : : :
4 8
9 9 9
6 6 6
011
0 0 0
IDENTITAS
A D I S A P U T R O P E G AWA I N EG E R I - 5 5 5 5 5 5 5 5 02 1
LAMPIRAN TERSENDIRI TIDAK ADA
DI ISISPT PEMBETULAN KE - DENGAN PEKERJAAN WP & YANG SESUAI (KOTAK PILIHAN) BERI TANDA "X" PADA No. TELEPONSESUAI DENGAN FORMULIR 1721 A1/A2
KLU :
NO. FAKS
0 2 1
9 5 0 0 0 1 5 5 5 5 5 5 5 5
DI ISI SESUAI DENGAN SURAT RUPIAH *) KETERANGAN TERDAFTAR
*) Pengisian kolom-kolom yang berisi nilai rupiah harus tanpa nilai desimal (contoh penulisan lihat buku petunjuk hal. 3)
1 PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI SEHUBUNGAN DENGAN PEKERJAAN A. PENGHASILAN NETO 2 PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYA
[Diisi sesuai dengan Formulir 1770 S-I Jumlah Bagian A ]
[Diisi akumulasi jumlah penghasilan neto pada setiap Formulir 1721-A1 dan/atau 1721-A2 angka 14 yang dilampirkan]
75.287.500 . 5.000.000 2
. .. 1
4 5
80.287.500 80.287.500
.. 6
40
7 8
ini dikosongkan dan dihitung dengan 9 perhitungan tersendiri 10 PENGEMBALIAN / PENGURANGAN PPh PASAL 24 YANG TELAH DIKREDITKAN 10 Merupakan pindahan dari 1770 S-I 11 JUMLAH PPh TERUTANG (9+10) 11 jumlah bagian C kolom (7)
9 PPh TERUTANG (TARIF PASAL 17 UU PPh x ANGKA 8) 12 PPh YANG DIPOTONG/DIPUNGUT PIHAK LAIN/DITANGGUNG PEMERINTAH DAN/ATAU KREDIT PAJAK LUAR NEGERI DAN/ATAU TERUTANG DI LUAR NEGERI [Diisi dari Formulir 1770 S-I Jumlah Bagian C Kolom (7)] 13 a. PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI PPh YANG LEBIH DIPOTONG/DIPUNGUT a. b. c. PPh PASAL 25 12
5% x 50.000.000 = 2.500.000 15% x 9.167.500 = 1.375.050 + = 3.875.050 Untuk NPWP Istri berbeda, maka kolom ini dikosongkan dan dihitung dengan PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK TK/ K/ 3 K/I/ PH/ HB/ 7 21.120.000 perhitungan tersendiri PENGHASILAN KENA PAJAK (6-7) 8 59.167.500 Untuk NPWP Istri berbeda, maka kolom 3.875.050
-
C. PPh TERUTANG
D. KREDIT PAJAK
b.
(11-12) .. 13
14a 14b
. 14c
. 15
41
TGL LUNAS
16
a. PPh YANG KURANG DIBAYAR (PPh PASAL 29) b. PPh YANG LEBIH DIBAYAR (PPh PASAL 28 A)
(13-15)
2 8
TGL
0 3
BLN
1 1
THN
16
625.000
a. b.
18 ANGSURAN PPh PASAL 25 TAHUN PAJAK BERIKUTNYA SEBESAR 18 DIHITUNG BERDASARKAN 1/12 x JUMLAH PADA ANGKA 13 a. b. a. b. c.
G. LAMPIRAN
x x
Fotokopi Formulir 1721-A1 atau 1721-A2 atau Bukti Potong PPh Pasal 21 Daftar Susunan Keluarga yang menjadi Tanggungan Wajib Pajak Surat Setoran Pajak Lembar ke-3 PPh Pasal 29
PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah saya beritahukan diatas beserta lampiranlampirannya adalah benar, lengkap dan jelas. TANDA TANGAN
WAJIB PAJAK
KUASA
TANGGAL
2 8
TGL
0 3
BLN
2 0 1 1
THN
: :
A D I
S A P U TR O
4 8
9 9 9
6 6 6
0 1 1
42
0 0 0
F.1.1.32.18
(SSP)
1 1
NPWP : 4 8 9 9 9 6 6 6 3 0 Diisi sesuai dengan Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki NAMA WP : ADI SAPUTRO ALAMAT WP : JL. SAKTI NO.18 JAKARTA
NOP : Diisi sesuai dengan Nomor Objek Pajak ALAMAT OP : ...... ...... Uraian Pembayaran : PASAL 29 PPh Kode Akun Pajak Kode Jenis Setoran ...... ..... 4 1 1 1 2 5 2 0 0 ..... Jan Feb Mar Apr Mei Masa Pajak Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des Tahun Pajak
2 0 1 0 Diisi Tahun terutangnya Pajak Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan Nomor Ketetapan : / / Diisi sesuai Nomor Ketetapan : STP, SKPKB, SKPKBT Jumlah Pembayaran Rp625.000,: Terbilang ENAM RATUS DUA PULUH LIMA RIBU RUPI AH : / / Diisi dengan rupiah penuh
Diterima oleh Kantor Penerima Pembayaran Tanggal Cap dan tanda tangan
Nama Jelas :.
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa " Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
F.2.0.32.01
Penghasilan Neto Suami a. Gaji PNS Rp 75.287.500 b. Honor Mengajar di Lembaga Info Keuangan Rp 5.000.000 (+) Jumlah Penghasilan Neto Rp 80.287.500 Penghasilan Neto Istri (Gaji) Rp 150.000.000 (+) Jumlah Penghasilan Total (Suami + Istri) Rp 230.287.500 PTKP (K/I/3) Rp 36.960.000 (-) Penghasilan Kena Pajak (PKP) Rp 193.327.500 PPh Terutang Total (Suami + Istri) Rp 23.999.050 PPh Terutang Suami = 80.287.500/230.287.500 x 23.999.050 Rp 8.367.036 Kredit PPh Suami Rp 3.250.050 (-) PPh Kurang Bayar Suami Rp 5.116.986 PPh Terutang Istri = 150.000.000/230.287.500 x 23.999.050 Rp 15.632.014 Kredit PPh Istri Rp 14.224.000(-) PPh Kurang Bayar Istri Rp 1.408.014
44
PPh Terutang SUAMI : TK/ K/ = 80.287.500/230.287.500 x K/I/ PH/ HB/ 7 23.999.050 8 . = 8.367.036
9 10
C. PPh TERUTANG
10 PENGEMBALIAN / PENGURANGAN PPh PASAL 24 YANG TELAH DIKREDITKAN 11 JUMLAH PPh TERUTANG (9+10)
12 PPh YANG DIPOTONG/DIPUNGUT PIHAK LAIN/DITANGGUNG PEMERINTAH DAN/ATAU KREDIT PAJAK LUAR NEGERI DAN/ATAU TERUTANG DI LUAR NEGERI [Diisi dari Formulir 1770 S-I Jumlah Bagian C Kolom (7)] 13 a. PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI PPh YANG LEBIH DIPOTONG/DIPUNGUT
D. KREDIT PAJAK
b.
(11-12) .. 13
a. PPh PASAL 25 14a b. STP PPh Pasal 25 (Hanya Pokok Pajak) c. FISKAL LUAR NEGERI 14b
. 14c
. 15
TGL LUNAS
16
a. PPh YANG KURANG DIBAYAR (PPh PASAL 29) b. PPh YANG LEBIH DIBAYAR (PPh PASAL 28 A)
(13-15)
2 8
TGL
0 3
BLN
1 1
THN
16
5.116.986
a. b.
DIKEMBALIKAN DENGAN SKPPKP PASAL 17 C (WP PATUH) DIKEMBALIKAN DENGAN SKKPP PASAL 17 D (WP TERTENTU)
45
TK/
C. PPh TERUTANG
10 PENGEMBALIAN / PENGURANGAN PPh PASAL 24 YANG TELAH DIKREDITKAN 11 JUMLAH PPh TERUTANG (9+10)
Kredit Pajak Istri = 11.974.000, telah 11 dipotong oleh BII dalam formulir 1721 A1 Istri 12 PPh YANG DIPOTONG/DIPUNGUT PIHAK LAIN/DITANGGUNG PEMERINTAH DAN/ATAU KREDIT PAJAK LUAR 12
NEGERI DAN/ATAU TERUTANG DI LUAR NEGERI [Diisi dari Formulir 1770 S-I Jumlah Bagian C Kolom (7)] PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI PPh YANG LEBIH DIPOTONG/DIPUNGUT 13 a. b. (11-12) .. 13
D. KREDIT PAJAK
a. PPh PASAL 25 14a b. STP PPh Pasal 25 (Hanya Pokok Pajak) c. FISKAL LUAR NEGERI 14b
. 14c
. 15
TGL LUNAS
16
a. PPh YANG KURANG DIBAYAR (PPh PASAL 29) b. PPh YANG LEBIH DIBAYAR (PPh PASAL 28 A)
(13-15)
2 8
TGL
0 3
BLN
1 1
THN
16
1.208.014
a. b.
DIKEMBALIKAN DENGAN SKPPKP PASAL 17 C (WP PATUH) DIKEMBALIKAN DENGAN SKKPP PASAL 17 D (WP TERTENTU)
46
Perhitungan Sendiri Angsuran PPh Pasal 25 Tahun Pajak 2011 Form Induk 1770 S Nomor 18b
Nama NPWP
: :
Penghasilan Selama Tahun Pajak 2010 1 2 3 -/4 5 6 7 -/8 Penghasilan Neto atas Gaji PNS Penghasilan atas Honorarium Mengajar di Swasta Penghasilan Total Tahun 2010 Penghasilan Tidak Teratur Penghasilan Teratur Tahun 2010 Penghasilan Tidak Kena Pajak (K/3) Penghasilan Kena Pajak PPh Terutang Kedit Pajak : PPh 21 Telah Dipotong Angsuran PPh Pasal 25 Tahun 2011 Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp 75,287,500 5,000,000 (+) 80,287,500 5,000,000 (-) 75,287,500 21,120,000 (-) 54,167,500 3,125,050 3,125,050 NIHIL
Wajib Pajak
Adi Saputro
Adi Saputro
47
48
TAHUN PAJAK
FORMULIR
1770 SS
KEMENTERIAN KEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
PERHATIAN
SPT TAHUNAN
SPT PEMBETULAN KE -
BACA DAHULU PETUNJUK PENGISIAN PADA HALAMAN INI LAMPIRKAN FOTO COPY FORMULIR 1721-A1 atau 1721-A2* : : : : :
FORMULIR 1770 ss
NPWP
IDENTITAS
KLU :
NO. FAKSIMILI
..
Rp.
Rp.
PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah saya beritahukan diatas beserta lampiranlampirannya adalah benar,lengkap, jelas, dan bahwa saya tidak memperoleh penghasilan lain selain dari satu pemberi kerja. TANGGAL
TGL
TANDA TANGAN
BLN
THN
*)
Foto copy Formulir 1721 A1 atau 1721 A2 wajib dilampirkan sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS
Petunjuk Pengisian
49
YANG DIISI TERLEBIH DAHULU ADALAH FORMULIR LAMPIRAN, BUKAN INDUKNYA DI SETIAP LEMBAR JANGAN LUPA MENGISI IDENTITAS SEPERTI NAMA, NPWP DAN TAHUN PAJAKNYA JANGAN LUPA MEMBUBUHKAN TANDA TANGAN, KARENA JIKA TIDAK SPT YANG ANDA LAPORKAN DIANGGAP TIDAK SAH SEBELUM SPT DIKIRIM/DISAMPAIKAN KE KPP, JIKA SPT MENUNJUKKAN KURANG BAYAR, KEKURANGAN TERSEBUT HARUS DIBAYAR PALING LAMBAT TANGGAL SEBELUM SPT DISAMPAIKAN PEMBAYARAN DAPAT DILAKUKAN DI KANTOR POS ATAU BANK
50
TAHUN PAJAK
FORMULIR
1770 SS
KEMENTERIAN KEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
PERHATIAN
DI ISI DENGAN NPWP WP SESUAI PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI DENGAN FORMULIR 1721 YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA DANA1/A2
TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN LAINNYA KECUALI BUNGA BANK DAN/ATAU BUNGA KOPERASI
BERI TANDA "X" PADA
SPT TAHUNAN
2 0 1 0
SPT PEMBETULAN KE -
BACA DAHULU PETUNJUK PENGISIAN PADA HALAMAN INI LAMPIRKAN FOTO COPY FORMULIR 1721-A1 atau 1721-A2* : : : : :
NPWP
2 7
1 99
6 6 6
0 1 4
0 0 0
IDENTITAS
I MRON T E KN I S I 0 2 1 - 5 5 5 5 5 5 5 5
DI ISI DENGAN LAMPIRAN TERSENDIRI NAMA WP SESUAI DENGAN FORMULIR 1721 A1/A2
NO. FAKSIMILI :
0 2 1
5 5 5 5 5 5 5 5
TIDAK ADA
50.000.000
DIISI DENGAN NILAI PEROLEHA DARI SELURUH HARTA DIMILIKI SESUAI DENGAN KETENTUAN PERPAJAKAN YAN BERLAKU. MISALNYA: RUMAH KENDARAAN BERMOTOR, KEBUN, SAWAH, PERHIASAN DEPOSITO, TABUNGAN DLL
Rp.
75.000.000
DIISI DENGAN JUMLAH SELURUH UTANG YANG DIPEROLEH/DIMILIKI, TERMASUK UTANG BUNGA. MISALNYA: TANDA TANGAN PINJAMAN BANK ATAU KOPERASI
DIISI DENGAN TANGGAL SAAT SPT PERNYATAAN INI DITANDATANGANI Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah saya beritahukan diatas beserta lampiranlampirannya adalah benar,lengkap, jelas, dan bahwa saya tidak memperoleh penghasilan lain selain dari satu pemberi kerja.
TANGGAL
2 9.
TGL
0 3
BLN
2 0 1 1
THN
51
FORMULIR
1721 - A1
DEPARTEMEN KEUANGAN RI DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
TAHUN TAKWIM
LAMPIRAN I - A
1. Lembar 1 untuk KPP 2. Lembar 2 untuk Pemotong Pajak 3. Lembar 3 untuk Pegaw ai
2 0 1 0
0 0 0
NOMOR URUT NPWP PEMOTONG PAJAK NAMA PEMOTONG PAJAK ALAMAT PEMOTONG PAJAK
NAMA PEGAWAI ATAU PENERIMA PENSIUN/THT/JHT NPWP PEGAWAI ATAU PENERIMA PENSIUN/THT/JHT
: : : : : :
1 0 1 9 P T J L 2 7 J L
X KAWIN
2 9 9 X Y Z .
5 4 0
0 1 7
CONTOH
FORMULIR 1721-A1
J E N D . S U D I R M A N 1 9 9 6 6 6
X
3 0 0 0 0
KARYAWAN ASING
I M R O N 3
LAKI-LAKI
0 1 4 2 7
PEREMPUAN
ALAMAT PEGAWAI ATAU PENERIMA PENSIUN/THT/JHT : STATUS, JENIS KELAMIN DAN KARYAWAN ASING JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP JABATAN : : :
K E B A Y O R A N
TIDAK KAWIN
K/
TK/ TEKNISI
A. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 SEBAGAI BERIKUT : PENGHASILAN BRUTO : 1. GAJI / PENSIUN ATAU THT / JHT 2. TUNJANGAN PPh 3. TUNJANGAN LAINNYA, UANG LEMBUR, DAN SEBAGAINYA 4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA 5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYAR PEMBERI KERJA 6.
PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21
50,000,000
7. JUMLAH (1 s.d. 6) 8. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI, DAN THR 9. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (7 + 8) PENGURANGAN : 10. BIAYA JABATAN / BIAYA PENSIUN ATAS PENGHASILAN PADA ANGKA 7 11. BIAYA JABATAN / BIAYA PENSIUN ATAS PENGHASILAN PADA ANGKA 8
12. IURAN PENSIUN ATAU IURAN THT/ JHT
FORMULIR INI SEBAGAI SATU KESATUAN YG TIDAK TERPISAHKAN DARI SPT 1770 SS
10 11 12
52
13
2,500,000 47,500,000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 : 14. JUMLAH PENGHASILAN NETO (9 - 13) 15. PENGHASILAN NETO MASA SEBELUMNYA 16. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 17. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 18. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN / DISETAHUNKAN (16 - 17) 19. PPh PASAL 21 ATAS PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN / DISETAHUNKAN 20. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA SEBELUMNYA 21. PPh PASAL 21 TERUTANG 22. PPh PASAL 21 DITANGGUNG PEMERINTAH 23. PPh PASAL 21 YANG HARUS DIPOTONG (21 - 22) 24. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNASI
25. JUMLAH PPh PASAL 21 :
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
CONTOH
FORMULIR 1721-A1
1,451,000
1,451,000 1,451,000
-
BULAN
TAHUN
26
b. DIPERHITUNGKAN DENGAN PPh PASAL BULAN 21 B. TANDA TANGAN DAN CAP PERUSAHAAN X PEMOTONG PAJAK
NAMA LENGKAP H
KUASA
TAHUN JAKARTA
(tempat)
0
TGL
0
BLN
0
THN
E 8
D 7
R 7
A 7 3 3 3 8 0 2 5 0 0 0
NPWP
HENDRA
FORMULIR INI SEBAGAI SATU KESATUAN YG TIDAK TERPISAHKAN DARI SPT 1770 SS
JIKA FORM ULIR INI TIDAK M ENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI D.1.1.32.48
53
54