KARTU KELUARGA
Nama Kepala Keluarga
No. 1401192411230003
: SAIFUL ANWAR Desa/Kelurahan : LUBUK SAKAI
Alamat : DUSUN I LEMBAH SAKAI Kecamatan : KAMPAR KIRI TENGAH
RT/RW : 006/002 Kabupaten/Kota : KAMPAR
Kode Pos : 28471 Provinsi : RIAU
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 SAIFUL ANWAR 1401191010000004 LAKI-LAKI MARGA BATIN 10-10-2000 ISLAM SLTA/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU
2 TRI TARWIYATI 1401194303010002 PEREMPUAN SIMALINYANG 03-03-2001 ISLAM SLTA/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 SAFIYA NUR JANNAH 1401195103250001 PEREMPUAN KABUPATEN KAMPAR 11-03-2025 ISLAM TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -
Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua
No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 16-01-2023 KEPALA KELUARGA WNI - NGATINO SITI ATIFAH
2 KAWIN TERCATAT 16-01-2023 ISTRI WNI - SARI TRI MIATI
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - SAIFUL ANWAR TRI TARWIYATI
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 21-04-2025
PENCATATAN SIPIL
SAIFUL ANWAR MUSLIM, S.Sos
Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196707021990021001
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN