No Peserta : 2025325287
PUSBINDIKLATREN - BAPPENAS
FORMULIR CALON PESERTA UJI KOMPETENSI
TAHUN 2025
1. Nama (sesuai ijazah terakhir) : Annisa Juniarta Musda
2. NIP : 199606162020122002
3. Tempat/tanggal lahir : Tobelo / 16 Juni 1996
Jenis Kelamin : Perempuan
4. Alamat rumah : Desa Tomori, Kecamatan Bacan
Kode Pos : 97791
Kabupaten/Kota : Kabupaten Halmahera Selatan
Provinsi : MALUT
Telepon : 085256828596
Handphone : 085256828596
5. e-mail address : annisamusda75@gmail.com
6. Nama instansi asal : Pemerintah Kabupaten Halmahera Selatan
7. Nama unit kerja (eselon II/III) : Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil
8. Alamat Unit kerja : Desa Tomori Nomor 1, Kecamatan Bacan, Kabupaten Halmahera Selatan, Provinsi Maluku Utara
Kode Pos : 97791
Kabupaten/Kota : Kabupaten Halmahera Selatan
Provinsi : MALUT
Telepon & Fax : -/-
9. Jabatan Saat ini : Analis Rencana Program dan Kegiatan
Golongan : IIIB
10. Unit/bagian tempat bekerja : Sub Bagian Perencanaan
11. Uraikan secara singkat pekerjaan Saudara saat ini
Saat ini saya bekerja pada Sub Bagian Perencanaan sejak pengangkatan CPNS dengan jabatan Analis Rencana Program dan Kegiatan pada Tahun 2020. Tugas utama
saya sebagai staf di Sub Bagian Perencanaan yaitu membantu menyusun dokumen perencanaan pada bidang administrasi kependudukan di antaranya berupa penyusunan
rencana anggaran program kegiatan, mengkoordinir dan menfasilitasi dalam penyusunan RKA, DPA dan dokumen perubahannya. Selain itu, saya juga membantu
merekapitulasi data kemajuan realisasi fisik dan keuangan semua sub kegiatan yang dilaksanakan melalui pendanaan APBD yang kemudian dilaporkan dalam bentuk
laporan pengukuran kinerja. Selain itu, saya juga membantu penyusunan dokumen inputan SAKIP berupa Renstra, IKU OPD, Rencana Kerja , Perjanjian Kinerja, Rencana
Aksi dan LKJiP.
TMT PNS 100%, pada Gol. III/a pada S1 : 01 Desember 2020 Masa Kerja : 5 Tahun
12. Pendidikan Terakhir : S2
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Gadjah Mada
Fakultas / Jurusan : Ekonomika Dan Bisnis / Manajemen
Lulusan Tahun : 2023
13. Tujuan Uji Kompetensi : Pindah Jabatan
14. Pilihan Uji Kompetensi
FUNGSIONAL PERENCANA AHLI PERTAMA
Dengan ini kami menyatakan bahwa, informasi di atas adalah yang sebenarnya. Jika dikemudian hari diketahui ada informasi yang tidak benar, maka kami bersedia menerima segala
sanksi yang ditetapkan oleh Pusbindiklatren Bappenas.
Menyetujui, 09 Juli 2025
Pejabat Eselon II : Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Yang bersangkutan
Kader Noh, SH., M.Ec.Dev Annisa Juniarta Musda
Catatan:
Formulir dapat digandakan, dan yg diproses hanya yg bertandatangan dan bermaterai asli
Harap melampirkan fotokopi ijasah dan transkrip, serta SK pangkat terakhir.
Untuk Pilihan Diklat FP & Workshop JFP diharap melampirkan Surat Rekomendasi dari Instansi masing-masing.