AKNE VULGARIS

dr. Siswanto Wahab, Sp.KK

BATASAN
Akne vulgaris peradangan menahun
folikel pilosebasea yang ditandai dengan
adanya komedo, papul, pustul, nodus dan
kista.
Predileksi wajah, bahu, punggung dan
ekstremitas bagian atas.

ETIOLOGI DAN PATOGENESIS

Faktor yang berhubungan dengan
patogenesis penyakit antara lain :
Perubahan pola keratinisasi dalam folikel.
Produksi sebum yang meningkat.
Terbentuknya fraksi asam lemak bebas
yang menyebabkan terjadinya inflamasi.
Peningkatan jumlah flora folikel
(Propionibacterium acnes, Pityrosporum
ovale dan Staphylococcus epidermidis).

KLASIFIKASI
Menurut Pillsburry, gradasi akne terbagi
atas :
1)Komedo di muka.
2)Komedo, papul, pustul dan peradangan
lebih dalam di muka.
3)Komedo, papul, pustul dan peradangan
lebih dalam di muka, dada, punggung.
4)Akne konglobata.

Komedo tertutup

Komedo Terbuka

Pustula

DIAGNOSIS

Diagnosis ditegakkan atas dasar klinis

dan pemeriksaan ekskohleasi sebum

yaitu pengeluaran sumbatan sebum
dengan komedo ekstraktor (sendok unna).

DIAGNOSIS BANDING
Erupsi akneiformis yang disebabkan oleh
induksi obat misalnya kortikosteroid, INH,
barbiturat, bromida, yodida, difenil
hidantoin dan ACTH.
Akne venenata dan akne akibat
rangsangan fisis.
Dermatitis perioral.

Pencegahan
Menghindari terjadinya peningkatan
jumlah lipid sebum dan perubahan isi
sebum misalnya dengan diet rendah
lemak dan karbohidrat dan melakukan
perawatan kulit untuk membersihkan
permukaan kulit.
Menghindari terjadinya faktor pemicu
terjadinya akne misalnya stres, kosmetik,
alkohol, rokok.

 Pengobatan
A. Pengobatan Topikal

Bahan iritan yang dapat mengelupas kulit

(peeling), misalnya sulfur (4 8%),

resorsinol (1 5%), asam salisilat (2
5%), peroksida benzoil (2,5 10%), asam
vitamin A (0,025 0,1%), asam azeleat
(15 20%) dan asam alfa hidroksi [AHA]
(asam glikolat 3 8%).

 Antibiotika topikal misalnya oksitetrasiklin

(1%), eritromisisn (1%), klindamisin fosfat

(1%)

Antiperadangan topikal : Hidrokortison 1

2,5%, suntikan intralesi triamsinolon
asetonid 10 mg/cc untuk lesi nodulo-kistik

B. Pengobatan Sistemik

Antibakteri sistemik :
Tetrasiklin
Eritromisin
Doksisiklin

250 mg 1,0 mg/hari

4 x 250 mg/hari
50 mg/hari

 Obat hormonal untuk menekan produksi

androgen dan secara kompetitif

menduduki resptor organ target di kelenjar
sebasea, misalnya estrogen (50 mg/hari
selama 21 hari dalam sebulan) atau
antiandrogen siproteron

 Vitamin A sebagai anti keratinisasi

(50.000 ui 150.000 ui/hari).
Isotretinoin (0,5 1 mg/kgBB/hari) untuk
menghambat produksi sebum pada akne
nodulokistik dan konglobata

Akne grade I

Akne grade II

Akne grade III

Akne Konglobata

TERIMA KASIH