LAPORAN JAGA

7 OKTOBER 2016
DPJP : DR. HENDRO
BOEDHI H., SP. OG
Tim Jaga VK depan dan VK belakang

Identitas Pasien
Nama : Ny. Fidariyah
Alamat : Kebumen RT 02/01 Baturaden
Usia : 30 thn
No. CM : 002733234

Tanggal

SO

kamis,05-102016
Pkl. 10.55
VK IGD

S:
Keluhan utama :
pasien baru rujukan dari
puskesmas Baturaden I, datang dengan DJJ tidak
teratur (180/ 160/ 170 x/menit), kenceng-kenceng
(-), L/D (-), pusing berkurang.
HPHT : 6/2/2016
HPL : 13/11/2016
UK : 34+4 mgg
R.Nikah : 1x
R. Mens : teratur / 7hari
R. ANC : teratur / bidan
R. KB : implan
RPD : Hipertensi-, Alergi : -, DM (-).
R. Obs :
I. / 6 th/spontan/bidan/3100gram
II. Hamil ini
O:
-KU : cukup/ CM
-BB : sebelum hamil 43 kg, sesudah hamil 53 kg
-TB : 150 cm
-TD : 110/70, N : 84x/m, R : 16x/m, S : 36 C
- TFU : 26 cm,
- L I bokong
- L II puka
- L III kepala
- L IV konvergen
- HIS (-),
- DJJ (+) 136 x/menit
- VT : tidak dilakukan

G2P1A0 usia 30 Cek DL,

th
Hamil
34+4 APTT
minggu
belum
inpartu

PT,

Kamis
6/10/16

Kronologi

SO

10.30
WIB

Observasi
Pasien di
VK IGD

DJJ (+) 136 x/menit his (-)

G2P1A0
usia Observasi DJJ
30 th Hamil 34+4
minggu belum
inpartu

11.00
WIB

Observasi
Pasien di
VK IGD

DJJ (+) 140 x/menit his (-)

Idem

Observasi DJJ

11.30
WIB

Observasi
Pasien di
VK IGD

DJJ (+) 140 x/menit his (-)

Idem

Observasi DJJ

13.00
WIB

Observasi
Pasien, di
VK IGD

Pemeriksaan DJJ oleh dr.

Hendro, sp. OG
DJJ (+) 136 x/menit

Idem

Instruksi dr.
Hendro, sp. OG :
- Bila DJJ baik
rawat bangsal
Flamboyan.
- Besok USG

13.30
WIB

Observasi
Pasien di
VK IGD

DJJ (+) 140 x/menit his (-)

Idem

Observasi DJJ

14.00
WIB

Observasi
Pasien di
VK IGD

DJJ (+) 148 x/menit his (-)

Idem

Observasi DJJ

Tgl

Kronologi

SO

06/10/
2016
Pukul
13:36
VK IGD

Observasi
Pasien di
VK IGD

Hasil pemeriksaan
laboratorium Darah Lengkap
tanggal 6/10/2016

G2P1A0
usia
30 th Hamil 34+4
minggu belum
inpartu

07/10/
2016
Pukul
06.30
Bangsal
Flambo
yan

Observasi
Pasien di
Bangsal
Flamboyan

Hb : 10,2 g/dL L
Leu : 12540 U/L H
Ht : 31 %
Erit : 3,4 10^6/uL
Tromb : 146.000 /uL
PT : 8,9 L detik
APTT : 31,0 detik

-TD : 110/70, N : 88x/m, R : Idem

20x/m, S : 36,3 C
- L I bokong
- L II puki
- L III kepala
- L IV konvergen
- HIS (-),
- DJJ (+) 153 x/menit

TERIMAKASIH

Permasalahan
1. Janin Takikardia

Pembahasan
Denyut jantung janin normal berkisar antara 120 dan 160
denyut/menit
Denyut jantung yang melebihi 160 denyut/menit didefinisikan
sebagai takikardia.
Penyebab paling umum adalah demam pada ibu yang
disebabkan oleh korioamnionitis, namun beberapa infeksi lain
juga dapat menyebabkan takikardi pada janin.
Penyebab lainnya meliputi gangguan janin, hipoksia, aritmia
jantung(biasanya lebih dari 180 denyut/menit), hipertiroidisme
dan pemberian obat-obatan parasimpatetik (atropin) atau
simpatomimetik (terbutalin) pada ibu.