Morning Report

Nifas
11 September 2016

Ny. susilowati /36th /138281

S

KU : pusing
Ku: cukup
P1101 post partum
pasien Kes: compos mentis
H1 + PEB + Anemia
RPS:
mengeluh
TD: 150/90mmHg
e.c HPP
perdarahan
N: 92x/menit
setelah
RR: 24 x/menit
melahirkan 1 hari Tax: 36,3oC
yang lalu.
K/L : a/i/c/d = -/-/-/Tho: Cor: S1 S2 tunggal
Pulmo: Ves +/+, Rh -/-, Wh
-/Abdomen
Inspeksi: bekas operasi (-)
Auskultasi: peristaltik (+)
Perkusi: redup
Palpasi: TFU 2 jari dibawah
pusat
Genitalia : Fluxus (+) sedikit
Ekstremitas: [Akral hangat pada 4
ekstremitas] [edema (-)pada 4
ekstremitas.

P
Inj. Ceftriaxone
3x1 fr
Inf. Metronidazole
3x500mg
Inj. As.
Traneksamat 3x1
amp