GANGGUAN HAID

Dr. Kadek Fajar Marta SpOG, M. Biomed

Divisi Uroginekologi & Rekonstruksi
Bag/SMF Obstetri Ginekologi FK Unud/RSUP Sanglah

 Dibagi atas
Kelainan dalam banyaknya darah dan lamanya

perdarahan
Hipermenore atau menoragia
Hipomenorea
Kelainan siklus
Polimenore
Oligomenore
Amenore
Perdarahan diluar siklus haid
Metroragia

 Gangguan lain Yang ada

hubungannya dengan siklus haid

Premenstual tension
Mastodinia
Mittelschmerz
Dismenore

 Hipermenore
Perdarahan haid > lama > banyak dari

normal
Penyebab : Mioma Uteri
Polip Endometrium
Gangguan pelepasan
endometrium
saat haid
Penanganan ~ Kausa

 Hipomenore
Perdarahan haid lebih pendek &

kurang dibanding normal

Penyebab
Post Miomektomi
Gangguan Endokrin
Penanganan = KIE

 Polimenore
Siklus haid < 21 hari
Penyebab gangguan hormonal

Gangguan Ovulasi
Peradangan Ovarium
Endometriosis

Oligomenore
Siklus > 35 hari
Jika > 3 siklus Amenore
Fertilitas jarang terganggu jarang

memerlukan penanganan khusus

Terapi

Pastikan ada tidaknya kelainan ginekologi

Hentikan pendarahan
Buat pasien menstruasi terlebih dahulu
Atur siklus dengan pil kontrasepsi

 Amenore
Haid 3 bulan berturut-turut
Primer :
Haid (-) sampai umur 14 tahun, tanda

sex sekunder belum berkembang

Haid (-) sampai umur 16 th, tanda
sex sekunder sudah berkembang
Sekunder :
Pernah haid, kemudian tidak haid 3
siklus atau 6 bulan

Fisiologik :
sebelum pubertas
Kehamilan
Masa Laktasi
Post Monopause
Penyebab - Gangguan organic pusat
- Gangguan kejiwaan
- Gangguan poros hipotalamus hipofisis
- Gangguan Hipofisis
- Gangguan Gonad
- Gangguan Glandula suprarenal
- Gangguan Glandula Tiroid
- Gangguan Pankreas
- Gangguan Uterus, Vagina
- Penyakit-penyakit lain

 Metroragia
Perdarahan antara 2 haid
Menometroragia = bila perdarahan

menyatu dengan haid

Penyebab : Kelainan Organik
Sebab-sebab fungsional AUB

 AUB =

Siklus Ovulatorik
Siklus Anovulatorik
Folikel Persisten

Gambaran klinis

Perdarahan setiap waktu pada siklus haid

Sedikit-sedikit, terus menerus, banyak & berulang
> Menarche atau Perimenopouse

 Penyebab : ?? Masih belum jelas

Penatalaksanaan

Perbaiki KU
Stop perdarahan : Hormonal
Kuretase

 Dismenore
Nyeri haid hebat mengganggu

aktivitas
Primer = Kelainan ginekologik (-)
Sekunder = Kelainan Ginekologik
(+)

 Primer = ?

Faktor
Faktor
Faktor
Faktor
Faktor

kejiwaan
Konstitusi
Obstruksi Kanalis
endokrin
Alergi

 Penanganan :

Penerangan = Nasehat
Pemberian obat analgesik
Terapi hormonal
Terapi dengan obat non steroid antiprostalganin
Dilatasi Kanalis sevikalis