OS IMATUR OD
DAVIN PANNAAUSTEN
112013307
Pembimbing: dr. Vanessa M T, Sp.M
IDENTITAS
Nama
: Tn. TKH
Usia
: 59 tahun
Jenis kelamin : laki-laki
Pekerjaan
: wiraswasta
ANAMNESIS
Autoanamnesis tanggal 26 Agustus 2015
Keluhan utama:
Mata kiri tidak melihat sejak 1 minggu sebelum
berobat
Keluhan tambahan
Mata kanan buram sejak 1 minggu sebelum
berobat
ANAMNESIS
Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien mengeluh mata kirinya buram sejak
empat bulan sebelum berobat ke RS. Pasien
merasa seperti ada awan di mata kirinya.
Mata kiri dirasa semakin lama semakin buram
sampai satu minggu sebelum berobat pasien
tidak dapat melihat dengan mata kirinya. Mata
kanan pasien juga dikeluhkan pasien buram
sejak 1 minggu terakhir. Pasien merasa ada
kabut yang menghalangi penglihatannya di
mata sebelah kanan. Keluhan belekan, mata
berair disangkal oleh pasien. Pasien tidak
merasakan sakit di area mata.
ANAMNESIS
Riwayat Penyakit Dahulu
Umum
Asthma
: tidak ada
Hipertensi : tidak ada
Diabetes Melitus : tidak ada
Stroke
: tidak ada
Alergi
: tidak ada
Mata
Riwayat
Riwayat
Riwayat
Riwayat
ANAMNESIS
Riwayat Penyakit Keluarga
PEMERIKSAAN FISIK
STATUS GENERALIS
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran
: Compos Mentis
Tanda Vital :
Tekanan Darah
: 120/80mmHg
Nadi
: 96 x/menit
Respirasi
: 20 x/menit
Suhu
: afebris
STATUS OFTALMOGI
STATUS OFTALMOLOGI
STATUS OFTALMOLOGI
STATUS OFTALMOLOGI
RESUME
Anamnesis
Serorang laki-laki 59 tahun datang ke poliklinik
mata FMC dengan keluhan mata sebelah kiri
tidak melihat sejak 1 minggu sebelum berobat.
Pasien mulai merasakan mata kirinya buram
sejak 4 bulan sebelum berobat. Pasien merasa
seperti ada awan yang menghalangi mata
kirinya. Mata kirinya semakin lama semakin
buram hingga akhirnya tidak melihat 1 minggu
sebelum berobat. Mata kanan pasien terasa
buram sejak 1 minggu sebelum berobat. Mata
kanannya dirasakan berkabut . Pasien belum
pernah mengenakan kacamata
RESUME
DIAGNOSIS KERJA
Katarak senilis matur OS
Katarak senilis imatur OD
PENATALAKSANAAN
Medikamentosa : -- Non-medikamentosa :
Melakukan rujukan ke spesialis mata, untuk
dilakukan operasi katarak OS dan penanganan
lebih lanjut katarak OD
Edukasi:
Memberitahu pasien mengenai katarak
Memberitahukan kepada pasien untuk tidak
menunda pergi ke dokter mata
PROGNOSIS
Ad Vitam:
Bonam
Bonam
Ad Functionam: Dubia ad Bonam Dubia ad Bonam
Ad Sanationam: Dubia ad Bonam Dubia ad Bonam
FOLLOW UP
S: -- O: VOD: 0,9-1 PH 1,0-2
0,75X130 1,0
VOS: 1/
S+0,50 C-
KATARAK
Dari bahasa Latin: catrracta: air terjun
Kekeruhan pada lensa yang sifatnya
progresif
Umumnya pada orang berusia > 50 tahun:
senilis, dapat pula terjadi pada usia lebih
muda
Faktor risiko: usia, penggunaan obat-obatan,
penyakit sistemik, penyakit pada mata,
trauma mata
Penyebab kebutaan no. 1 di Indonesia
KATARAK SENILIS
Katarak yang terjadi pada orang tua
Penyebab sering kali tidak diketahui
Seringkali bilateral namun tidak simetris
GEJALA
Penglihatan menurun secara progresif
Tampak warna putih di pupil
Penglihatan berkabut; tampak gambaran
seperti awan yang menghalangi penglihatan
GEJALA
PENANGANAN
PEMBEDAHAN
ICCE (Intra Capsular Cataract Extraction)
ECCE (Extra Capsular Cataract Extraction
Phacoemulsification
MANAGEMEN POST-OP
Jika tidak dipasang IOL
Kacamata afakia
KOMPLIKASI POST-OP
Katarak sekunder
Astigmatism
Glaukoma
Uveitis
Endophtalmitis
pendarahan
PROGNOSIS
Bergantung pada:
Adanya penyakit lain pada mata
Kondisi mata pasien sebelum muncul katarak