PEMBIMBING :
dr. Fahmi Novel, Sp. THT-KL, Msi. Med
dr. Heri Puryanto, Msc, Sp.THT-KL
OLEH :
Gede Bangun Sudrajad
(030.12.115)
Pendahuluan
2005;
15 tahun
Overweight
Obese
(1.06 miliyar)
(40 miliyar)
Tahun 2015
Pendahuluan
Otitis media
kronis
?
Rhinosinusit
is kronis
Tonsilitis
kronis
Subjek penelitian :
Pasien dengan :
Otitis media kronis
Rhinosinusitis kronis
Tonsilitis kronis
Subjek penelitian :
Pasien yang akan melakukan
operasi untuk :
Otitis media
kronis (n=128)
Computed
tomography lesi
inflamasi pada os
temporal
Timpanoplasty dan
mastoidectomi
rhinosinusitis
kronis (n=184)
tonsilitis kronis
(n=162)
CT sinus paranasal
Rekuren tonsilitis
Endoscopic sinus
surgery
Tonsilectomy
Subjek penelitian
Kontrol grup ; 20 tahun (n=111)
Tanpa
riwayat :
Pemeriksa
an fisik :
Otitis
media
dizzines
Rhinosinusi
tis
Tinnitus
tonsilitis
Perubahan
suara
Abnormalit
as
sensitivitas
cium dan
rasa
Dsb.
Penyakit sistemik
Anomali pada kepala dan leher
Rhinitis alergi
Kriteria
Ekslusi
Polip nasi
Kolesteatom
Keganasan/kelainan kongenital
immunodefisiensi
BMI
BMI 18,5
kg/m2
underweig
ht
normal
BMI > 23 -
24,9 kg/m2
overweight
BMI > 25
kg/m2
Obese
Rhinosinusitis kronis
Tonsilitis kronis
Ukur
BMI
(hasil
dan
persenta
se)
Grup kontrol
Hasil
Tabel 1. Data demografi dan
karakteristik
Ket :
Group A otitis media
kronis
Group B rhinosinusitis
kronis
Group C tonsilitis kronis
Persentase pasien
obese pada grup A,
B, C >> dibanding
grup kontrol
Persentase pasien
kelebihan berat
badan tidak berbeda
secara signifikan
dalam setiap
kelompok relatif
terhadap kelompok
kontrol
Ket :
Group A otitis media
kronis
Group B rhinosinusitis
kronis
Group C tonsilitis kronis
Diskusi
Konsentrasi
inflamation
marker
Termasuk : CRP
& IL-6
Jaringan adiposa
Organ sekretori
aktif
DM
Obese ()
Chronic low
grade
inflamation
Leptin
adipokinase
Adiponectin
IL-6, IL-8, IL18
TNF-
Macrophage
inflamatory
protein-1
CVD
hiperten
si
Stroke
OA
kanker
Penyakit kronik
primer pada
otolaringologi
-
Otitis media
Kronis
sitokin
Remodelling
jaringan
Obesitas
Perubahan yang
terkait obesitas
pada ekspresi
sitokin mungkin
mempengaruhi
ekspresi sitokin
yang terkait
dengan otitis
media.
TNF-a, fibroblast
growth factor,
dan bone
morphologeneti
c proteins
Rhinosinusitis
kronis
defek
Super antigen
stafilokokal
Hipote
sis
Kelebihan
respon
inflamatory
barrier imun
Tranducer dan aktivator sinyal
transkripsi 3, suatu mediator
transkripsional dari keluarga
sitokin IL-6, memainkan peran
penting pada pertahanan host.
Kesimpulan
Rerata IMT dan presentase pasien obese secara
signifikan lebih tinggi pada kelompok pasien
dengan penyakit inflamatori otorhinolaringologi
TERIMA
KASIH