Pembimbing :

dr. Amir, Sp.B

PENDAHULUAN
Cacat kongenital dinding abdomen ini
memberi ancaman yang mematikan bagi
neonatus sebagai akibat terpaparnya visera
dan kemungkinan kontaminasi bakteri.
 Faktor yang
Mengakibatkan
Terjadinya Defek
Kehamilan risiko tinggi
infeksi dan penyakit maternal,
pengguna obat-obatan terlarang,
merokok,
abnormalitas genetik
Defisinesi asam Folat, hipoksia dan salisilat
dapat mengakibatkan defek dari dinding
perut.
Kelainan Kromosom (herediter)
 Suatu kecacatan yang terjadi
Definisi ketika dinding abdomen
gagal untuk menutup dengan
sempurna selama
perkembangan janin, yang
memungkinkan usus untuk
menonjol melalui dinding
abdomen.
Gastroskisis adalah keluarnya
usus dari titik terlemah di
kanan umbilikus dimana usus
akan berada di luar rongga
perut tanpa dibungkus
peritoneum dan amnion
 EPIDEMIOLOGI
Insidensi bayi
dengan gastroschisis
biasanya
sebanyak40%
prematur atau kecil
untuk masa
kehamilan.
Ibu yang umur
dibawah 20 tahun
sekitar 25%.
PATOFISIOLOGI
 FAKTOR RESIKO
Usia ibu
Kondisi sosial-ekonomi yang rendah
Penggunaan obat-obatan, alkohol dan obat-
obatan terlarang selama kehamilan
Intake yang kurang selama kehamilan atau
BMI ibu yang rendah
MANIFESTASI KLINIS
Perbedaan omphalocel
dan gastroskisis
Penampang sagittal
Gastroschisis
 Terapi inisial
Letakkan pasien dalam lingkungan yang
hangat
Tutup usus yang keluar dengan kasa steril
yang dilembabkan dengan NaCl 0,9%
Pasang NGT
Berikan o2 bila terdapat respiratory distress
Berikan Antibiotik dan Vitamin K
Berikan cairan IV dengan volume 2 sampai
3 kali lebih banyak
Tindakan Operasi
Primary closure
Staged closure
Silastic silo
 Komplikasi
Distress pernapasan
hipotermi
Kehilangan cairan
Infeksi
Nekrosis usus / nekrosis
Bentuk pusar dapat mengalami bentuk yang tidak
normal walaupun dengan bekas luka yang tipis
Bila kerusakan usus halus terlalu banyak, bayi
mungkin akan mengalami short bowel syndrome
dan mengalami gangguan pencernaan dan
penyerapan.
 Prognosis
Pada suatu penelitian menyebutkan bahwa
prognosis gastroskisis tiga kali lebih baik
dibandingkan dengan omphalocele karena
pada omphalocele sering disertai dengan
kelainan kongenital yang lain.