Atonia Uteri

Miometrium tidak berkontraksi pembuluh

darah terbuka
Penyebab tersering HPP
Kondisi berisiko :
1. Regangan / distensi berlebihan
2. Persalinan lama
3. Persalinan terlalu cepat
4. Persalinan dengan induksi / akselerasi
5. Infeksi intrapartum
6. Paritas tinggi
Atonia Uteri
Jika ada faktor resiko antisipasi
20% dapat terjadi tanpa faktor resiko
persiapan sangat penting
Jika faktor resiko (+)
Diskusi persiapan transportasi / rujukan
Persiapan keluarga

Atonia Uteri
1. Masase segera setelah plasenta lahir
2. Bersihkan ostium dari selaput / darah
3. Kompresi Bimanual Interna
Jika berkontraksi keluarkan tangan
setelah 1-2 menit
Kontraksi (-) teruskan hingga 5 menit
4. Instruksikan keluarga untuk KBE
5. Ergometrium 0,2 mg / mnt

Langkah-langkah
penatalaksanaan
6. Infus RL & oksitosin 20 U / 500 CC
7. Mulai lagi KBI
8. Persiapan merujuk
9. Cairan intravena hingga tempat rujukan

Langkah-langkah
penatalaksanaan
Satu tangan di dinding perut
bagian belakang uterus
Tangan lain di dalam vagina
tekan corpus depan
Jika perdarahan berkurang
Teruskan hingga dapat berkontraksi /
sampai di tempat rujukan
Jika tidak berhasil
Ajar keluarga utk KBE
Penolong melakukan tahapan selanjutnya
Kompleks Bimanual Interna
Satutangan pada dinding perut
meraba bagian belakang uterus

Tangan lain terkepal

Pada bagian depan korpus uteri

Rapatkan kedua tangan Tekan

Kompresi Bimanual Eksterna