ABDOMEN

EXAMINATION
Ns. SOFIA RHOSMA
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER
2012

SopHIe diaRTa
REGIO ABDOMEN
4 REGIO
Tarik garis vertikal dari os.
sternum simphysis pubis
Tarik garis horizontal
melintasi abdomen
SopHIe diaRTa
9 REGIO
Tarik garis vertikal
sepanjang midclavicular line
dextra sinistra
Tarik garis vertikal pada
tepi costae terbawah dan
sepanjang SIAS dextra-
sinistra
REGIO ABDOMEN

SopHIe diaRTa
REGIO ABDOMEN

SopHIe diaRTa
RIWAYAT
Nyeri

Gangguan fungsi ---ikterus, nausea, vomitus,

konstipasi, dan diare

Perdarahan ---hematemesis, melena

Manifestasi sistemik --- anoreksia, demam, penurunan

BB

SopHIe diaRTa
TEKNIK
INSPEKSI
AUSKULTASI
PALPASI
PERKUSI

SopHIe diaRTa
INSPEKSI
Ukur lingkar abdomen
Kaji kesimetrisan dan kontur abdomen
Flat
Rounded

Scapoid

Protuberant

Inspeksi warna kulit, pola vena, scar, striae

Kebersihan umbilicus
Inspeksi pulsasi aorta abdominalis

SopHIe diaRTa
INSPEKSI
KONTUR ABDOMEN

SopHIe diaRTa
INSPEKSI

Caput medusae Striae

SopHIe diaRTa
AUSKULTASI
BISING USUS
Letakkan diafragma stetoskop di setiap kuadran
abdomen
Normal BU : 5 35 x/menit

BRUIT
Gunakan bel stetoskop untuk
mendengarkan bunyi vaskuler

SopHIe diaRTa
PERKUSI
Perkusi normal abdomen --- timpani

PERKUSI HEPAR
Tujuan menentukan batas atas dan bawah hepar
Batas atas --- perkusi regio thorax sepanjang
midclavicular line ke arah bawah. Catat perubahan suara
dari sonor ke redup. Tandai batas atas.
Batas bawah --- perkusi krista iliaca dextra sepanjang
midclavicular line ke arah atas. Catat perubahan suara
dari timpani ke redup. Tandai batas bawah.
Normal jarak batas atas dan bawah 7-12 cm

SopHIe diaRTa
PERKUSI
PEMERIKSAAN ASCITES
Posisikan klien pada posisi supine.
Lakukan perkusi dimulai dari umbilicus kemudian
berjalan ke arah bawah lateral bawah.
Catat perubahan bunyi dari timpani ke redup.
Kemudian posisikan klien pada posisi lateral
dekubitus. Cairan ascites akan berkumpul pada sisi
yang dependen
---- Puddle sign (tanda genangan)

SopHIe diaRTa
PERKUSI
PERKUSI RENAL
Posisi klien duduk. Lakukan perkusi langsung atau tidak
langsung pada sudut costovertebral.
Bandingkan sisi dekstra dan sinistra
Nyeri (+) --- costovertebral tenderness --- renal disease

PERKUSI LIEN
Lakukan perkusi di sepanjang garis aksilla anterior.
Pembesaran limfa --- adanya perubahan bunyi dari
timpani ke pekak pada ICS 9 dan ICS 11 garis aksila
anterior ketika pasien menarik nafas dalam.
SopHIe diaRTa
PALPASI
Daerah yang mengalami nyeri
diperiksa paling akhir

HEPAR
Bertujuan mencari batas tepi hepar
--- mengetahui pembesaran hepar
Tangan kiri diletakkan di posterior
thorax dekstra, dengan jari tangan
mengarah ke tepi costae kanan
letakkan tangan di atas kuadran
kanan atas abdomen. Palpasi tepi
hepar saat pasien inhalasi
SopHIe diaRTa
PALPASI
LIEN
Letakkan tangan kiri di posterior thorax sinistra, tangan kanan
di bawah tepi costae sinistra. Saat klien inhalasi lakukan
palpasi.
Normalnya lien tidak teraba

TANDA MURPHY
Letakkan tangan kiri pada costae dekstra klien dan jepit
vesica felea yg meradang dengan ibu jari dan tepi costae.
Positif jika klien mengalami nyeri tekan

SopHIe diaRTa
PALPASI
PEMERIKSAAN ASCITES
Posisi klien supine
Letakkan tangan pemeriksa di sisi
dekstra-sinistra abdomen klien.
Tangan asisten di atas abdomen
klien.
Ketuk salah satu sisi abdomen.
Teraba getaran pada sisi
berlawanan --- ascites

SopHIe diaRTa
PALPASI
PALPASI AORTA
Palpasi dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk
secara mendalam ke dalam abdomen atas.
Jika terdapat pulsasi > 3cm --- aneurisma aorta

NYERI PANTUL/REBOUND TENDERNESS

Lakukan palpasi dalam pada dinding abdomen, dan
lepaskan
Jika klien mengatakan nyeri --- peritonitis

SopHIe diaRTa
PALPASI
REBOUND TENDERNESS

SopHIe diaRTa
PALPASI
Palpasi titik Mc Burney
Lakukan palpasi pada
daerah pertengahan
antara umbilicus dengan
spina illiaka antedrior
superior kanan.
Nyeri tekan
menunjukkan tanda
apendisitis.

SopHIe diaRTa
 TERIMA
KASIH

SopHIe diaRTa