Kehamilan Postmatur

Prof.dr.H.A.Kurdi Syamsuri, SpOG.K.Ms.ED

Definisi
Kehamilan lebih bulan: kehamilan yang
berlangsung selama 42 minggu (294 hari)
atau lebih sejak HPHT awitan periode
menstruasi berasumsi bahwa ovulasi terjadi 2
minggu setelah menstruasi terakhir
Pemeriksaan Ultrasonografi untuk
memastikan
Insiden
Divon (2008) insiden 4-19%
6% dari 4 juta kelahiran di AS thun 2006 lahir
>42 minggu
Mortalitas
Morbiditas
Patofisiologi
Sindrom Postmaturitas

Kulit keriput, tidak merata, terkelupas; tubuh

panjang dan kurus yang menunjukkan
wasting; berat badan lahir jarang turun
dibawah persentil 10

Shime dkk (1984) sindrom ini terjadi pada

10% kehamilan antara 41-43 mgg
Patofisiologi
Disfungis Plasenta
Perubahan kulit disebabkan hiangnya efek
protektif vernik kaseosa.
Insufisiensi plasenta
Apoptosis plasenta meningkat pada kehamilan
41-42 minggu
Penurunan oksigenasi janin
Patofisiologi
Distres Janin dan Oligohidramnion
Mekonium kental sindrom aspirasi
mekonium
Cairan aminion berkurang
Jumlah urin berkurang

Hambatan Pertumbuhan Janin

Komplikasi
Oligohidramnion
Makrosomia
Komplikasi Obstetris dan Medis
Penatalaksanaan
Induksi persalinan
Pematangan serviks Gel prostaglandin
(PGE2)
Sweping/Stripping selaput ketuban
Station verteks
Persalinan Percobaan
Penatalaksanaan
Penatalaksanaan Intrapartum
Amniotomi
Amnioinfusion
Suction faring dan trakea