Tumor Testis

dr. Bobby Hery Yudhanto,SpU

email : bobbyurologi@gmail.com
 Tumor
Testis
Semua pembesaran testis dianggap
maligna, sebelum terbukti sebaliknya

Epidemiolo
gi
USA:
1 2% dari semua tumor ganas pria
Penderita baru 2 per 100.000 populasi/thn
Usia terbanyak: 20 40 thn
Prognosa baik :
Mortalitas (10%)
Sembuh (90%)
 Etiologi
Sebab pasti belum diketahui

Risk Factor
Kriptokismus memiliki resiko lebih tinggi 30
dibandingkan testis yg normal
Genetik
Trauma
Infeksi
Atrof
?
 Jenis
Histopatologi
Tumor Testis

Germinal Germinal

Sel
Seminoma Non Seminoma (59%) interstitial
(40%) Karsinoma Embrional Stroma
Klasik (25%) Lain-lain
Anaplastik Terato Karsinoma (26%)
Spermotositik Teratoma (5%)
Chorio Ca (1%)
Tumor
Marker
Molekul protein spesifk yang
diproduksi oleh sel ganas tertentu
Marker untuk tumor testis:
- Alpha feto protein (FP)
- Beta human chorionic gonado tropin
(HCG)
Jenis Co FP HCG

Seminoma - (moderate
)
Kars. Embr
Terato Kars -
Chorio Kars -
Kegunaan Tumor
Marker
1. Diagnosa, perkiraan jenis
tumor
2. Stadium
3. Evaluasi pengobatan
4. Prognosa
 Manifestasi
Klinis
Anamnesa:
Slow painless swelling of the testicle

Ignored.
Scrotal / lower abdominal discomfort.
Signs & symptoms of Metastasis
(10%).
Tumor supra klav.
Tumor abdomein.
Batuk-batuk, nyeri tulang dll.
Ginekomastia.
Pemeriksaan
Fisik
Bandingkan kanan dan kiri:
Bentuk skrotum

Kulit skrotum
Testis:

Ukuran
Konsistensi

Epididymis
Funikulus

Periksa abdomen:
Ada Nodul yang > ?
Hidronephrose ?
Periksa supra klavikular kiri
:
Nodul > ?
Pemeriksaan Radiologik /
Imaging
Untuk:
Menentukan stadium
tumor
Efek pada organ lain
Evaluasi hasil terapi
Prognosa
Macam pemeriksaan:
Ultrasonograf
Foto polos
I.V.P.
Lymphangiograf
C.T. Scan
MRI
Stadium Tumor
Testis
Menurut:
Cavalli
I s/d III
Fletcher

UICC / TNM
Stad I : T terbatas di testis
Stad II : Lnm regional +
Stad III : Metastase di kelenjar
Juxta Regional & Metastase
jauh
 Terapi Tumor
Testis
Macam terapi
tergantung :
Jenis histopatologik

Stadium dari tumor

Algoritm
a
Tumor testis

Radikal inguinal
Orchidektomi

Pa

Seminoma non seminoma

Radiasi i. RPLND
ii. RPLND + BEP
iii. BEP + RPLND + BEP
Thank You