Laporan Jaga

Kamis, 15 Juni 2017

PASIEN PONEK

Pasien Baru : 21 pasien

Total Partus : 18 pasien

Partus Spontan : 13 pasien

Manual aid : 0 pasien

SC : 3 pasien

VE : 2 pasien
 Daftar Tindakan Ginekologi (14/06/2017)

No Nama Pasien Diagnosis awal dan akhir

1. Ny. Siti Maelatul, 20 Th G2P0A1 H 12 mgg dengan BO
P0A2 pasca kuret

2. Ny. Asri Hidayati, 30 th P1A3, pp spt dengan plasenta restan

P1A3 pasca kuret

3. Ny. Suriah, 31 th P2A0 pp spt dengan plasenta restan

P2A0 pasca kuret
 Daftar Tindakan Obstetri (14/6/2017)
No
Nama Pasien Diagnosis awal dan akhir Outcome
ri
1. Ny. Siti Jaroah, 34 th G3P2A0, H 37 mgg dengan Riw. TB Paru Lk, 2500 gr, 9-10-10
P3A0 pp spt

2. Ny. Siti Khodijah, 31 th G2P1A0, H 42 mgg dengan serotinus Pr, 4000 gr, 0-0-0
P2A0 pp induksi

3. Ny. Eki endang, 35 th G4P2A1, H 39 mgg dengan pengapuran plasenta Pr, 3700 gr, 9-10-10
P3A1 pp spt
4. Ny. Royanti, 31 th G3P2A0, H 31 mgg dengan PPV Lk, 1800 gr, 9-10-10
P3A0 pp spt

5. Ny.Endang suryanti, 32 G3P1A1, H 40 mgg dengan HDK (TD awal 140/90, PU Pr, 2500 gr, 8-9-10
th (-)
P2A1 pp spt
6. Ny. Kotijah, 34 th G2P1A0, H 39 mgg dengan Riw. SC Lk, 3400 gr, 8-9-10
P2A0 pp VE a/i riw. SC

7. Ny. Siti mujiati, 31 th G2P1A0, H 38 mgg dengan oblique Lk, 2200 gr, 9-10-10
P2A0, pasca SCTP a/i letak oblique

8. Ny. Rini Sriyati, 27 th G1P0A0, H 40 mgg dengan KPD dan presbo Pr, 2400 gr, 9-10-10
P1A0, pasca SCTP a/i presbo + infeksi intrapartum

9. Ny. Umi rohati, 33 th G4P3A0, H 30 mgg dengan PEB (TD awal. 180/100 PU Lk, 2200 gr, 9-10-10
2+)
P4A0, pp spt
 Daftar Tindakan Obstetri (14/6/2017)
No Nama Pasien Diagnosis awal dan akhir Outcome

10. Ny. Eka Yuliana, 28 th G2P1A0, H 43 mgg dengan serotinus Lk, 3800 gr, 9-10-10
P2A0, pp induksi

11. Ny. Dewi Indriani, 17 th G1P0A0, H 41mgg dengan post date Pr, 2800 gr, 9-10-10
P1A0, pp induksi

12. Ny. Ais Zati, 38 th G2P1A0, H 40 mgg dengan PEB (TD awal 160/90, PU Lk, 2700 gr, 7-8-8
(-)
P2A0, pasca SCTP + MOW
13 Ny. Santi Mulyanti, 27 G1P0A0, H 37 mgg dengan KPD (rembes sejak j 08.30 Lk, 3000 gr, 9-10-10
th 14/6/17)
P1A0 pp spt
14 Ny. Fatmah Ikromah, 28 G1P0A0, H 39 mgg dengan Kista Ovarium Pr, 2700 gr, 9-10-10
th P1A0 pp spt
15 Ny. Nita Diah Arti, 22 th G1P0A0, H 41 mgg dengan post date Pr, 3000 gr, 9-10-10
P1A0, pp VE a/i partus macet
16 Ny. Mamlatul , 23 th G1P0A0, H 39 mgg dengan kala 1 lama (buka 5 sejak Lk, 3000 gr, 9-10-10
jam 18.00)
P1A0 pp induksi
17 Ny. Fitri Laeli, 24 th G3P2A0, H 41 mgg 4 hr dengan post date Pr, 3100 gr, 9-10-10
P3A0, pp induksi
18. Ny. Asih Umuh Aeman, G1P0A0, H 41 mgg 3 hr dengan post date Lk, 2300 gr, 9-9-10
 VK 1
No. Nama & usia S O A P

1. Ny.Waesah , 38 th Os datang dari Poli KD KU CM G5P2A2, H 38 mgg Inj mgSO4 1 GR//J

. tgl 13/06/17 j.14.40 TD awal : 160/90 J1HIU (SP)
HP 2 dgn rujukan HDK. TD : 150/90 mmHg Preskep Dopamet tab
HR : 92x Belum inpartu 3x500mg
Riwayat Keluhan : kencang- RR : 20x HDK Amlodipin 1x10 mg
Obstetrik: kencang sering (+), S : 36,5 Gastrul 1/8 tab FP 1
1. 1999/A/Spt pusing (+) J. 17.30 13/6
/Pr/2800 TFU : 32 cm Gatrul 1/8 tab FP 2 J.
2. 2003/A DJJ : /menit 23.30 13/6
Spt/Pr/ HIS : 1 x 10 10 Gatrul 1/8 tab FP 3 J.
2600 VT : 1 cm kk + 08.30 14/6
3. 2013/Ab Drip Oksitosin 5 IU
4. 2016/Ab Lab (belum ada) btl 1 j. 21.00 (+)
5. Hamil ini Hb
Leu
Tromb
PU -
HbsAg
 VK 1
No. Nama & usia S O A P

3. Ny. Dwi Puspita, Os datang dari Klinik KU CM G2P1A0, H. 41 mg Inf. RL 20 tpm

. 29 th Gumayun tgl TD : 110/70 mmHg J1HIU Gastul 1/8 tab FP I j.
14/06/17 j.22.30 HR : 82x Preskep 23.00 (14/6)
HP 1 dgn rujukan Post date RR : 20x Belum inpartu Gastrul 1/8 tab FP II j.
S : 36,5 Post dare 05.00 (15/6)
Riwayat Keluhan :- Gastrul 1/8 tab FP III j.
Obstetrik: TFU : 10.00 (15/6)
1. 2009/A/spt DJJ : 145x/m
/pr/3000 HIS : -
2. Hamil ini VT : -

Lab (blm ada)

Hb
Leu
Tromb
PU
HbsAg
 VK 2
No. Nama & usia S O A P

1. Ny.Kholifah, 31 th Os datang dari PKM KU CM G1P0A0, H 38 mgg 4 Injeksi ceftriakson 2

. Talang tgl 12/06/17 TD :110/80 mmHg hari gram / 24 jam
HP 3 j.19.30 dgn rujukan HR : 84x J1HIU Gastrul 1/8 tab FP 1
KPD dan riwayat RR : 20x Preskep J.
Riwayat asma. S : 36,5 Blm inpartu Gatrul 1/8 tab FP 2 J.
Obstetrik: KPD Gatrul 1/8 tab FP 3 J.
1. Hamil ini Keluhan. TFU : 31 cm Riw asma Drip Oksitosin 5 IU
Rembes sejak jam DJJ : 148x/menit btl 1 j. 10.00 (+)
19.30 (11/6/2017) HIS : 1 x10 10 13/6
asma kambuh minggu VT : 1 cm KK (-) Drip Oksitosin 5 IU
ke 20 btl 1 j. 21.30 (+)
Lab (13/617) 13/6
Hb 11,3 Drip Oksitosin 5 IU
Leu 10,8 btl 1 j. 13.00 (+)
Tromb 443 14/6
PU - Istirahat 24 jam besok
HbsAg NR SC
 VK 2
No. Nama & usia S O A P

2. Ny. Soiroh, 38 th Os datang dari PKM KU CM G3P2A0, H 33 mgg Injeksi ceftriakson 2

. tgl 13/06/17 TD : 110/70 mmHg J1HIU gram / 24 jam
HP 1 j.13.30 dgn rujukan HR : 88x Preskep Priming misoprostol
kala I lama RR : 20x inpartu kala I f. laten 1/8 fp / 6 jam
Riwayat Obstetrik: S : 36,6 Kala I lama
1. 1998/A/Spt/Pr/ Keluhan :
2900 Kencang-kencang TFU : 31 cm
2. 2004/A/Spt/Lk (+), lendir darah DJJ : 148x/menit
/2900 (+) HIS : 1 x10 10
3. Hamil ini VT : 2 cm KK (+)

Lab
Hb 13,9
Leu 23,1
Tromb 263
PU (-)
HbsAg NR
Terima Kasih