Asuhan keperawatan

dengan
gangguan kornea

Oleh
Tim kmb
tim kmb 2006 1
 Keratokokus
Penyakit degeratif yg menyebabkan penipisan
umum & protusi kornea ke dpn shg kornea
berbentuk kerucut
Etiologi
Belum diketahui
Herediter
Gejala
Penipisan kornea
Penonjolan bag kornea
Pembentukan jaringan parut
Pandangan kabur
tim kmb 2006 2
 Distrofi

Deposisi subst abnormal

Perjalanan progresif, lambat
Usia 20 30 tahun
Etiologi
Herediter
Klasifikasi
Epitel
Stomal
Endoteleal
tim kmb 2006 3
 Keratitis
Inflamasi pd kornea akibat infeksi/inflamasi
Keratitis pemajanan
Etiologi
Penutupan kornea oleh KM atas yg tidak adekuat
Eksoftalmus
Deformitas palpebra
Keratitis akantamuba
Inflamasi akibat amuba yg hidup di air, tanah & udara
Gejala
Rasa sakit, kemerahan, fotofobia
Pandangan kabur

tim kmb 2006 4

 Ulkus Kornea

Robekan pd kornea yg utuh

Gejala
Epifora
Fotofobia
Iritasi okuler
Pencegahan
Penggunaan kacamata
Batasi pemakaian kortikosteroid

tim kmb 2006 5

Intervensi bedah :
Keratoplasti/ tranplantasi
kornea
Keratoplasti lamelar/ K.
partial thickness
mengangkat semua
lapisan superfisial
kornea
Keratoplasti penetrasi
mengangkat semua
jaringan kornea klien

tim kmb 2006 6

 Proses keperawatan dg gangguan kornea
Pengkajian
Umur
Jenis kelamin
Masalah kesehatan sekarang
Lokasi
Kualitas
Kuantitas
Waktu
Setting
Faktor yag memperparah & mengurangi
Manifestasi yg berhubungan
tim kmb 2006 7
Riwayat trauma
Riwayat penglihatan : pembedahan,
penggunaan kacamata, lingkungan
Riwayat penyakit kornea

Kondisi medis
Penyakit sistemik : DM

Riwayat medikasi
Pemakaian obat lokal

tim kmb 2006 8

Pemeriksaan fisik
Penurunan visus
Jika tjd lesi pupil : fotofobia, lakrimasi,
iritasi ringan, sekret yg mengandung cairan
penuh
Kornea tampak keruh

Riwayat psikososial
Pengkajian konsep diri

tim kmb 2006 9

 Diagnosis & intervensi keperawatan
Perubahan persepsi/sensori (visual) b/d
berkurangnya kejernihan kornea
Intervensi keperawatan
Kaji & dok ketajaman penglihatan
Dptkan deskripsi fungsional ttg apa yg bisa & tdk
bisa dilihat
Adaptasikan lingk dg keb visual
Gunakan kacamata & hindari siar langsung
Kolaborasi dalam pelaks pembedahan

tim kmb 2006 10

Potensial cidera b/d penurunan lapang
pandang
Intervensi keperawatan
Kaji visus mata yg tdk dibebat & berikan bantuan
Orientasikan klien pd lingk
Jgn memindah brg di ruangan tanpa
sepengetahuan klien
Pindahkan brg-brg yg berbahaya
Bantu klien makan sesuai dg kondisi
Intruksikan klien bahwa kedalaman persepsi akan
berubah
Informasikan kpd klien ttg penggunaan penutup
mata tim kmb 2006 11
Nyeri b/d iritasi ujung saraf kornea
Intervensi keperawatan
Berikan analgesik oral sesuai program
Identifikasi adanya peningkatan TIO
Ciptakan lingkungan yg tenang

tim kmb 2006 12

Diagnosa lain yg mungkin mundul pd klien dg
gangguan kornea

Ansietas b/d potensial terganggunya &

kemungkinan kegagalan untuk mendapatkan
pandangan yg bermakna
Berduka adaptif b/d kehilangan pandangan aktual/
potensial
Gangguan citra tubuh b/d perubahan penampilan
kornea
Ketidakefektifan koping individu b/d kesulitan
temporer/ permanen dlm mempertahankan peran
klg

tim kmb 2006 13

Isolasi sosial b/d ketakutan tjd cidera
Ketidakberdayaan b/d pengaruh penurunan
pandangan terhadap gaya hidup
Gangguan pola tidur b/d ketidakmampuan
untuk beristirahat akibat kebutuhan
penggunaan obat mata yg sering
Defisit perawatan diri b/d penurunan
pandangan

tim kmb 2006 14

Evaluasi
Menunjukkan peningkatan fungsi visual
Menurunnya/hilangnya nyeri
Bebas dari cidera
Menurunnya ketakutan hilangnya penglihatan
scr verbal
Menguraikan regimen terapi
Adaptasi gaya hidup

tim kmb 2006 15

Rencana pemulangan
Bantu mengidentifikasi & mengoreksi brg
berbahaya di rmh
Rujuk klien ke institusi kesh
Instruksikan klien untuk tdk membungkuk
melebihi pinggang, menggaruk/ menggosok
mata
Tinjau ulang perawatan kelopak mata
Instruksikan klien untuk pengecekan visus
Berikan informasi tentang obat
Motivasi pentingnya kontrol teratur

tim kmb 2006 16

tim kmb 2006 17