Kelompok Tutorial 6

Anggota Kelompok:
Sunana Ageng Hikmawati (161610101042)
Nafra Glenivio Agretdie (161610101043)
Khairunnisa Fadhilatul Arba(161610101044)
Firmansyah Adi Pradana (161610101045)
Liyathotun Fatimah (161610101046)
Hamy Rafika Pratiwi (161610101047)
Shintia Dwi Pramesty (161610101048)
Endang Nur Hidayati (161610101049)
 Skenario
PENELITIAN EPIDEMIOLOGI

Penduduk Desa Sukasukses jarang sekali yang berpendidikan tinggi, 90% dari mereka hanya

lulus Sekolah Dasar dengan pekerjaan sebagai buruh kebun tembakau. Masyarakat tidak

pernah mendapat penyuluhan kesehatan gigi maupun umum. Hasil survei pendahuluan yang

dilakukan drg. Darmaga yang merupakan kepala Puskesmas Sukasukses, dihasilkan 95%

penduduk laki-laki mempunyai kebiasaan merokok, tidak jarang dari mereka bisa

menghabiskan 5-6 bungkus rokok dalam sehari. Hasil laporan tahunan Puskesmas

didapatkan angka kejadian Ca lidah yang meningkat selama 3 tahun terakhir. Drg. Darmaga

ingin melakukan penelitian tentang risiko kebiasaan merokok terhadap kejadian Ca lidah

pada penduduk laki-laki. Beliau akan meneliti dengan melihat riwayat merokok pada

penduduk yang terkena Ca lidah pada saat dilakukan penelitian. Diskusikan jenis penelitian

epidemiologi pada kasus diatas!

 STEP 1
Clarifying unfamiliar terms
Step 1
Epidemiologi
0 Berasal dari bahasa Yunani yakni kata epi yang berarti pada, kata
demos berarti penduduk, dan kata logos berarti ilmu. Jadi,
epidemiologi merupakan ilmu yang mempelajari hal-hal yang
berkaitan dengan masyarakat.
0 Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari terjadinya, distribusi,
dan kontrol penyakit pada suatu populasi. Epidemiologi membentuk
dasar kesehatan gigi masyarakat.
Ca lidah
0 Suatu neoplasma maligna yang berasal dari jaringan epitel mukosa
lidah.
0 Keganasan yang terjadi pada bagian lidah dapat disebabkan karena
penggunaan tembakau dalam waktu lama, konsumsi alkohol, infeksi
virus, serta faktor gigi dan mulut.
 STEP 2
Problem Definition
Step 2
1. Apa saja macam-macam dari epidemiologi?
2. Apa tujuan dari epidemiologi?
3. Apa manfaat dari epidemiologi?
4. Bagaimana peran dari epidemiologi?
5. Apa saja elemen-elemen penting dari epidemiologi?
6. Apa jenis penelitian epidemiologi dalam skenario
tersebut?
 STEP 3
Brainstorming
1. Apa saja macam-macam dari
epidemiologi?
0 Epidemiologi dapat diklasifikasikan menurut sejarah
perkembangannya, yaitu:
0 Epidemiologi klasik, mempelajari tentang penyakit
menular wabah serta terjadinya penyakit menurut
konsep epidemiologi klasik.
0 Epidemiologi modern, sekumpulan konsep yang
digunakan dalam studi epidemiologi yang terutama
bersifat analitik, selain untuk penyakit menular wabah
dapat diterapkan juga untuk penyakit menular bukan
wabah, penyakit tidak menular serta masalah-masalah
kesehatan lainnya.
0 Sedangkan penelitian epidemiologi secara sederhana dapat
diklasifikasikan sebagai berikut :
1. Penelitian observasional, peneliti hanya mengamati
suatu fenomena ataupun kejadian dan sama sekali tidak
melakukan intervensi. Pada penelitian observasional
dapat dibagi menjadi dua, yaitu
Pendekatan deskriptif :
menggambarkan pola distribusi penyakit dan
determinan penyakit berdasar populasi, letak geografik,
dan waktu.
Pendekatan analitik :
menggambarkan distribusi frekuensi suatu penyakit
dan kemungkinan hubungan antara 2 atau lebih
variabel, maka penelitian analitik bertujuan untuk
memberikan jawaban atas adanya hubungan sebab-
akibat antara 2 variabel. Ada dua macam studi pada
pendekatan analitik yaitu studi case control dan studi
Cohort.
2. Penelitian eksperimental, seorang peneliti secara
sengaja melakukan intervensi. Ada 3 macam studi
eksperimental yaitu randomized controlled trial yang
menggunakan pasien sebagai subyek penelitian, dan
penelitian uji lapangan dan intervensi komunitas yang
menggunakan orang sehat dan komunitas sebagai subyek
penelitian
2. Apa tujuan dari
epidemiologi?
0 Menggambarkan status
kesehatan populasi
0 Menentukan sebab masalah
kesehatan
0 Menentukan riwayat alamiah
suatu penyakit
0 Mengevaluasi suatu tindakan
intervensi kesehatan
0 Meramalkan terjadinya
masalah kesehatan di
populasi
0 Menggambarkan upaya
tindakan pencegahan dan
pengobatan yang dilakukan
0 Penelitian sejarah
0 Diagnosis komunitas
0 Kinerja pelayanan
kesehatan
0 Risiko individu dan peluang
0 Melengkapi gambaran
klinik dan pola penyebaran
penyakit
0 Identifikasi sindrom
0 Mencari penyebab
0 Mengevaluasi gejala dan
tanda-tanda
0 Analisa keputusan klinis
 3. Apa manfaat dari
epidemiologi?
0 Dapat mempelajari / menjelaskan riwayat penyakit atau
perkembangan alamiah suatu penyakit.
0 Dapat menerangkan penyebab suatu masalah kesehatan
dan sumber penyakit.
0 Dapat mengkaji resiko dan menerangkan keadaan suatu
masalah kesehatan. Keadaan masalah kesehatan dapat
dibagi menjadi empat yaitu epidemi, endemi, pandemi, dan
sporadik.
0 Dapat membantu menegakkan diagnosa dalam masyarakat.
4. Bagaimana peran dari
epidemiologi?
0 Mengidentifikasi faktor-faktor yang berperan dalam
penyakit atau masalah kesehatan masyarakat.
0 Menyediakan data yang diperlukan untuk perencanaan dan
mengambil keputusan.
0 Mengarahkan intervensi yang diperlukan untuk
menanggulangi masalah yang perlu dipecahkan.
0 Meningkatkan taraf hidup masyarakat.
5. Apa saja elemen-elemen
penting dari epidemiologi?
0 Mencakup semua penyakit
Epidemiologi mempelajari semua penyakit, baik
penyakit infeksi maupun penyakit non infeksi,
seperti kanker, penyakit kekurangan gizi
(malnutrisi), kecelakaan lalu lintas maupun
kecelakaan kerja, sakit jiwa dan sebagainya. Bahkan
di negara-negara maju, epidemiologi ini mencakup
juga kegiatan pelayanan kesehatan
0 Populasi
Berorientasi pada gambaran-gambaran dari penyakit-
penyakit individu maka epidemiologi ini memusatkan
perhatiannya pada distribusi penyakit pada populasi
(masyarakat) atau kelompok.
0 Pendekatan ekologi
Frekuensi dan distribusi penyakit dikaji dari latar belakang
pada keseluruhan lingkungan manusia baik lingkungan
fisik, biologis, maupun sosial. Terjadinya penyakit pada
seseorang dikaji dari manusia dan total lingkungannya.
 6. Apa jenis penelitian
epidemiologi dalam skenario
tersebut?
Jenis penelitian epidemiologi pada skenario tersebut yakni
penelitian observasional. Penelitian observasional dapat
diklasifikasikan menjadi dua yaitu penelitian dengan
pendekatan deskriptif dan pendekatan analitik. Di dalam
sebuah penelitian observasional masih saling berhubungan
antara pendekatan deskriptif dan pendekatan analitik,
sehingga keduanya tidak dapat dipisahkan. Jadi, pada
skenario termasuk pada penelitian observasional dengan
pendekatan deskriptif dan pendekatan analitik.
 STEP 4
Mapping
Step 4
 STEP 5
Learning Objective
Step 5
1. Mahasiswa mampu mengetahui definisi dari
Epidemiologi.
2. Mahasiswa mampu mengetahui macam-macam dari
Epidemiologi.
3. Mahasiswa mampu mengetahui tujuan dan manfaat
dari Epidemiologi.
4. Mahasiswa mampu mengetahui peran dari
Epidemiologi.
 STEP 7
Learning Objective
LO 1
Definisi Epidemiologi
1. Epidemiologi adalah metode investigasi yang digunakan
untuk mendeteksi penyebab atau sumber dari penyakit,
sindrom, kondisi atau risiko yang menyebabkan
penyakit, cedera, cacat atau kematian dalam populasi
atau dalam suatu kelompok manusia. Epidemiologi juga
didefinisikan sebagai ilmu yang mempelajari sifat,
penyebab, pengendalian, dan faktor faktor yang
mempengaruhi frekuensi dan distribusi penyakit,
kecacatan, dan kematian dalam populasi manusia. Ilmu
ini meliputi pemberian ciri pada distribusi status
kesehatan, penyakit, atau masalah kesehatan masyarakat
lainnya berdasarkan usia, jenis kelamin, ras, geografi,
agama, pendidikan, pekerjaan, perilaku, waktu, tempat,
orang, dan sebagainya (Timmreck,2004)
2. Epidemiologi merupakan sains, dimana dalam
studinya menggunakan metode ilmiah untuk
menjelaskan distribusi dan determinan penyakit,
meramalakan terjadinya penyakit, dan menemukan
strategi yang tepat untuk mengotrol terjadinya
penyakit pada populasi sehingga tidak menjadi
masalah kesehatan yang penting. (Slattery, 2002)
3. Epidemiologi adalah suatu cabang ilmu yang
menekankan pada upaya menerangkan bagaimana
frekuensi & distribusi penyakit serta bagaimana
berbagai faktor dapat menjadi faktor penyebab
penyakit. Kaitannya dengan ilmu kesehatan atau
bidang kedokteran adalah suatu proses logis untuk
menganalisis serta memahami hubungan interaksi
antara proses fisik, biologis, dan fenomena sosial yang
berhubungan erat dengan derajat kesehatan, kejadian
penyakit maupun gangguan kesehatan lainnya (Noor,
2008).
4. Epidemiologi adalah studi tentang distribusi dan
determinan keadaan dan peristiwa terkait kesehatan pada
populasi, dan penerapannya untuk mengendalikan masalah
kesehatan (Last, 2001).
o Studi. Studi berkaitan dengan sains yang berkembang
untuk 3 tujuan utama: menjelaskan (explanation),
memprediksi (prediction), dan mengendalikan (control).
Jadi bukan sains jika tidak bertujuan untuk menjelaskan
terjadinya fenomena, meramalkan fenomena, mengontrol
fenomena tersebut agar bermanfaat bagi manusia dan
tidak merugikan manusia.
o Distribusi. Distribusi (penyebaran) penyakit pada
populasi dideskripsikan menurut orang (person), tempat
(place), dan waktu (time). Artinya, epidemiologi
mendeskripsikan penyebaran penyakit pada suatu
populasi
o Determinan. Determinanmerupakan faktor, baik fisik,
biologis, sosial, kultural, dan perilaku, yang dapat
mempengaruhi terjadinya penyakit.
LO 2
Macam macam Epidemiologi
 EPIDEMIOLOGI

OBSERVASIONAL EKSPERIMENTAL

RANDOMIZED
CONTROL TRIAL
DESKRIPTIF ANALITIK
FIELD TRIAL
CROSS
SELECTION COMMUNITY
TRIAL
KOHORT
CASE
CONTROL
LO 3 TUJUAN DAN MANFAAT
TUJUAN MANFAAT

Menggambarkan status Mengenali dan memahami

kesehatan populasi penyakit dan masalah
Menjelaskan etiologi dan kesehatan lainnya.
determinan dari penyakit Melengkapi body of
tersebut knowledge dan riwayat
Memprediksi jumlah ilmiah penyakit
kejadian penyakit di Untuk dapat diaplikasikan
populasi dan dalam upaya pengendalian
Mengontrol distribusi dan penanggulangan
penyakit di Masyarakat penyakit atau maslah
melalu pencegahan. kesehatan
(Kleinbaum dkk, 1982) (Budioro, 2007)
LO 4
PERANAN EPIDEMIOLOGI
0 Mengevaluasi efektivitas intervensi preventif maupun
terapetik
0 Memberikan dasar ilmiah pembuatan kebijakan
publik dan regulasi tentang masalah kesehatan
masyarakat