UVEITIS NON GRANULOMATOSUS

Penyusun :
Soraya Olyfia 03010258

Pembimbing :
dr. I Gede Eka Yudisia, Sp. M

KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT MATA

RUMAH SAKIT ANGKATAN LAUT DR. MINTOHARDJO
PERIODE 11 DESEMBER 2017 – 13 JANUARI 2018
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI JAKARTA
Kornea Bilik Mata Depan (BMD),
Bilik Mata Belakang (BMB)
Pinggir kornea = limbus Lensa kapsul, korteks,
Trabekula , inti)
Kanal Schlemm Zonula Zinnii
Sklera
Uvea:-Iris
-Korpus Siliaris ANOTOMI
-Koroidea UVEA
Retina -Neuro-retina
-Epitel pigment
N. Optikus, berselubung:
Korpus Vitreum
Duramater
Arakhnoidea
Piamater
 IRIS
• Membran berwarna
• Bentuk : sirkular, di tengah
terdapat lubang (pupil)
kripti
• Pemisah BMD dan BMB
• Jar. otot tersusun longgar dgn
• Pembuluh darah :
otot polos berjalan melingkari
- sirkulus minor
- sirkulus mayor
pupil  m. sfingter pupil
•Dipersarafi : n. nasoiliar • Otot polos radial tegak lurus
-Midriasis  simpatik pupil  m. dilator pupil
-Miosis  parasimpatik
KORPUS SILIARIS
• Susunan otot yang melingkar
• Mempunyai sistem ekskresi di
belakang limbus
• Dimulai dari pangkal iris ke
belakang sampai koroid terdiri
dari
- Otot-otot siliar
- Prosesus siliaris
KOROID
• Letak : antara sklera dan retina
• Tersusun dari 3 pembuluh darah
koroid
• > dalam letak pembuluh darah, >
lumen
• Batas :
-sebelah dalam: membrana Bruch
-sebelah luar : sklera
• Melekat erat ke posterior di tepi-
tepi N. Optikus
 VASKULARISASI UVEA
a. oftalmika

a. Siliaris a. Siliaris
anterior posterior

a. Siliaris a. Siliaris
Sirkulus a.
posterior posterior
Mayoris iris
longus brevis
Iris &
Korpus siliaris Koroid
FUNGSI UVEA
1. Regulasi sinar ke retina
2. Imunologi, bagian yang berperan dalam hal ini adalah khoroid
3. Produksi akuos humor oleh korpus siliaris (prosessus siliaris)
4. Nutrisi
5. Filtrasi
DEFINISI ETIOLOGI KETERKAITAN

• Uveitis • Belum • Uveitis juga dapat

didefinisikan diketahui ditemukan dengan
sebagai proses secara pasti hubungannya
inflamasi pada dengan kelainan
salah satu atau autoimun seperti
semua bagian dari SLE, dan RA
uvea (iris, korpus
siliar, koroid)
 UVEITIS
anterior
• meliputi : iritis, siklitis, dan
iridosiklitis
• Gejala subyektif : nyeri,
merah (+) tanpa sekret,
fotofobia, dan penglihatan
berkurang
• Gejala obyektif : injeksi
siliar, fler, keratik presipitat
dan hipopion
intermediate
• Meliputi : peripheral uveitis
dan siklitis kronis
• Gejala : nyeri (-),
penglihatan berkurang
• Kondensasi sel radang pada
pars plana membentuk snow
ball, yang biasanya disertai
neovaskularisasi retina
perifer.
posterior
• Meliputi : koroiditis,
korioretinitis, panuveitis
• Gejala : floaters dan
penglihatan berkurang
• Tanda-tandanya : retinitis
atau koroiditis, eksudatif
ablasi retina, vaskulitis
retina, edema papil saraf
optik.
BERDASARKAN PATOLOGI
NON GRANULOMATOSUS GRANULOMATOSUS
Serangan Akut Tersembunyi
Nyeri Hebat Ringan / tidak ada
Fotofobia Hebat Ringan / tidak ada
Visus Turun mendadak Turun perlahan
Perjalanan penyakit Sembuh sendiri 1- 6 Hilang lama
minggu
Injeksi siliar Jelas Ringan
Keratik presipitat Kecil/halus putih Besar, abu-abu / mution
fat
Aquos humor Banyak sel & flare Sedikit sel & flare
Nodul iris Tidak ada Sering
Prognosis baik Sedang buruk
UVEITIS NON GRANULOMATOSUS
• Uveitis nongranulomatosa terutama timbul di bagian anterior traktus
ini, yakni iris dan korpus siliar.
• Terdapat reaksi radang, dengan terlihatnya infiltrasi sel-sel limfosit
dan sel plasma dalam jumlah cukup banyak dan sedikit sel
mononuklear. Pada kasus berat dapat terbentuk bekuan fibrin besar
atau hipopion di dalam kamera okuli anterior.
• Gejala pasien bersifat simtomatik, biasanya mengalami
nyeri pada bola mata, kemerahan, fotofobia, dan penurunan
penglihatan. Penyakit ini biasanya muncul secara sepihak, meski
episode mungkin bergantian di antara mata.
DIAGNOSIS

Pemeriksaan Pemeriksaan Pemeriksaan

Subyektif obyektif
funduskopi biomikroskopi laboratorium
• Pemeriksaan • Injeksi
visus konjungtiva
• Pemeriksaan • Pemeriksaan
gerak bola tekanan
mata intraokular
• Pemeriksaan
iris dan pupil
TERAPI
• Ada 3 jenis obat yang digunkan sebagai terapi non spesifik, yaitu
1 midriatik siklopegik
2 kortikosteroid
3 imunosupresan
KOMPLIKASI
• Ada 4 komplikasi utama uveitis anterior, antara lain
1 katarak
2 glaukoma
3 band keratopathy
4 cystoid macular edema