Pengantar Kontrasepsi Hormonal

Henry Salim Siregar

Pemahaman siklus menstrasi dan

mekanisme umpan-balik yang
disebabkan asupan hormonal eskternal

2/5/2018
Mekanisme Umpan Balik

Reaksi terhadap adanya aksi atau provokasi

yang spesifik pada suatu bagian atau
rangkaian dimana reaksi tersebut
menyebabkan aktifasi atau supresi berbagai
elemen yang saling berhubungan atau
mempunyai interkoneksi melalui sumbu
penghubung (axis)
Terminologi Reproduksi
 Ovulasi: dilepaskannya ovum dari ovarium
 Fertilisasi: pertemuan antara ovum dengan
spermatozoa
 Implantasi: proses penanaman hasil fertilisasi
atau pembuahan di dinding rahim (pada
kehamilan ektopik, implantasi terjadi pada
organ atau bagian lain yang memungkinkan
hidup dan berkembangnya buah kehamilan)
Terminologi Reproduksi
 Kehamilan: proses fertilisasi yang diikuti
dengan implantasi
 Menstruasi: pelepasan lapisan fungsional
endometrium yang diikuti dengan terjadinya
perdarahan akibat penurunan mendadak
hormon tertentu (terutama progesteron)
karena endometrium tidak menerima hasil
fertilisasi atau tidak terjadinya kehamilan
Siklus menstruasi dan kondisi
fisiologis utero-ovarial
Setelah haid, hypotalamus dan hypofise
merangsang ovarium menghasilkan sejumlah
estrogen untuk inisiasi pertumbuhan lapisan
fungsional endometrium dan mematangkan
folikel muda untuk menghasilkan ovum.
Beberapa hari kemudian terjadi pengeluaran
progestron untuk proliferasi endometrium dan
kemudian pada pertengahan siklus akan
terjadi lonjakan hormon luteal untuk melepas
ovum dari folikel ovarium
Siklus menstruasi dan kondisi
fisiologis utero-ovarial
Setelah melepas ovum, folikel bekas
terbentuknya ovum menjadi korpus luteum
yang menghasilkan progesteron agar
endometrium masuk ke fase sekresi yang
memungkinkan lapisan ini menerima hasil
pembuahan. Bila tidak terjadi pembuahan
maka korpus luteum akan mengalami atrofi
dan hormon progesteron mendadak turun
sehingga lapisan fungsional akan dilepaskan
dan terjadilah perdarahan haid
Asupan Hormon dan pengaruhnya
pada kondisi fisiologis axis
Asupan Hormon identik dengan Umpan-
Balik hormon terhadap Hypothalamo-
Pituitary-Gonadal Axis dengan respons:
 Tidak ada pertumbuhan dan proliferasi
endometrium (termasuk sekresi)
 Supresi Ovulasi dan mencegah Fertilisasi
 Mencegah Implantasi
 Perdarahan Lucut serupa Menstruasi