7 Dr. Elma-GERD
7 Dr. Elma-GERD
Warda EL Maida R
merupakan salah satu organ
silindris berongga panjang
sekitar 25 cm dan diameter 2
cm, terbentang dari
hipofaring sampai cardia
lambung, kira-kira 2-3 cm di
bawah diafragma
Dindingnya terdiri dr 4
lapisan : mukosa,
submukosa, muskularis,
serosa
Peranan esofagus
menghantarkan makanan
dan minuman dari faring ke
lambung
1. Achalasia (Akalasia) :
keadaan yang ditandai dengan peristaltik yang lemah
dan tidak teratur, atau aperistaltis korpus esofagus.
2. Esofagitis :
Suatu keadaan dimana mukosa esofagus mengalami
peradangan, dapat terjadi secara akut maupun kronik
3. Karsinoma Esofagus
Merupakan pertumbuhan baru yang ganas terdiri dari
sel-sel epitel yang cenderung menginfiltrasi jaringan
sekitar esofagus dan menimbulkan metastafe pada
saluran esofagus
4. Gastroesofagus Refluks (GERD)
Merupakan aliran balik isi lambung atau duodenum ke
dalam esofagus adalah normal, baik pada orang
dewasa dan anak-anak, refluks berlebihan dapat
terjadi karena sfingter esofagus tidak kompeten,
stenosis, pilorik atau gangguan motilitas kekambuhan
refluks tampak meningkat sesuai penambahan usia.
GER ( refluks gastroesofageal ) adalah
fenomena yang dapat timbul sewaktu-
waktu
pada populasi umum , terutama sehabis
makan dan kemudian kembali seperti
normal
refluks fisiologis.
Dikatakan patologis (GERD) bila terjadi
refluks
berulang dalam waktu lama sehingga
menim
bulkan keluhan/kerusakan mukosa
esofagus
Terdapat peningkatan prevalensi
GERD
Refluks isi lambung kedalam
esofagus merupakan hal yang
normal.
Patologis bila terjadi gangguan
bersihan lumen esofagus
terhadap isi lambung
Proses berlangsung lama dan
berulang
Terjadi penurunan resistensi
jaringan mukosa esophagus
Pola hidup tertentu, pola makan,
merokok, berat badan
Infeksi H pylori?
Penurunan tonus sfingter
esofagus bawah ?
Kelainan motorik/motilitas esofagus akan
berakibat gangguan terhadap bersihan
lumen dari refluksat.
Lamanya kontak refluksat dengan mukosa
esofagus disertai dengan frekuensi refluks
akan dapat berakibat terjadinya GERD
Tonus LES juga dapat berakibat lebih
beratnya kelainan
Anamnesis
Endoskopi
saluran cerna bagian atas (SCBA)
mucosal break di esophagus
Alarm features for GERD
Odynophagia
Dysphagia Bleeding
Alarm
features
Gejala alarm
Umur > 40 th Tanpa gejala alarm
Terapi empirik
Tes PPI
Hiatus hernia
Esophageal stricture
Esophageal cancer
Chest pain of cardiac origin
Functional dyspepsia