Data bio-psiko-sosial
1. Resiko tinggi terhadap penyebaran infeksi berhubungan
dengan diseminata hematogen dari pathogen
2. Risiko tinggi terhadap perubahan serebral dan perfusi
jaringan berhubungan dengan edema serebral,
hipovolemia.
3. Risiko tinggi terhadap trauma sehubungan dengan
kejang umum/fokal, kelemahan umum, vertigo.
4. Nyeri (akut) berhubungan dengan proses inflamasi,
toksin dalam sirkulasi.
5. Kerusakan mobilitas fisik berhubungan dengan
kerusakan neuromuskular, penurunan kekuatan
6. Anxietas berhubungan dengan krisis situasi, ancaman
kematian.
1. Resiko tinggi terhadap penyebaran infeksi berhubungan
dengan diseminata hematogen dari patogen.
2. Resiko tinggi terhadap perubahan cerebral dan perfusi
jaringan berhubungan dengan edema serebral, hipovolemia
3. Resiko tinggi terhadap trauma berhubungan dengan kejang
umum/vokal, kelemahan umum vertigo.
4. Nyeri (akut ) berhubungan dengan proses infeksi, toksin
dalam sirkulasi.
5. Kerusakan mobilitas fisik berhubungan dengan kerusakan
neuromuskuler.
6. Perubahan persepsi sensori berhubungan dengan defisit
neurologis
7. Ansietas berhubungan dengan krisis situasi, ancaman kematian.
1. Mencapai masa penyembuhan tepat waktu, tanpa bukti
penyebaran infeksi endogen atau keterlibatan orang lain.
2. Mempertahankan tingkat kesadaran biasanya/membaik dan
fungsi motorik/sensorik, mendemonstrasikan tanda-tanda
vital stabil.
3. Tidak mengalami kejang/penyerta atau cedera lain.
4. Melaporkan nyeri hilang/terkontrol dan menunjukkan
postur rileks dan mampu tidur/istirahat dengan tepat.
5. Mencapai kembali atau mempertahankan posisi fungsional
optimal dan kekuatan.
6. Meningkatkan tingkat kesadaran biasanya dan fungsi
persepsi.
7. Tampak rileks dan melaporkan ansietas berkurang dan
mengungkapkan keakuratan pengetahuan tentang situasi.