KARDIOMIOPATI

Oda Debora
TUJUAN PEMBELAJARAN

 Setelah mengikuti perkuliahan ini, diharapkan mahasiswa mampu:

 Menyebutkan dengan benar tentang definisi kardiomiopati
 Menyebutkan dengan benar tentang etiologi kardiomiopati
 Menyebutkan dengan benar tentang klasifikasi kardiomiopati
 Menyebutkan dengan benar tentang pemeriksaan penunjang
kardiomiopati
 Menyebutkan dengan benar tentang penatalaksanaan kardiomiopati
 Menyusun asuhan keperawatan pada pasien kardiomiopati dengan benar
DEFINISI

 Kardiomiopati merupakan penyakit yang mengenai otot jantung

 Otot jantung membesar, menebal, ataupun kaku
 Pada beberapa kasus, jaringan otot jantung digantikan oleh jaringan parut
 Bila kondisinya memburuk, jantung menjadi semakin lemah dan tidak
mampu memompa darah. Selain itu, kelistrikan jantung juga terganggu
 Komplikasi akhir yang terjadi adalah gagal jantung atau aritmia
 KLASIFIKASI KARDIOMIOPATI

Kardiomiopati

Sekunder Primer

Arrythmogenic
Hypertrophic Dilated Restrictive
right Genetik
cardiomyopathy cardiomyopathy cardiomyopathy
cardiomyopathy
 ETIOLOGI

Kardiomiopati Primer
• Defek genetik sejak lahir

Kardiomiopati Sekunder
• Iskemia, Infeksi, Toksin
• Sindrom metabolik
• Aritmia
• Malformasi kongenital disertai overload volume atau tekanan
TANDA & GEJALA

 Tanda dan gejala kardiomipati tidak selalu muncul, tetapi seiring dengan
semakin beratnya kerusakan otot jantung, gejala akan semakin banyak dan
menyerupai gagal jantung.
 Nafas pendek atau kesulitan bernafas
 Fatigue
 Pembengkakan di tungkai, kaki, abdomen, dan vena leher
 Gejala lain:
 Pusing, kepala terasa melayang, pingsan saat beraktivitas fisik, aritmia,
nyeri dada terutama setelah beraktivitas berat atau makan banyak, bunyi
jantung tambahan (murmur), ataupun bunyi jantung lainnnya yang
abnormal diantara denyut jantung
PEMERIKSAAN PENUNJANG

 Pemeriksaan darah
 Foto toraks
 Ekokardiografi
 Pemeriksaan beban jantung
 EKG
 Holter monitor
 PROSEDUR DIAGNOSTIK

 Cardiac Catheterization - untuk memeriksa tekanan dan aliran darah dalam ruangan
jantung. Sebuah pipa kecil, panjang, dan tipis dimasukkan kedalam pembuluh darah
melalui lengan, lipat paha, atau leher hingga ke jantung. Prosedur ini memungkinkan
mengetahui kondisi sumbatan pada arteri
 Coronary Angiography - prosedur ini biasanya dilakukan bersamaan dengan kateterisasi
jantung. Zat pewarna dimasukkan kedalam pembuluh darah koroner ataupun rongga
jantung sehingga dapat diketahui fungsi pompa jantung dan kondisi pembuluh darah
pasien
 Myocardial Biopsy - sedikit jaringan otot jantung diambil saat proses kateterisasi jantung
untuk diperiksa di bawah mikroskop. Jika ada kardiomiopati, akan ditemukan perubahan
bentuk sel otot jantung
 Pemeriksaan genetika
PENATALAKSANAAN

 Penatalaksanaan diberikan sesuai gejala yang muncul. Jika tidak ada gejala akibat
kardiomiopati, tidak diperlukan penatalaksanaan apapun
 Jika gejala yang muncul semakin berat, maka penatalaksanaan yang diberikan
antara lain:
 Perubahan gaya hidup
 Obat-obatan
 Tindakan operatif
 Penanaman alat untuk mengatasi aritmia
TUJUAN PENATALAKSANAAN

 Mengatasi kondisi yang menyebabkan kardiomiopati

 Mengendalikan tanda dan gejala sehingga pasien dapat hidup senormal mungkin
 Mencegah perburukan kondisi penyakit
 Menurunkan komplikasi dan resiko henti jantung mendadak
 PERUBAHAN GAYA HIDUP

 Mengkonsumsi makanan yang sehat, mengurangi lemak, dan menambah konsumsi buah dan sayur
 Tidak mengkonsumsi makanan yang mengandung lemak jenuh tinggi, kolesterol, dan lemak trans
 Melakukan aktivitas fisik dengan teratur (pada beberapa pasien perlu melakukan konsultasi terlebih
dahulu)
 Membatasi konsumsi garam dan gula
 Manajemen berat badan (turunkan berat badan jika terlalu gemuk)
 Tidak mengkonsumsi minuman beralkohol, berhenti merokok, tidak mengkonsumsi obat ilegal,
menurunkan stres
 Bersitirahat dengan cukup
 Mengobati penyakit penyerta lainnya (hipertensi, DM)
PENGOBATAN

 Menurunkan tekanan darah (contoh obat: ACE inhibitors, angiotensin II receptor

blockers, beta blockers, and calcium channel blockers)
 Menurunkan denyut nadi (contoh obat: Beta blockers, calcium channel blockers,
and digoxin)
 Obat-obatan anti-aritmia
 Menjaga keseimbangan cairan & elektrolit tubuh
 Menghilangkan kelebihan cairan dan garam (diuretik)
 Mencegah pembentukan trombus dan emoboli (anti-koagulan)
 Menurunkan inflamasi (kortikosteroid)
TINDAKAN PEMBEDAHAN

 Septal myectomy
 Penanaman alat pacu jantung
 Transplantasi jantung
 Tindakan non-bedah – dokter bisa melakukan tindakan non-operatif yaitu alcohol
septal ablation. Etanol diinjeksikan kedalam arteri kecil yang menyuplai darah
pada otot jantung yan dituju. Etanol akan mematikan sel otot jantung sehingga
jaringan yang menebal akan mengecil ke ukuran yang lebih normal. Kondisi ini
akan meningkatkan jumlah darah yang masuk ke jantung sehingga gejala dapat
berkurang