Epispadia

Marselia Wulansari Utami

1210211032
C3
 Definisi

• suatu anomali kongenital yaitu meatus uretra terletak

pada permukaan dorsal penis.
 Epidemiologi

• Laki-laki = 1:120.000 kelahiran

• Perempuan = 1:150.000 – 1:300.000 kelahiran (
uretra terbuka di atas labia minora dan fisura klitoris
“jarang”)
 Klasifikasi
Berdasarkan letak meatus kemih di
sepanjang batang penis:
• A.glandular (pada glans bagian
dorsal)
• B.penile (antara simfisi pubis dan
sulkus koronarius)
• C.penopubis (pada pertemuan
antara penis dan pubis)
 Gejala klinis
• Pancaran urin paisen berbeda dengan anak lainnya, seperti air mancur
karena letak meatus uretra yang tak tepat
• Urin tidak keluar dari ujung penis
• Prepusium menggantung dari sisi ventral penis
• Penis pipih dan kecil dan mungkin akan melengkung ke dorsal akibat
adanya chordee
• Inkontinensia urin timbul pada epispadia penopubic (95%) dan penile
(75%) karena perkembangan yang salah dari sfingter urinarius
• Pemisahan Os pubis menyebabkan penopubic tidak menempel yang
berkontribusi terhadap penis yang pendek, serta menyebabkan simfisis
pubis menebal
Patogenesis dan Patofisiologi
 Komplikasi

• Penis pendek dan bengkak karena adanya chordee

(pita jaringan fibrosa), menyebabkan gangguang pada
miksi dan koitus
• Inkontinensia urin
• depresi
 Penatalaksanaan

• Bedah degan uretroplasty

• Perbaikan dengan pembedahan dilakukan untuk
memperbaiki inkontinensia, membuang chordee, dan
memperluas uretra ke glans, rekonstruksi genitalia
eksterna
• Prepusium di gunakan dalam proses rekonstruksi,
sehingga bayi baru lahir dengan epispadia tidak boleh
di sirkumsisi
• Laki-laki : teknik Cantwell-Ransley : penempatan
uretra ke korpus spongiosum
• Perempuan : posisi litotomi, pemindahan meatus
uretra di bawah klitoris
 Referensi
• Sadler,T.W.2009.Embriologi Kedokteran Langman Edisi 10.Jakarta :
EGC.
• Snell,Richard S.2011. Anatomi Klinis Berdasarkan Sistem.Jakarta :
EGC.
• Rohen,Johannes W.2008.Embriologi Fungsional : Perkembangan Sistem
Organ Manusia Edisi 2.Jakarta : EGC.
• Price,Sylvia Anderson. 2005. Patofisilogi : konsep klinis proses-proses
penyakit edisi 6. Jakarta : EGC.
• Management of Epispadia. 2002. Urologic Clinic of North
America
Terimakasih