KONSEP SEHAT SAKIT

&
ASPEK SOSIO BUDAYA KESEHATAN

dr. YOHANES SUDARMANTO

BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT/PENDIDIKAN KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS JEMBER
KONSEP SEHAT SAKIT
 Sehat Sakit  Hitam Putih

 Rentang Sehat Sakit

SEHAT

 WHO (1947):” Health is defined as a state of

complete physical, mental, and social well being
and not marely absence of disease and infirmity”
 WHO (1984): 4 dimensi
 KARAKTERISTIK SEHAT WHO
(Edelman dan Mandle. 1994):

1. Memperhatikan individu sebagai sebuah sistem yang

menyeluruh.

2. Memandang sehat dengan mengidentifikasi lingkungan

internal dan eksternal.

3. Penghargaan terhadap pentingnya peran individu dalam

hidup.
UU RI No. 23 /1992

keadaan sejahtera dari badan, jiwa, dan sosial, yang

memungkinkan setiap orang hidup produktif secara
sosial dan ekonomis.

UU RI No. 9/1960
keadaan yang meliputi kesehatan badan,rohani
(mental), dan sosial dan bukan hanya keadaan
yang bebas dari penyakit cacat, dan kelemahan
KEADAAN SEHAT
 keadaan yang dinamis dimana individu menyesuaikan
diri dengan perubahan-perubahan lingkungan internal
(psikologis, intelektua, spiritual dan penyakit) dan
eksternal (lingkungan fisik, social, dan ekonomi)
PERILAKU
 Talcot Parson

“Reaksi seorang individu terhadap stimulus yang berasal

dari luar maupun dari dalam dirinya”
PERILAKU SEHAT
 “tindakan yg dilakukan seseorang yg merasa dirinya
sehat, dan bertujuan memelihara, mempertahankan dan
meningkatkan kesehatan”

 Merujuk pada pengalaman,sikap, pengetahuan, dan

interaksi dengan lingkungannya

 Tujuan:
 Perilaku Promotive
 Perilaku Preventive
 Perilaku Protective
SAKIT
 Keadaan dimana fisik, emosional, intelektual, sosial,
perkembangan, atau seseorang berkurang atau
terganggu, bukan hanya keadaan terjadinya proses
penyakit.

 Disease Vs Illness
 Desease (penyakit) gangguan fungsi fisiologis dari suatu
organisme sebagai akibat terjadi infeksi atau tekanan
dari lingkungan. (konsep patologi)

 Illness (Sakit) : Penilaian individu terhadap pengalaman

menderita suatu penyakit. (konsep kebudayaan)
NATURAL HISTORY of ILLNESS

Teori penyebab penyakit:

 Teori Contagion

 Teori Hippocrates

 Teori Humoral

 Teori Miasma

 Teori Jasad Renik

 Teori Ekologi Lingkungan

 PERILAKU SAKIT
 perilaku orang sakit yang meliputi: cara seseorang memantau
tubuhnya; mendefinisikan dan menginterpretasikan gejala
yang dialami; melakukan upaya penyembuhan; dan
penggunaan sistem pelayanan kesehatan

 Fauzi Muzaham

“…. dipengaruhi oleh keyakinan-keyakinannya terhadap apa yang

harus diperbuat untuk menghadapinya. “
TRIANGLE HOST AGENT ENVIROMENT
Gordon Theory
AGENT HOST

ENVIRONMENT
 TABEL KONSEP SEHAT SAKIT

Kerentanan (kekebalan)
Kondisi
keterpaparan
Rentan Kebal

Positif Sakit Tidak sakit

Negatif Tidak sakit Tidak sakit

 RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT

MASA PRE- MASA

PATHOGENESIS PATHOGENESIS

Masa
Masa Meninggal
Masa
awal
lanjut Kronis
penyem
Sakit Cacat
sakit buhan
Sembuh
H A HORIZON KLINIS

Awal
EE E
terjadi Waktu
Sakit Tempat
Keseimbangan
Pergeseran Orang
Interaksi
keseimbangan
 PERILAKU SAKIT
 Incubation period : tahapan subklinis yang mengikuti pajanan
penyakit infeksi

 Latency period: tahapan subklinis mengikuti pajanan penyakit

kronis

 Prognosis: Estimasi hasil pada individu menyangkut riwayat

alamiah penyakit dan faktor risiko serta faktor dari host
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
 Faktor Internal
 Persepsi individu
 Jenis penyakit

 Faktor Eksternal
 Gejala yang dialami
 Kelompok sosial
 Latar belakang budaya
 Ekonomi
 Kemudahan terhadap akses sistem kesehatan
 Dukungan sosial
TAHAP PERILAKU SAKIT
 Tahap 1 (mengalami gejala)

 Tahap 2 (Asumsi tentang peran sakit)

 Tahap 3 (kontak dengan pelayanan kesehatan)

 Tahap 4 (peran pasien dependen)

 Tahap 5 (Pemulihan dan rehabilitasi

Riwayat Alamiah Penyakit
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEYAKINAN DAN TINDAKAN
KESEHATAN

 Faktor Internal
 Tahap perkembangan
 Pendidikan atau tingkat pengetahuan
 Persepsi tentang fungsi
 Faktor emosi
 Spiritual

 Faktor Ekternal
 Faktor sosioekonomi
 Latar belakang Budaya
PENCEGAHAN PENYAKIT
 Pencegahan Primer
 Peningkatan Kesehatan
 Perlindungan Khusus

 Pencegahan Sekunder

 Pencegahan tersier
ASPEK SOSIO BUDAYA TERHADAP KESEHATAN
EMPAT FAKTOR DALAM DERAJAT KESEHATAN
SOCIAL DETERMINANT OF HEALTH
 suatu kondisi yang mempengaruhi kesehatan seseorang,
mulai dari lahir, tumbuh, bekerja dan menjadi tua,
termasuk didalamnya sistem kesehatan.

 Kebijakan yang tepat pada tingkat global, nasional dan

lokal merupakan kunci bagi upaya mengurangi
kesenjangan kesehatan.