TROMBOPOI

. ESIS

Krzysztof Lewandowski, MD
Andrzej Hellmann, MD

Professor of Haematology
Medical University of Gdańsk, Poland
 Trombopoiesis
• Megakarioblas
• Promegakariosit
• Megakariosit
• Mikromegakariosit
• Giant platelet
• Trombosit hipogranular
• Trombosirt normal
• Anisositosis trombosit
 Megakarioblas (1)
Ukuran: 20 - 30 m
Bentuk: bulat, kadang-
kadang oval
Warna sitoplasma: biru tua
Granularitas: tidak ada
Bentuk inti: bulat, oval or
slightly tidak teratur
Tipe kromatin: gelap,
homogen
Rasio inti/sitoplasma:
tinggi
Nukleolus: biasanya tak
terlihat
Distribusi:
darah: tidak ada
sumsum tulang: < 0.1 %
Pewarnaan: MGG
Perbesaran: x1000

Catatan: Anak panah menunjuk a megakarioblas dengan kroamtin inti sangat gelap dan sitoplasma
basofilik kuat tanpa granul Inti mungkin terbagi menjadi dua lobus. 1.promielosit 2.mielosit Neutrofil
3.metamielosit neutrofil 4.normoblas polikromatik 5.eritroblas kwasochonny 6.eosinofil 7.limfosit
Megakarioblas (2)

Catatan: Anak panah

menunjuk sebuah
megakarioblas
dengan inti besar
yang bentuknya tidak
teratur dan tidak
membelah.
Sitoplasma agranular
dengan tonjolan khas.
Di bagian bawah
mungkin ada sel
kedua dari seri
tersebut dengan
stadium maturasi
serupa..
1.megakaryoblas
2.promielosit
3. metamielosit
eosinofil 4.mielosit
neutrofil 5.limfosit
 Promegakariosit(1) Ukuran: 30 - 70 m
Bentuk: oval, kadang-
kadang bulat
Warna sitoplasma: biru
dengan bintik merah jambu,
kadang-kadang sitoplasma
berisi vakuola besar
Granularitas: mulai tampak
halus, granulasi merah
jambu
Bentuk inti: tidak teratur,
berlobus
Tipe kromatin: padat
Rasio inti/sitoplasma:
rendah
Nukleolus: tak terlihat
Distribusi:
darah: tidak ada
sumsum tulang: < 0.5 %
Pewarnaan: MGG
Perbesaran: x1000

Catatan: Promegakaryosit dengan inti berlobus banyak dan sitoplasma yang sebagian merah
jambu. Kebanyakan sitoplasma berwarna basofilik. Juga banyak sel leukosit muda dan eritroblas.
Promegakariosit(2)
Catatan:
Promegakariosit dini
dengan nukleus
berlobus tiga .
Sitoplasma
mengandung
vakuola kecil dan
masih bersifat
basofilik, tetapi
ktutup atas dari sel
lebih merah.
1.proeritroblas
2.promielosit 3.nor
moblas polikromatik
4.metamielosit
neutrofil
5.limfosit
6.mielosit neutrofil
 Megakariosit(1)
Ukuran: < 100 m
Bentuk: oval, kadang-
kadang bulat
Warna sitoplasma:
merah jambu
Granularitas: merah
jambu muda
Bentuk inti: multilobuler
tidak teratur
Tipe kromatin: padat
Rasio inti/sitoplasma:
rendah atau sangat
rendah
Nukleolus: tak terlihat
Distribusi:
darah: tidak ada
sumsum tulang:
< 0.5 %
Pewarnaan: MGG
Perbesaran: x1000

Catatan: Megakaryosit dengan inti multilobular dan sitoplasma bervakuola.

Megakariosit(2)
Catatan:
Megakariosit
normal dengan
sitoplasma
granular halus
berwarna merah
jambu
siap untuk
defragmentasi
menjadi
trombosit.
 Mikromegakariosit(1)
Ukuran: 20 - 30 m
Bentuk: oval, kadang-kadang
bulat
Warna sitoplasma: merah
jambu
Granularitas: halus, merah
jambu
Bentuk inti: multilobular, tidak
teratur
Tipe kromatin: padat
Rasio inti/sitoplasma:
sedang
Nukleolus: tak terlihat
Distribusi:
darah: normal tidak ada
sumsum tulang: < 0.5 %
Pewarnaan: MGG
Perbesaran: x1000

Catatan: Anak panah menunjuk mikromegakariosit, ukuran sebanding dengan promielosit atau sel
plasma. 1.mieloblas 2.promielosit 3.plasmosit 4.paraeritroblas 5.limfosit 6.normoblas
polikromatik
Mikromegakariosit (2)
Catatan: Anak panah
menunjuk
mikromegakariosit
dengan sitoplasma
merah jambu
dan inti bulat tak
membelah.
1.myeloblas 2.limfosit
 Giant platelet (1)
Ukuran: > 6 m
Bentuk: bulat atau oval,
dengan pinggir tidak rata
Warna sitoplasma: biru
Granularitas: granul ungu
halus yang mengisi bagian
tengah trombosit
Pinggir tipis tanpa granul
pada bagian tepi dari sel
Distribusi: dalam film
darah tepi hanya satu giant
plateklet
Pewarnaan: MGG
Perbesaran: x1000

Catatan: Trombosit raksasa dengan granulasi sedikit berkurang. Juga terlihat dua ovalosit.
Giant platelet(2)
Catatan: Trombosit
raksasa dengan
granulasi normal
Trombosit hipogranular(1) Ukuran: 1 - 4 m
Bentuk: bulat atau oval,
dengan pinggir tidak rata
Warna sitoplasma: biru
Granularitas: granul
ungu halus mengisi
bagian tengah trombosit
Pinggir tipis tanpa granul
pada bagian tepi sel.
Granul yang sedikit atau
tidak ada di dalam
trombosit merupakan
suatu anomali
morfologis.
Inti: tidak ada
Pewarnaan: MGG
Perbesaran: x1000

Catatan: Satu trombosit

raksasa dengan
degranulasi mencolok dan
granulasi pada salah satu
kutup
Trombosit hipogranular(2)

Catatan: Trombosit
raksasa dengan
degranulasi. Di
samping itu terdapat
anisositosis trombosit.
Ada neutrofil
mengandung vakuola
kecil..
 Ukuran: 1 - 4 m
Trombosit normal Bentuk: bulat atau
oval, dengan pinggir
tidak teratur
Warna sitoplasma:
biru
Granularitas: granul
ungu halus mengisi
bagian tengah
trombosit
Pinggir tipis tasnpa
granul pada bagian
tepi sel. Granul yang
sedikit atau tidak ada
di dalam trombosit
merupakan suatu
anomalimorfologis.
Inti: tidak ada
Pewarnaan: MGG
Perbesaran: x500
Catatan: Trombosit
normal dengan
derajat granulasi
benar.
Anisositosis trombosit

Definition:
Terdapatnya
beragam ukuran
trombosit dalam
darah termasuk
trombosit raksasa

Pewarnaan: MGG
Perbesaran: x1000

Catatan: Anisositosis
trombosit. Granulasi
normal. Terlihat juga
beberapa stomatosit.