PEMERIKSAAN FISIK PADA ANAK

dr. Ruwiyanto, Sp.A

 I. Anamnesis
• Alloanamnesis: tidak langsusng
• Autoanamnesis : langsung (audience)
Anak alloanamnesis (ortu)
Keluhan utama: keluhan yang membawa penderita ke dokter
Ex. Panas, kejang, diare, sesak nafas
RPD : riwayat penderita sekarang

Kronologis :
• Berapa hari panas
• Epidemiologis : sekitar ada yang sakit
• Riwayat keluarga ada yang sakit
• Pernah sakit yang sama
 II. Pemeriksaan Fisik
1. Keadaan Umum
– Kesadaran : sadar (compos mentis), apatis (kurang perhatian), somnolen
(dibangkitkan dengan suara keras), sopor (reaksi sedikit dengan rangsangan
keras, reflek pukul +), koma (reflek pupil negatif)
– Aktifitas : bayi menangis?, cukup aktif?
– Hal yang menonjol saat itu : sesak nafas, pucat, kejang
2. Vital Sign : tensi, nadi, RR, suhu
3. Kepala : bentuk mesocepal, makro/mikro, cepal hematoma, caput succedaneum
Rambut hitam, kemerahan
pupil isokor, reflek cahaya +
nafas cuping hidung, berair, bibir kering, pecah-pecah, sianosis
4. Leher
simetris, tortikotis, kulitulkus
Pembesaran kelenjar limfe, kelenjar tyroid membesar (ukuran)
venerasivena jugularisJPV
5. Dada
Inspeksi : simetris, tidak ada yang tertinggal waktu bernafas, retraksi
Palpasi : palatum maximum (iktus), kordis, thrill, hantaran
Perkusi : sonor, pekak, redup
Auskultasi : paru vesikuler, ronkhi, stidor, hantaran
jantung murni, bising (sistole, diastole)
6. Abdomen
Inspeksi : datar, cembung, venektasi, Frog (katak)
Palpasi : lemas, keras (papan)
Defance : keras, nyeri
Hepar : tidak teraba
Lien : tak terabaincisura lienalis
Anogenital : laki-laki
perempuan
hemorroid, hernia, laserasi, penyakit
kelamin, dll status lokasi
7. Extremitas :
superior : D/S : tonus, kekuatan
inferior : D/S : edema, hematoma, jejas, reflek, hal-hal lain yang menonjol
Refleks fisiologis : bicef, patella
Refleks pathologis ; hofman, tromer, babinsky