Disusun oleh : Nama : Khilda Zakiyyah Saadah NIM : 2014730047 Pembimbing: dr. Rachmat Mulyana Memet, Sp. Rad
KEPANITERAAN KLINIK STASE RADIOLOGI
RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA CEMPAKA PUTIH FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA 2018 FOTO LAYAK BACA Identitas : Tn. AM/LK/68 tahun Marker :L Jenis foto : Foto polos Thorax Posisi : AP Syarat foto : Simetrisasi : Simetris Jarak Sternoclavicula ke processus spinosus sama kiri dan kanan Kondisi Foto : Cukup Tampak pulmo keseluruhan, V.Th I IV, foto tidak terpotong, tampak sinus costophrenicus Inspirasi : Cukup Diafragma terlihat, tampak costa belakang 9 / 10 dan costa depan 6 Sistem tulang : Intak Lokasi dan sistem tulang costa, scapula dan clavicula COR : CTR 57%, Apeks jantung tidak terangkat, membesar ke kiri, EXPERTISE pinggang jantung normal Aorta : normal, Kalsifikasi (-) Elongasi (-) Arteri pulmonalis : Tidak menonjol Vena pulmonalis : Tidak tampak Paru - paru : Kanan Hilus terselubung Corakan vaskular bertambah / ramai. Tampak adanya perselubungan homogen pada lobus medial, berbatas tegas, air bronko gram (+), Kavitas (-), kalsifikasi (-) Kiri Hilus Normal Corakan vaskular normal Infiltrat (-), kavitas (-), kalsifikasi (-) EXPERTISE Trakea : di tengah Mediastinum : tidak tampak pergeseran bagian mediastinum Sinus dan Diafragma Sinus costrophrenicus kanan dan kiri lancip Sinus cardiophrenicus kanan dan kiri normal Diafragrma kanan dan kiri baik Tulang dan Soft tissue - Tulang costae, clavicula, vertebra terlihat normal - Tidak nampak adanya massa yang berlebih pada soft tissue. Kesan - cardiomegali LVH - Pneumonia dextra lobus medial - aorta tidak tampak kelainan Saran : Foto Thoraks lateral dextra EKG WASSALAMU’ALAIKUM