GAMBARAN RADIOLOGI

EFUSI PLEURA
 Efusi Pleura
• Efusi pleura adalah akumulasi cairan yang
berlebihan dalam rongga pleura
• Efusi pleura dibagi menjadi transudat atau
eksudat berdasarkan kandungan protein :
Transudat (protein <3gr/dL)
Akibat peningkatan tekanan hidrostatik (gagal
jantung atau gagal ginjal) atau akibat penurunan
onkoyik (sindrom nefrotik atau sirosis hepatis)
Eksudat (protein >3gr/dL)
Akibat peningkatan permeabilitas kapiler
(infeksi,empiema,keganasan,darah,kelainan
jaringan kolagen atau pankreatitis)
 Gambaran Radiologi
• Diperlukan volume cairan sejunlah ±300 mL,
agar efusi pleura dapat terlihat pada foto
toraks tegak
• Foto lateral dapat mendeteksi efusi pleura
sejumlah ±75 mL dan foto lateral dekubitis
dapat mendeteksi cairan sebanyak 15-20 mL
• Efusi pleura memiliki gambaran yang
bervariasi antara lain
Posisi tegak posteroanterior (PA)

 Efusi subpulmonal
 Penumpulan sulkus kostofrenikus
• Sulkus kostofrenikud menjadi tumpul karena efusi pleura
• Penebalan pleura biasanya berbentuk ski slope (lereng untuk ski)
 Tanda meniskus
• Tanda ini sangat sugestif akan adanya edusi pleura
• Akibat sifat paru yang elastis, maka cairan pleura lebih tinggi di bagian tepi
Posisi lateral :

Posisi Lateral Decubitus

• lateral decubitus digunakan untuk mendiagnosis efusi pleura yang sedikit.
• Cairan sebanyak 15-20 mL dapat diperlihatkan dengan posisi lateral dekubitus
• Arah sinar horizontal dimana cairan akan berkumpul disisi samping bawah.

Efusi pleura pada posisi right lateral decubitus (penumpukan cairan yang
ditunjukkan dengan panah biru).
Efusi pleura pada posisi left lateral decubitus
 Atelektasis Paru
• Atelektasis paru merupakan kehilangan
volume di sebagian atau seluruh paru
• Atelektasis disebut juga kolaps paru
 Gambaran Radiologi
Atelektasis memiliki gambaran khas tersendiri
berdasarkan jenis atelektasis :
• Atelektasis subsegmental
Gambaran linear dengan berbagai ketebalan
yang biasanya paralel dengan diafragma
Tidak mengakibatkan penurunan volume
yang cukup besar untuk menyebabkan
pergeseran struktur-struktur di rongga dada
Atelektasis subsegmental
• Kompresif
Terdapat gambaran pneumotoraks atau efusi
pleura yang tidak menyebabkan pendorongan
struktur di rongga dada
• Atelektasis bundar (round)
Tampak sebagai massa homogen yang dapat
berukuran sampai 5cm dengan batas yang tidak
tegas
Pada pemeriksaan CT scan, kelainan ini selalu
berbasis di pleura dan terdapat gambaran vaskular
yang beradiasi seperti ekor komet