Curet : 0 pasien
ICU : 0 pasien
HCU : 1 pasien
IGD : 0 pasien
Bangsal : pasien
USAKTI
DAFTAR TINDAKAN
OBSTETRI
No. IDENTITAS DIAGNOSIS TINDAKAN OUTPUT
Dx rujukan : G1P0A0 Hamil 38 minggu dengan KPD
PP SPT jam 02:15
Data di Ponek RSDSS WIB (06/04/19)
Keluhan : Pasien mengatakan keluar air merembes dari jalan
lahir pukul 09.00 WIB (05/04), diikuti perut mulai terasa Bayi laki-laki 3100/
kencang jarang sejak pukul 13:00 WIB (05/04), lalu pasien 9-9-10
mengeluhkan kenceng2 sering pd pkl 17.15 WIB (05/04).
Plasenta :
Px Generalisata: KU : CM Plasenta lahir
Ny. Sanisah,
TTV: TD: 110/70 mmHg; HR: 85x/m; RR: 20x/m; T: 36,5oC; spontan, lengkap
22 thn • Obs. KU, TTV, DJJ,
TFU: 30 cm dan utuh
HIS
TBJ : 2945 g
MRS: 14:30 WIB • IVFD RL 500ml
1. DJJ: 141x/m Ketuban jernih
05/04/2019 20tpm
HIS: 1x10’x10”
(Nadia, Nabila) • Amoxicilin injeksi 1g
VT : 1 cm, portio tebal lunak, puka, kk (-), H1 Dx akhir : P1A0
• Motivasi miring kiri
PP SPT dengan KPD
Lab 05/04/2019 02.15 WIB
Hb 11.8 Leu 17.2 trombosit 268 PU (-) HbsAg Non reaktif (06/04/19)