REFRESHING

HIPEREMESIS GRAVIDARUM
PEMBIMBING : dr. Edy Purwanta Sp.OG

Tian Tiffani 2013730111

STASE OBGYN RSIJ CEMPAKA PUTIH

2017
Definisi
 Hiperemesis gravidarum adalah mual muntah yang berlebihan
dalam kehamilan dimana frekuensinya lebih dari 10x per hari,
mengganggu keadaan umum, dan mengganggu aktivitas
sehari-hari.
Etiologi

peningkatan perubahan
Idiopatik hormonal pada metabolik dalam
kehamilan kehamilan

faktor psikologi alergi

 Derajat Hiperemesis Gravidarum
Derajat 1 Derajat 2 Derajat 3

• Muntah terus • tampak lebih lemah • Keadan umum lebih

menerus dan apatis, buruk,
• lemah, • nadi kecil dan cepat, • muntah berhenti,
• tidak ada nafsu makan, • suhu kadang-kadang • kesadaran menurun
• berat badan turun, naik nadi kecil dan cepat,
• nyeri ulu hati, • mata sedikit ikterik. suhu meningkat, dan
• Berat badan turun tensi turun.
• nadi meningkat
Komplikasi fatal dapat
sampai 100x • mata menjadi cekung,
terjadi pada susunan
permenit, • tensi turun, saraf pusat yang
• tekanan darah sistolik • hemokonsentrasi, dikenal sebagai
menurun, • oliguria, ensefalopati Wernicke
• turgor kulit menurun • konstipasi. dengan gejala:
dan nistagmus, diplopia,
• Pada napas dapat
• Lidah kering dan mata tercium bau aseton dan perubahan
cekung mental.
 DIAGNOSIS PEMERIKSAAN PENUNJANG

pemeriksaan
Diagnosis laboratorium
hiperemesis
gravidarum.

pemeriksaan
muntah yang elektrolit
kehamilan muda keton urin (air
terus menerus darah.
seni),
PENCEGAHAN

penerangan tentang menganjurkan mengubah

kehamilan dan persalinan makanan sehari-hari
sebagai suatu proses yang dengan makanan dalam
fisiologik dan akan hilang jumlah kecil, tetapi lebih
setelah kehamilan 4 bulan, sering

Makanan yang berminyak

dianjurkan makanan yang
dan berbau lemak
banyak mengandung gula.
sebaiknya dihindarkan.
 PENATALAKSANAAN
Obat-obatan. Isolasi
• vitamin B1 dan B6 • kamar yang tenang cerah dan
• Antihistamin peradaran udara yang baik
• antiemetik • Catat cairan yang masuk dan
keluar

Terapi psikologik Cairan parenteral

• Meyakinkan pasien penyakit
dapat disembuhkan
• hilangkan rasa takut oleh karena
kehamilan
• kurangi pekerjaan
• cukup elektrolit, karbohidrat dan
protein dengan glukosa
• vitamin B komplek dan vitamin C
komplikasi
a. Komplikasi ringan:
Kehilangan berat badan, dehidrasi, asidosis, alkalosis, hipokalemia,
kelemahan otot, kelainan elektrokardiografik, dan gangguan
psikologis.

b. Komplikasi yang mengancam kehidupan:

Rupture esophageal berkaitan dengan muntah yang berat,
encephalophaty wernicke’s, retinal haemorage, kerusakan ginjal,
keterlambatan pertumbuhan didalam kandungan, dan kematian
janin.
Prognosis
 Dengan penanganan yang baik prognosis hiperemesis
gravidarum sangat memuaskan. Namun demikian pada
tingkatan yang berat, penyakit ini dapat mengancam jiwa ibu
dan janin
Daftar Pustaka
 Cunningham, Gary, dkk, ObstertyWilliams, Ed. 21, Vol. II,
Penerbit Buku Kedokteran, EGC, Jakarta, 2006
 Hiperemesis gravidarum, diunduh dari
http://www.klikdokter.com/illness tanggal 15 Agustus 2009
 Wiknjosastro, Hanifa, Ilmu Kebidanan, Ed. III, Cetakan
Kedelapan,Yayasan Bina Pustaka Sarwono Praworohardyo,
Jakarta, 2006
TERIMA KASIH