BBLR

RICKY ALWI HERMAWAN

 Pengertian BBLR
 BBLR) adalah bayi dengan berat lahir kurang
dari 2500 gram tanpa memandang masa gestasi,
 (BBLR) dibagi 3, yaitu :
 Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) adalah bayi
dengan berat lahir antara 1500 gram sampai
dengan 2500 gram.
 Bayi Berat Lahir Sangat Rendah (BBLSR)
adalah bayi dengan berat lahir antara 1000 gram
sampai kurang dari 1500 gram.
 Bayi Berat Lahir Amat Sangat Rendah
(BBLASR) adalah bayi dengan berat lahir
kurang dari 1000 gram.
 BBLR berdasarkan Maturitas
 Prematuritas Murni
Masa gestasinya kurang dari 37 minggu dan berat
badannya sesuai dengan berat badan untuk masa
gestasinya itu atau biasa disebut neonatus kurang
bulan-sesuai untuk masa kehamilan (NKB-SMK)
 Dismaturitas
Bayi lahir dengan berat badan kurang dari berat
badan seharusnya untuk masa gestasi. Berarti
bayi mengalami retardasi pertumbuhan
intrauterine dan merupakan bayi yang kecil untuk
masa kehamilannya (KMK)
Etiologi BBLR
1. Faktor Ibu
 Toksemia gravidarum (pre-eklampsia dan eklampsia).
 Riwayat kelahiran premature sebelumnya, perdarahan
antepartum dan malnutrisi, anemia sel sabit.
 Kelainan bentuk uterus (uterus bikurnis, inkompeten
serviks).
 Tumor (misal : mioma uteri, eistoma).
 Ibu yang menderita penyakit kronis
 Trauma pada masa kehamilan
 Kebiasaan ibu (obat narkotik, rokok dan alkohol)
 Usia ibu kurang dari 20 thn dan lebih 35 tahun.
 Paritas ibu lebih dari 4
2. Faktor Janin
 Kehamilan ganda.
 Hidramnion (persalinan sebelum 28 minggu)
 Ketuban pecah dini.
 Cacat bawaan, kelainan kromosom.
 Infeksi (misal : rubella, sifilis,
toksoplasmosis).
 Insufensi plasenta.
 Inkompatibilitas darah ibu dari janin (faktor
rhesus, golongan darah A, B, dan O)
 LANJUTAN

3. Faktor lingkungan
Radiasi atau zat-zat beracun.
4. Keadaan sosial ekonomi yang rendah
5. Kebiasaan : pekerjaan yang melelahkan
dan merokok
6. Tingkat Pendidikan
 Tanda dan Gejala BBLR
Tanda dan gejala bayi Prematur
 Kulit tipis dan mengkilap
 Tulang rawan elinga sangat lunak, karena belum terbentuk
dengan sempurna
 Lanugo (rambut halus/lembut) masih banyak ditemukan
terutama pada punggung
 Jaringan payudara belum terlihat, puting masih berupa titik
 Pada bayi perempuan labia mayora belum menutupi labia
minora sedangkan pada bayi laki-laki skrotum belum banyak
lipatan, testis kadang belum turun
 Rajah telapak kaki kurang dari 1/3 bagian belum terbentuk
 Kadang disertai dengan pernapasan tidak teratur
 Aktifitas dan tangisnya lemah
 Refleks menghisap dan menelan tidak efektif/lemah
Komplikasi BBLR
 Hipotermia, penurunan suhu tubuh di
bawah 360C.
 Gangguan cairan dan elektrolit
 Sindroma gawat napas
 Paten duktus arteriosus
 Infeksi
 Perdarahan Intraventrikuler
 Apnea of prematurity
 Anemia
 Masalah jangka panjang (BBLR)
 Gangguan perkembangan
 Gangguan pertumbuhan
 Gangguan penglihatan(Retinopati)
 Gangguan pendengaran
 Penyakit paru kronis
 Kenaikan angka kesakitan dan sering
masuk rumah sakit
 Kenaikan frekuensi kelamin bawaan
Penanganan BBLR
 Bersihkan lendir secukupnya kalau perlu
 Keringkan dengan kain yang kering dan hangat
 Segera berikan pada ibu untuk kontak kulit ibu dengan kulit bayi
 Segera memberi ASI dini dengan membelai
 Memandikan bayi dilakukan setelah 24 jam, atau lebih dari 24
jam jika bayi hipotermi < 36,5 C, suhu lingkungan dingin, ada
penyulit yang lain.
 Profilaksis suntikan Vitamin K1 1 mg dosis tunggal, IM pada
paha kiri anterolateral
 Salep mata antibiotik
 Perawatan tali pusat: kering, bersih, tidak dibubuhi apapun dan
terbuka
 Bila berat lahir ≥ 2000 gram dan tanpa masalah atau penyulit,
dapat diberikan Vaksinasi Hepatitis B pertama pada paha kanan