DOKUMEN LINTAS POKJA

• KEBIJAKAN PENINGKATAN MUTU

• PEDOMAN MUTU
• STRUKTUR TIM MUTU, URAIAN TUGAS, RENCANA TAHUNAN TIM MUTU
• INDIKATOR MUTU
• PEDOMAN PENGENDALIAN DOKUMEN
• PEDOMAN TATA NASKAH
• PENENTUAN AREA PRIORITAS
• POLA KETENAGAAN DAN PERSYARATAN KOMPETENSI
• KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN UNIT KERJA DAN PEDOMAN PROGRAM
• KERANGKA ACUAN KERJA BENCHMARKING
• STRUKTUR ORGANISASI DAN URAIAN TUGAS
• AUDIT INTERNAL & RTM
• DIKLAT PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN : PATIENT SAFETY, TRIASE, BHD (CODE BLUE), MANAJEMEN KEBAKARAN (CODE
RED), CTPS, PEMAKAIAN APD, STERILISASI, PENANGANAN LIMBAH, DLL.
• MONITORING SARANA DAN PRASARANA
• MONITORING PERALATAN KLINIS DAN NON KLINIS (INVENTARISASI, KALIBRASI, MAINTENANCE)
• DATA JEJARING DAN JARINGAN
• URAIAN TUGAS PIHAK TERKAIT
SK KEBIJAKAN
• BELUM ADA
• LIHAT CONTOH DI BUKU PEDOMAN PENYUSUNAN DOKUMEN
MANUAL MUTU
• MENUNGGU DARI KIA (UKM)
SK TIM MUTU
• STRUKTUR SUDAH ADA, BELUM DI SK KAN
INDIKATOR MUTU
• SK PERLU DIKOREKSI UNTUK UKP
PEDOMAN PELAYANAN DAN PROGRAM
• BARU SEBAGIAN UNIT/PROGRAM YANG ADA
AREA PRIORITAS
• BELUM DI SK KAN
POLA KETENAGAAN DAN PERSYARATAN
KOMPETENSI
• USULAN UNIT/PROGRAM KE ADMEN
KAJIBANDING
• KAK BARU UKM YANG ADA