JARINGAN NASIONAL PELATIHAN KLINIK

KESEHATAN REPRODUKSI

L I N I K PRI ME R - K E S E
N K H AT
T I HA AN
RE
L A PR
E
P

O
T

DU
PUSA

K
SI
KO NG
TA PA L E M B A

Jl. Rajawali No. 495 – 496 Palembang 30113

Telp : 0711 – 313836 / 353438 Fax : 0711 – 322528
P2KP-KR KOTA PALEMBANG 1
2008
P2KP-KR KOTA PALEMBANG 2
2008
P2KP-KR KOTA PALEMBANG 3
2008
 LIMA BENANG MERAH
dalam
ASUHAN PERSALINAN dan KELAHIRAN BAYI
LIMA BENANG MERAH

5 ASPEK
1. MEMBUAT KEPUTUSAN KLINIK
DASAR
2. ASUHAN SAYANG IBU dan SAYANG BAYI
Vao day nghe bai nay di ban
http://nhatquanglan1.0catch.com
3. PENCEGAHAN INFEKSI

4. PENCATATAN ASUHAN PERSALINAN

5. RUJUKAN

P2KP-KR KOTA PALEMBANG 4

2008
P2KP-KR KOTA PALEMBANG 5
2008
 LIMA BENANG MERAH
dalam
ASUHAN PERSALINAN dan KELAHIRAN BAYI

TUJUAN
LIMA BENANG MERAH

1. MEMAHAMI LANGKAH-LANGKAH PENGAMBILAN

KEPUTUSAN
2. MENJELASKAN ASUHAN SAYANG IBU & BAYI
3. MENJELASKAN PRINSIP & PRAKTIK PI
4. MENJELASKAN MANFAAT & CARA PENCATATAN MEDIK
5. MENJELASKAN HAL-HAL PENTING DLM RUJUKAN

P2KP-KR KOTA PALEMBANG 6

2008
 MEMBUAT KEPUTUSAN KLINIK

• AKURAT
• KOMPREHENSIF
LIMA BENANG MERAH

• AMAN
• PEMBERI ASUHAN MEMILIKI KINERJA YAN BAIK
- Pengetahuan/ Ilmu
- Keterampilan
- Perilaku yang terpuji

7 LANGKAH Langkah Pertama

PENGUMPULAN DATA
• anamnesis & observasi langsung
• pemeriksaan fisik
• pemeriksaan penunjang
• catatan medik
Langkah Kedua
INTERPRETASI DATA & MENGIENTIFIKASI MASALAH
• perlu data lengkap & akurat
• mampu menginterpretasi/analisis data
• miliki pengetahuan esensial, intuisi & pengalaman
P2KP-KR KOTA PALEMBANG 7
2008
 MEMBUAT KEPUTUSAN KLINIK

Contoh : Langkah ketiga

 Ibu hamil dengan :
LIMA BENANG MERAH

- hidramnion MENETAPKAN DIAGNOSIS KERJA atau

- bayi makrosomia MERUMUSKAN MASALAH

- gameli
 DIAGNOSIS KERJA TELAH DITEGAKKAN
- diabetes melitus  BERKEMUNGKINAN DIAGNOSIS LAIN (DD)
- perdarahan  BERMASALAH :
• kurang gizi, anemia, dll
pasca persalinan.
• rendahnya pendidikan, sos-bud
• kasus penyerta

P2KP-KR KOTA PALEMBANG 8

2008
 MEMBUAT KEPUTUSAN KLINIK

Contoh : Langkah keempat

MENILAI ADANYA KEBUTUHAN & KESIAPAN INTERVENSI
• KESIAPAN MENGHADAPI PERSALINAN & TANGGAP
LIMA BENANG MERAH

-Menghadapi ibu
-hamil dengan pre TERHADAP KOMPLIKASI
ekampsia berat. • PANDAI-PANDAI BACA SITUASI & TINDAKAN YG
SEGERA
-Menghadapi kasus
distosia bahu,kalau
Langkah kelima
bidan tidak pernah
MENYUSUN RENCANA ASUHAN atau INTERVENSI
tahu,diupayakannya
untuk lahir • SETELAH DIKAJI DARI LANGKAH-LANGKAH
-Rencana asuhan SEBELUMNYA
kala : • HARUS DIBERI TAHU PADA IBU & KELUARGA
- DJJ : setiap ½ jam. • Contoh:
- TD : setiap 1 Rencana asuhan pd kasus talipusat menumbung:
jam.dll • pemberian oksigen nasal 6 L/menit
• mengatur posisi ibu bersalin
• menghub RS rujukan untuk tindakan lanjutan
• stabilisasi kondisi ibu & bayi yg dikandungnya
P2KP-KR KOTA PALEMBANG 9
• pemantauan DJJ
2008
 MEMBUAT KEPUTUSAN KLINIK

Langkah keenam
Baca hal 11. MELAKSANAKAN ASUHAN/INTERVENSI TERPILIH
LIMA BENANG MERAH

• FAKTOR-FAKTOR YG MEMPENGARUHI :
- Bukti bukti ilmiah
- Rasa percaya ibu terhdp penolong
- Pengalaman saudara/kerbat dg kasus yg serupa
- Tempat & Kelengkapan fasilitas kesehatan
- Biaya yg diperlukan
- Akses ketempat rujukan
- Luaran dari sistem & sumber daya yg ada

Langkah ketujuh
MEMANTAU & MENGEVALUASI EFEKTIFITAS
ASUHAN/INTERVENSI SOLUSI
• dikaji ulang atas proses langkah2 diatas
• dilakukan proses sirkuler, kalau2 ada
perubahan kasus
• akan bermanfaat kedua belah pihak.

P2KP-KR KOTA PALEMBANG 10

2008
 ASUHAN SAYANG IBU
DALAM PERSALINAN 1. Panggil Ibu, hargai, jaga martabatnya
2. Jelaskan asuhan sebelum tindakan perawatan
Asuhan yg
3. Jelaskan proses persalinan pd Ibu & keluarga
LIMA BENANG MERAH

menghargai budaya,
kepercayaan dan 4. Anjurkan Ibu bertanya, apa rasa takut/kwatir
keinginan sang Ibu. 5. Dengarkan & tanggapi pertanyaan
6. Berikan dukungan, besarkan/tentramkan hati Ibu & keluarga
Tanyakan pada diri
7. Anjurkan Ibu ditemani selama proses persalinan
kita sendiri, asuhan
yang di inginkan. 8. Ajarkan suami/keluarga dalam proses persalinan
9. Secara konsisten lakukan praktik PI yg baik
Rasa aman & hasil yg
10.Hargai privasi ibu
lebih baik,jika diberi
11.Anjurkan ibu utk mencoba berbagai posisi selama persalinan
dukungan (Enkin et
al,2000)
12.Anjurkan ibu makan/minum sepanjang dinginkan
13.Hargai praktik tradisional selagi tidak merugikan
Mengurangi
14.Hindari tindakan berlebihan (epsiotomi,pencukuran dan klisma)
persalinan dengan
15.Anjurkan ibu utk memeluk bayinya sesegera mungkin
vakum,cunam,SC dan
16. membantu memulai pemberian ASI
lbh cepat (Enkin)
17.Siapkan rencana rujukan (bila perlu)
18.Siapakan bahan & alat yg diperlukan
P2KP-KR KOTA PALEMBANG 11
2008
 ASUHAN SAYANG IBU dan BAYI
1. Anjurkan ibu selalu dekat dengan bayinya
PASCA 2. Bantu ibu mulai membiasakan menyusui & anjurkan beri ASI
3. Ajarkan ibu & keluarga ttg nutrisi & istirahat yg cukup
PERSALINAN
LIMA BENANG MERAH

4. Anjurkan suami & anggota keluarga memeluk bayi &

mensyukuri kelahiran bayi
5. Ajarkan ibu & keluarganya ttg gejala & tanda bahaya yang
mungkin terjadi, mencari pertolongan.

Masih banyak Ibu di Indonesia TIDAK MAU:

 Minta pertolongan persalinan terlatih penolong tidak benar-benar
memperhatikan :
 Kebutuhan, kebudayaan, tradisi & keinginan pribadi para ibu
dlm persalinan & kelahiran bayinya sebagian besar fasilitas
memiliki praturan, prosedur tidak bersahabat.
( tidak diperkenankan jalan-jalan, tidak boleh ditemani keluarga,
posisi tertentu saja, tidak diizinkan keluarga menemani, ibu dan
bayi segera dipisahkan )
P2KP-KR KOTA PALEMBANG 12
2008
 • unBiet tin gi chua, vao day coi di
RUJUKAN http://nhatquanglan1.0catch.com

LEBIH BAIK DIAWALI ADA B ( bidan )

HUBUNGAN
TELEKOMUNIKASI A ( alat )
WAKTU YANG DITEMPUH K ( keluarga )
FASILITAS RUJUKAN YANG S ( surat )
O
MAMPU SECARA OPTIMAL
- pembedahan ( SC), ( obat )
transfusi darah K ( kendaraan )
U
- persalinan menggunakan
ekstraksi ( uang )
vakum / cunam
- pemberian antibiotika
intravena
- resusitasi BBL &
lanjutannya

P2KP-KR KOTA PALEMBANG 13

2008
Vao day nghe bai nay di ban
http://nhatquanglan1.0catch.com
unVao day nghe bai nay di ban
http://nhatquanglan1.0catch.com

P2KP-KR KOTA PALEMBANG 14

2008