KEBIJAKAN PROGRAM INDONESIA SEHAT

DENGAN PENDEKATAN KELUARGA

Direktorat Pelayanan Kesehatan Primer

Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
Kementerian Kesehatan
 PEMBANGUNAN KESEHATAN dalam RPJMN & RENSTRA 2015 – 2019
SEKTOR UNGGULAN, PEMERATAAN DAN KEWILAYAHAN VISI DAN MISI PRESIDEN
3 DIMENSI PEMBANGUNAN: PEMBANGUNAN MANUSIA,

TRISAKTI:

NORMA PEMBANGUNAN KABINET KERJA

Mandiri di bidang ekonomi; Berdaulat di bidang politik;
Berkepribadian dlm budaya
9 AGENDA PRIORITAS (NAWA CITA)
Agenda ke 5: Meningkatkan kualitas Hidup
Manusia Indonesia

PROGRAM INDONESIA PROGRAM PROGRAM INDONESIA KERJA

PINTAR INDONESIA SEHAT PROGRAM INDONESIA SEJAHTERA

RENSTRA
2015-2019

PARADIGMA PENGUATAN
YANKES JKN
SEHAT
D
PENDEKATAN KELUARGA T
KELUARGA SEHAT P
GERAKAN MASYARAKAT SEHAT K
 Program Indonesia Sehat
RENSTRA
2015-2019

Pilar 1. Pilar 2. Penguatan Pilar 3. JKN

Paradigma Sehat
Program
• Promotif – preventif
sebagai landasan
pembangunan kesehatan
• Pemberdayaan
masyarakat
• Keterlibatan lintas sektor
Yankes
Program
• Peningkatan Akses terutama pd
FKTP
• Optimalisasi Sistem Rujukan
• Peningkatan Mutu
Penerapan pendekatan
continuum of care
Intervensi berbasis resiko
kesehatan (health risk)
Program
• Benefit
• Sistem pembiayaan:
asuransi – azas gotong
royong
• Kendali Mutu & Kendali
Biaya
• Sasaran: PBI & Non PBI
Tanda kepesertaan KIS

D
PENDEKATAN T
KELUARGA KELUARGA SEHAT P
GERMAS K
3
 Program Kesehatan
Berdasarkan Siklus Hidup

• Deteksi gangguan
• Promosi Gaya Hidup kognitif untuk
Otak Sehat, mandiri mengoptimalkan
• Identifikasi dan dan produktif
optimalisasi kualitas hidup
• Optimalisasi kesiapan kecerdasan majemuk • KB bagi PUS
• Posyandu Lansia
belajar dan pada remaja • PKRT
• Deteksi pengembangan
• Kesehatan reproduksi • Peningkatan kualitas
pengembangan model belajar yang • Deteksi PM dan
Inteligensia dan Hidup Mandiri
• Deteksi efektif • Konseling gizi PTM
upaya stimulasi
pengembangan
Kognitif • UKS
HIV/AIDS dan NAPZA
• Kesehatan OR dan • Perlambatan proses
• Stimulasi dan nutrisi Inteligensia dan
pengungkit otak pada upaya stimulasi • SDIDTK • Imunisasi anak
• Tablet Fe kerja Degeneratif
janin melalui Ibu Hamil sensomotorik •
• P4K • ASI eksklusif
Imunisasi sekolah • Konseling Kespro • Kesehatan Jiwa • Kesehatan Jiwa
• Buku KIA • Imunisasi dasar • Gizi
• ANC terpadu
• Penjaringan anak usia • PKRT
lengkap • Kolaborasi PAUD,
• Kelas Ibu Hamil •
sekolah
• APN
Pemberian makan BKB, dan Posyandu • Kesehatan Jiwa
• Penimbangan • PMT
• RTK • Deteksi dan Simulasi
• Kemitraan Bidan Dukun • Vit A
• kognitif
• KB PP MTBS • Kesehatan Jiwa
• PONED/ PONEK • Kesehatan Jiwa • Kesehatan Jiwa
• Kesehatan Jiwa
4
PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA

5
 Permenkes 39 tahun 2016
Pedoman Penyelenggaraan PIS-PK

Program 1
3
Pendekatan keluarga
Indonesia Sehat adalah salah satu cara
dilaksanakan untuk Puskesmas untuk
meningkatkan derajat meningkatkan
kesehatan masyarakat jangkauan sasaran &

4
mendekatkan
/meningkatkan akses Integrasi
pelayanan kesehatan di UKP & UKM secara
2 wilayah kerjanya
dengan mendatangi
berkesinambungan,
dengan target / fokus
Pelaksanaan Program
keluarga keluarga, berdasarkan
Indonesia Sehat
diselenggarakan data dan informasi dari
Profil Kesehatan
melalui Pendekatan
Keluarga.
Keluarga 6
 Pengertian
Pendekatan Keluarga
adalah salah satu cara Puskesmas untuk meningkatkan
jangkauan sasaran dan mendekatkan atau meningkatkan
akses pelayanan kesehatan dengan mendatangi keluarga

Tujuan
1. Mengintegrasikan semua
program yang ada di Puskesmas
2. Meningkatkan akses keluarga
Pendekatan pelayanan yang terhadap pelayanan kesehatan
mengintegrasikan UKP & UKM yang komprehensif
3. Mendukung pencapaian SPM
secara berkesinambungan,
Kab/Kota dan SPM Provinsi
dengan target keluarga, didasari 4. Mendukung pelaksanaan JKN
data & informasi dari profil 5. Mendukung tercapainya
program indonesia sehat
kesehatan keluarga
7
 Puskesmas
(Permenkes 75 tahun 2014)
adalah Fasyankes yang menyelenggarakan Upaya
Kesehatan Masyarakat & Perseorangan tingkat
Pertama,
Mengutamakan upaya Promotif & Preventif

TUGAS: Melaksanakan KEBIJAKAN KESEHATAN untuk

Untuk mencapai derajat mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya
kesehatan masy. setinggi- dalam rangka mendukung terwujudnya KECAMATAN SEHAT
tingginya di wilayah kerjanya

FUNGSI: Penyelenggara UKM dan UKP Tingkat Pertama

8
 KERANGKA KONSEP “PENDEKATAN KELUARGA”

Fungsi
“Puskesmas”
OUTCOME

1. UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT (UKM)

a. UKM Esensial
PENDEKATAN
b. UKM Pengembangan KELUARGA

2. UPAYA KESEHATAN
PERORANGAN (UKP)
INDIKATOR KELUARGA SEHAT
(Pasal 5 Permenkes 75/2014) 9
Note : dapat ditambahkan indikator sesuai kebutuhan setempat
 PRO-AKTIF MENJANGKAU KELUARGA

• Balita yang tidak datang penimbangan ke

posyandu, segera dilakukan kunjungan rumah
 agar dapat dilakukan deteksi dini keadaan
balita ybs.
• Pro-aktif ke keluarga harus dilakukan untuk
menemukan 2/3 penderita PTM yang belum
sadar bahwa mereka menderita PTM tersebut
• Pendekatan keluarga secara total diperlukan
11
IMPLEMENTASI PENDEKATAN KELUARGA

INPUT
REGULASI, JUKNIS PEDOMAN,
SOSIALISASI, KOORDINASI
KURMOD

DUKUNGAN DANA REKRUITMENT SDM

PENCETAKAN FORMULIR, BLANKO PENYIAPAN PC, TABLET,

SOFTWARE PERLENGKAPAN
PENDATAAN.
PENYIAPAN ALAT/ KIT PUSKESMAS

12
 IMPLEMENTASI PENDEKATAN KELUARGA
PROSES
1 2 3
PELATIHAN KUNJUNGAN KELUARGA ANALISIS DATA KELUARGA &
- Kunjungan keluarga INTERVENSI
untuk mendekatkan
Materi Pelatihan. a.I Manajemen Puskesmas
akses pelayanan ke
keluarga
- Integrasi pelayanan
Analisis Masalah Prioritas
PIS-PK MANAJEMEN kesehatan
PUSKESMAS Pemecahan
iiin Masalah
Formulir Prokesga Perencanaan:
RUKRKARPK Lokmin Bulanan.
Triwulan
APLIKASI KELUARGA
Pelaksanaan
SEHAT (AKS)
Intervensi
Tenaga Pembina Keluarga.
Tenaga Teknis. Wasdal dan Penilaian
Tenaga Pengolah Data. ANALISIS IKS Kinerja
12 INDIKATOR
Tenaga Manajemen PKM
KELUARGA SEHAT
(IKS) Ket:
RUK : Rencana Usulan Kegiatan
RKA : Rencana Kerja dan Anggaran
RPK : Rencana Pelaksanaan Kegiatan 13
STIKER KELUARGA SEHAT

14
INTERVENSI TINGKAT KELUARGA

15
 MANAJEMEN
PENDEKATAN KELUARGA DI PUSKESMAS

POLA KEPEMIMPINAN
P1 P2 P3

PENYUSUNAN RUK PENGAWASAN,

KUNJUNGAN INPUT HASIL SECARA EVIDANCE IMPLEMENTASI PENGENDALIAN &
PERSIAPAN KELUARGA KUNJUNGAN BASED INTERVENSI LANJUT PENILAIAN KINERJA
KELUARGA PADA PENDEKATAN PERMASALAHAN YG PUSKESMAS,
DAN FORM TERCETAK KELUARGA DENGAN SDH DISEPAKATI SBG PERUBAHAN IKS PADA
INTERVENSI ATAU TETAP MELIHAT
PRIORITAS MASALAH LEVEL KELUARGA
ELEKTRONIK HASIL CAKUPAN
AWAL PROGRAM
SAMPAI LEVEL
(APLIKASI) PUSKESMAS

Sosialisasi, Kunjungan Keluarga Tabulasi & analisis Triangulasi & Analisis Lokmin bulanan dan atau
pengorganisasian Promkes tribulanan
dan integrasi Intervensi Awal
program 16
P1 : Perencanaan P2: Penggerakan & Pelaksanaan P3: Pengawasan, Pengendalian dan Penilaian Kinerja
 OUTPUT OUTCOME

INDEKS KELUARGA SEHAT

NASIONAL

PROVINSI

KAB / KOTA

KECAMATAN

PUSKESMAS
2019
KELURAHAN / DESA 9.754 PKM
KELUARGA
17
 DUKUNGAN TERHADAP SPM
2,
3,
4,
8,
10,
11
Memantau pertumbuhan dan perkembangan
balita tiap bulan K
E
S
L
E
U
H
A
A
SPM
R
T
G
A
 PENTAHAPAN PROGRAM INDONESIA SEHAT
DENGAN PENDEKATAN KELUARGA

9754
Puskesmas,
2926 5852 34 Prov 514 Kab
Puskesmas, Puskesmas,
34 Prov, 514 Kab
34 Prov, 514
470
PUSKESMAS
Kab/Kota 2019
, 2018
64 Kab/Kota
9 Prov 2017
4
Puskesmas
4 Kab/Kota 2016 Kab/Kota dapat mengembangkan sendiri
4 Prop PIS-PK diluar lokus Puskesmas tahun 2017
2015 karena pelatih sudah tersedia di 34 Propinsi
dan 514 kab/kota

19
 SEBARAN LOKUS PUSKESMAS
INTEGRASI PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2017

Kaltara: 14
Aceh : 213

Medan : 285 Sulut : 42

Maluku Utara: 16

Kalbar: 64 Kaltim: 47 Gorontalo : 12

Riau : 84 Papua : 35
Kep. Riau: 49
Papua Barat : 17
Kalteng: 25 Sulbar : 11
Sumbar : 103
Babel : 28 Sulteng : 79
Maluku : 16
Jambi : 67 Sulsel : 135
Palembang : 104 Kalsel: 69
Lampung : 111 Sultra: 32
Bengkulu : 45
DKI Jakarta : 85
Jawa Tengah: 301
Banten : 63 Jawa Timur : 360
NTB : 86
Jawa Barat : 210 NTT : 37
DIY : 29 Bali : 51

TOTAL : 2.926 PKM

 DATA LOKUS PUSKESMAS INTEGRASI
PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2017
SULAWESI BARAT 11 NO PROVINSI JUMLAH KABUPATEN JUMLAH PUSKESMAS
GORONTALO 12 JUMLAH PUSKESMAS
1 Aceh 23 213
KALIMANTAN UTARA 14
2 Sumatera Utara 33 285
MALUKU UTARA 16
3 Sumatera Barat 19 103
MALUKU 16
4 Riau 12 84
PAPUA BARAT 17
5 Jambi 11 67
KALIMANTAN TENGAH 25
6 Sumatera Selatan 17 104
BANGKA BELITUNG 28
7 Bengkulu 10 46
DI YOGYAKARTA 29
8 Lampung 15 111
SULAWESI TENGGARA 32
PAPUA 35 Kepulauan Bangka Belitung 7
9 28
NUSA TENGGARA TIMUR 37 10 Kepulauan Riau 7 49
SULAWESI UTARA 42 11 DKI Jakarta 6 85
BENGKULU 46 12 Jawa Barat 27 210
KALIMANTAN TIMUR 47 13 Jawa Tengah 35 301
KEPULAUAN RIAU 49 14 DI Yogyakarta 5 29
BALI 51 15 Jawa Timur 38 360
BANTEN 63 16 Banten 8 63
KALIMANTAN BARAT 64 17 Bali 9 51
JAMBI 67 18 Nusa Tenggara Barat 10 87
KALIMANTAN SELATAN 69 19 Nusa Tenggara Timur 22 37
SULAWESI TENGAH 79 20 Kalimantan Barat 14 64
RIAU 84 21 Kalimantan Selatan 13 69
DKI JAKARTA 85 22 Kalimantan Tengah 14 25
NUSA TENGGARA BARAT 87 23 Kalimantan Timur 10 47
SUMATERA BARAT 103 24 Kalimantan Utara 5 14
SUMATERA SELATAN 104 25 Sulawesi Utara 15 42
LAMPUNG 111 26 Sulawesi Tengah 13 79
SULAWESI SELATAN 135 27 Sulawesi Selatan 24 135
JAWA BARAT 210 28 Sulawesi Tenggara 17 32
ACEH 29 Gorontalo 6 12
213
SUMATERA UTARA
30 Sulawesi Barat 6 11
285
31 Maluku 11 16
JAWA TENGAH 301
32 Maluku Utara 10 16
JAWA TIMUR 360
33 Papua Barat 13 17
INDONESIA 2926
34 Papua 29 35
INDONESIA 514 2.926
PERAN PUSKESMAS

IMPLEMEN
TASI Membantu
Program Puskesmas dalam melakukan
Indonesia
Sehat tiap tahapan pelaksanaan
Dgn pendekatan Program Indonesia Sehat dengan
keluarga
Pendekatan Keluarga terutama
dalam pelaksanaan mulai dari
perencanaan, kunjungan
keluarga, intervensi
22
 PENUTUP
1. Pendekatan keluarga dan gerakan masyarakat hidup
sehat mendukung pencapaian SPM bidang kesehatan

2. Melalui pendekatan keluarga integrasi program UKM

dan UKP menjadi lebih optimal

3. Pendekatan keluarga dilakukan :

– total coverage didasarkan pada real
database kesehatan seluruh keluarga di
wilayah kerja puskesmas
– 12 indikator terpilih mewakili 4 masalah
kesehatan prioritas yang akan
ditanggulangi sampai tahun 2019 23
TERIMA KASIH …......

24