Pembacaan Foto Toraks

pada TB Anak
 Foto Toraks untuk TB Anak

• Foto Toraks tidak dapat digunakan sebagai

satu-satunya dasar diagnosis TB Anak
• Posisi standar: AP dan Lateral kanan
• Lateral  menentukan lokasi abnormalitas
yang terlihat pada posisi AP

2
• Tujuan
Melihat bayangan struktur organ di dalam rongga
dada serta kelainan yang ada :
• Membantu menegakkan diagnosis awal dan
menyingkirkan diagnosis banding
• Melihat respons pengobatan
• Memantau perjalanan penyakit
• Melihat komplikasi yang terjadi
• Melihat ketepatan penempatan alat pada
tubuh

3
Apa yang anda lihat?

4
Paru

5
Posisi standar  AP berdiri

6
AP berbaring telentang

7
Foto Lateral

8
Foto RLD / LLD

9
Foto Toraks Lateral
 menentukan lokasi abnormalitas yang terlihat
dari posisi AP

10
 Foto Toraks AP yang baik
• Mencakup seluruh rongga dada
Dari iga pertama sampai ke sinus kostofrenikus
• Tidak terjadi rotasi tubuh anak
Iga anterior kanan kiri sama panjang dan simetris
• Tidak lordosis
Bila terjadi lordosis arah ujung iga anterior akan mendatar atau
mengarah ke kranial
• Inspirasi cukup
dilihat dari jumlah iga posterior

11
Inspirasi Cukup

Umur Anak Inspirasi Optimum

0-3 tahun 8 iga posterior

3-7 tahun 9 iga posterior

> 8 tahun 10 iga posterior

12
 Kondisi foto toraks yang baik

– Corakan vaskuler paru

 sentral 2/3 lapangan paru, tidak kabur
– Trakea dan bronkus besar
 terlihat pada foto
– Diskus intervertebra tulang belakang
 terlihat melalui jantung

13
Foto Toraks AP

14
Periksa foto toraks secara sistematis

Dikaji di semua area

• Mediastinum
• Bayangan hilus
• Bayangan jantung
• Pembuluh darah
besar
• Lapangan paru
• Pleura
• Diafragma
• Tulang
• Jaringan lunak

15
 Foto Toraks Lateral
– Sisi yang akan diperiksa yang
paling dekat dengan film
– Bagian posterior dari iga harus
berhimpitan
– Tulang belakang tidak rotasi
– Seluruh toraks harus masuk dari
apeks sampai diafragma

16
TUBERKULOSIS PARU
Gambaran foto toraks yang menunjang diagnosis TB
Anak bermacam-macam , dapat berupa:

• Limfadenopati hilus atau paratrakeal

• Atelektasis
• Konsolidasi
• Gambaran Milier
• Lesi Gohn periferal
• Efusi pleura
• Kalsifikasi
• Kavitas
• Emphisema obstruktif
17
Konsolidasi  Pneumoni Lobaris

18
Infiltrat halus (Patchy, fluffy)

B
19
Limfadenopati Hilus

20
Efusi pleura

21
Atelektasis Lobus Medius

22
Gambaran Milier

23
Kavitas

24
Lesi Gohn Perifer

25
• Atelektasis

• Emfisema Obstruktif

26
Kalsifikasi

27
Proses interstitial
 Minimal

28
 Kesimpulan
– Radiografi TB paru bervariasi

– Untuk mengevaluasi TB paru harus dilakukan

pemeriksaan Foto Toraks, baik dalam posisi AP maupun
Lateral

– Adenopati hilus unilateral  harus dipertimbangkan

sebagai TB sampai terbukti bukan

29
PRAKTEK PEMBACAAN FOTO TORAKS

30
31
32
33
34