REFERAT

Case Report Kondiloma Akuminata

Oleh : Indah Permata Sari (1102012124)

Pembimbing : dr. Shista Estika

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

RS TK II. Moh. Ridwan Meuraksa
 Identitas Pasien

Nama : Ny. B
Usia : 27 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Jl. Amal No 16A RT007/07 Lubang Buaya
Agama : Islam
Waktu Pemeriksaan :30 Juli 2019
No.RM : 413463
Anamnesis
Keluhan Utama Keluhan Tambahan

Terdapat Kutil di kemaluan Rasa gatal dan keputihan

Riwayat Penyakit Sekarang : Riwayat Penyakit Dahulu:

Pasien mengeluh terdapat kutil Pasien tidak pernah mengalami hal

tumbuh dikemaluan sejak 1 bulan serupa sebelumnya. Riwayat penyakit
SMRS. Awalnya kecil lama kelamaan diabetes dan darah tinggi disangkal.
bertambah besar dan menyebar.
Pasien merasakan gatal pada
kemaluan, Nyeri (-), rasa panas (-).
Selain itu juga pasien mengalami
keputihan yang banyak.
 Riwayat Penyakit Keluarga:

Pasien menyangkal jika suaminya

memiliki keluhan yang sama

Riwayat Alergi:
Riwayat alergi terhadap makanan,
obat-obatan, debu, dingin, disangkal
oleh pasien
Riwayat Pasien

Riwayat Pengobatan:
Pasien tidak pernah menvari
pengobatan untuk keluhannya saat ini
 Status Generalis
Pemeriksan Fisik (Tanggal 07 Februari 2019) Thoraks : Simetris Bilateral
Keadaan Umum : Tampak sakit ringan Jantung :BJ I-II reguler, murmur
Kesadaran : Composmentis (-), gallop (-)
Tanda Vital : Paru : Vesikuler +/+ wheezing (-/-),
Tekanan Darah : 110/80 mmHg ronkhi (-/-)
Nadi : 80x/menit Abdomen :
Pernafasan : 24x/menit Inspeksi : Cembung
Suhu : Palpasi : Hepar dan lien tidak teraba
Kepala : membesar
Bentuk : Normocephal Perkusi : Timpani
Mata : Konjungtiva anemis (-/-), Auskultasi : Bising usus (+) normal
sklera ikterik (-/-). Ekstremitas : akral hangat, edem (-),
Hidung : Septum deviasi (-), sekret sianosis (-)
(-) Berat Badan : 45 kg
Mulut : Mukosa lembab Tinggi Badan : 150 cm
Telinga : Normotia
Leher : Pembesaran kelenjar
getah bening (-)
Status Dermatologis
• Lokasi : Labia Mayora

• Efloresensi :
Papul veruka eritem, hiperpigmentasi dengan permukaan
berjonjot (papilomatosa), multipel dengan ukuran bervariasi
Resume
Pasien mengeluh terdapat kutil tumbuh dikemaluan sejak
1 bulan SMRS. Awalnya kecil lama kelamaan bertambah besar
dan menyebar. Pasien merasakan gatal (+), keputihan (+).
Pasien mengaku melakukan hubungan seksual dengan
suaminya. Pasien menyangkal jika suaminya memiliki keluhan
yang sama.

Pada pemeriksaan didapatkan di labia mayora tampak

papul veruka eritem, hiperpigmentasi dengan permukaan
berjonjot (papilomatosa), multipel dengan ukuran bervariasi.
Diagnosis

Diagnosis Kerja : Diagnosis Banding :

Kondiloma Akuminata
Kondiloma lata
Veruka vulgaris
Karsinoma sel skuamosa
 Tatalaksana Dan Edukasi
Farmakologis : Edukasi
• Cek Anti HIV • Jelaskan kepada pasien mengenai
• Gentamycin penyakitnya
• Podofilin • Hindari hubungan seksual selama
masa pengobatan
• Jika tidak bisa menghindari hubungan
seksual, gunakan kondom saat
melakukan hubungan seksual
• Sarankan pasien untuk
memeriksakan juga mitra seksualnya
Prognosis

Quo Ad vitam : Bonam

Quo Ad functionam : Bonam
Quo Ad sanationam : Bonam
Thank You