PEMERIKSAAN RADIOLOGI CT

SCAN
ABDUL MALIK REZA IBRAHIM
ANATOMI OTAK
ANATOMI
ANATOMI
ANATOMI
ANATOMI
CT SCAN (COMPUTER
TOMOGRAPHY)
KEGUNAAN

• Untuk memindai struktur otak, leher, abdomen, pelvis dan tungkai

• Untuk staging tumor primer (pada kolon dan paru) untuk mengetahui adanya
penyebaran, menentukan kelayakan operasi atau dasar kemoterapi
• Perencanaan radioterapi
• Mendapatkan detail anatomis yang tepat jika tidak berhasil dengan USG
KELEBIHAN

• Memberikan resolusi kontras yang baik

• Memberikan detail anatomis yang tepat
• Citra diagnostic dapat diperoleh dari pasien obesitas walaupun terdapat
lemak yang memisahkan organ abdomen
KEKURANGAN

• Biaya besar untuk peralatan dan pemeriksaan

• Artefak tulang pada pemeriksaan/scan otak menurunkan kualitas citra
• Menimbulkan radiasi ionisasi dosis tinggi pada tiap pemeriksaan
PRINSIP KERJA
GAMBARAN CT SCAN
ANATOMI
ANATOMI
ANATOMI
ANATOMI
ANATOMI
ANATOMI
ANATOMI
ANATOMI
ANATOMI
INTERPRETASI

• Area perubahan densitas yang terlokalisasi

• Pergeseran garis tengah (midline shift)
• Adanya lesi massa
• Efek massa (Kompresi ventrikel, Hidrosefalus non komunikans, Edema serebri)
INTERPRETASI DENSITAS

Densitas CT Scan dinyatakan dalam satuan Hounsfield Unit (HU)

• Udara : -1000 HU • Darah : 40 HU
• Lemak : +50 hingga -100 HU • Tulang : +1000 HU
• Air : 0 HU
• Otot : +10 hingga +40 HU
• Organ visera : +20 hingga +40 HU
INTERPRETASI DENSITAS

• Hipodens
• Isodens
• Hiperdens
INTERPRETASI DENSITAS

• Hipodens
• Isodens
• Hiperdens
MIDLINE SHIFT
GAMBARAN PATOLOGIS
ISKEMIK
STROKE

Suatu keadaan hilangnya sebagian atau seluruh fungsi neurologis yang

terjadi secara mendadak, berlangsung lebih dari 24 jam atau menyebabkan
kematian, yang semata mata disebabkan oleh gangguan peredaran darah
otak karena berkurangnya suplai darah (iskemik) atau pecahnya pembuluh
darah (hemoragik).
STROKE

Stroke Hemoragik
• Perdarahan intraserebral
• Perdarahan subarakjnoid
Stroke Iskemik
• Emboli serebral
• Trombosis serebral
STROKE ISKEMIK
GAMBARAN PATOLOGIS
PERDARAHAN
PERDARAHAN
PERDARAHAN INTRASEREBRAL

Perdarahan intraserebral kiri tampak

lesi hiperdens
PERDARAHAN INTRASEREBRAL
PERDARAHAN SUBARAKHNOID

Tampak area linear berdensitas tinggi

yang multiple terlihat di dalam sulkus
cerebri kanan dan kiri.
PERDARAHAN SUBARAKHNOID
PERDARAHAN EPIDURAL

Perdarahan yang terjadi antara tabula interna dan duramater. Akibat pecahnya a.
meningea media atau sinus venosus.
Gejala klinis :
• Lucid interval (+)
• Kesadaran semakin menurun
• Late hemiparese kontralateral
• Babinski (+) kontralateral
• Fraktur temporal
PERDARAHAN EPIDURAL

• Gambaran hiperdens di antara

tulang tengkorak dan duramater,
umumnya di temporal
• Tampak bikonveks
• Perdarahan tidak melewati sutura
• Terdapat garis fraktur
PERDARAHAN EPIDURAL
PERDARAHAN SUBDURAL

Perdarahan yang terjadi antara duramater dan arachnoid. Akibat robeknya

bridging vein
Gejala klinis :
• Nyeri kepala
• Kesadaran menurun (dapat terjadi)
PERDARAHAN SUBDURAL

• Gambaran hiperdens di antara

duramater dan arachnoid yang
tampak seperti bulan sabit
PERDARAHAN SUBDURAL
EPIDURAL VS SUBDURAL
Terimakasih