PENANGANAN IBU HAMIL KEK DAN

ANEMIA GIZI BESI

SEKSI KESGA GIZI

DINAS KESEHATAN PROVINSI LAMPUNG
2019
 DISTRIBUSI KAB/KOTA PROVINSI LAMPUNG
BERDASARKAN JUMLAH KASUS GIZI BURUK
TAHUN 2018

Prov : 75 kasus Sumber :

Laporan Kab/Kota
 DISTRIBUSI KAB/KOTA SE PROVINSI LAMPUNG
BERDASARKAN JUMLAH BUMIL KEK DAPAT PMT
TAHUN 2018
 KEBIJAKAN
1. Pelaksanaan peraturan yang berkaitan
dengan kebijakan pelaksanaan IMD, ASI
Eksklusif, PMT Bumil, dan PMT Balita.
2. Penentuan sasaran PMT Ibu Hamil dan PMT
Balita Kurus berdasarkan hasil mapping
masalah gizi yang ter- entry di EPPBGM
 KEBIJAKAN
4. Implementasi program dilaksanakan secara
terintegrasi dengan lintas sektor dan lintas
program, terutama dalam penerapan 10
LMKM, pelaksanaan ANC, Pasca Persalinan
dan MTBS.
5. Pengembangan dan peningkatan program
dilakukan melalui advokasi, sosialisasi,
seminar, workshop dan kegiatan lainnya.
 KEBIJAKAN
6. Pengembangan SDM dilaksanakan melalui
peningkatan kapasitas, pendampingan,
pelatihan konselor ASI dan Pelatihan
konselor MP-ASI.
7. Strategi kegiatan dilaksanakan melalui
strategi Peningkatan Pemberian Makanan
Bayi dan Anak (PMBA).
8. Implementasi kegiatan yang berkaitan
dengan PMT Bumil dan PMT Balita
diupayakan melalui pemberdayaan
masyarakat.
 PEMBERIAN
MAKANAN TAMBAHAN IBU HAMIL
 Alur Pelayanan Gizi pada Bumil

1,10xCBRxPenduduk 100% Bumil 90% Bumil

87%
1,05xCBRxPenduduk
Penduduk Ibu Hamil Tercatat Asuhan Antenatal
Linakes

LiLA < 23,5 CM

terdeteksi Resiko KEK

30% Komplikasi LiLA ≥ 23,5 CM

Komplikasi dirujuk Asuhan Antenatal

Normal
•Konseling Gizi
•PemberianTTD •Konseling Gizi
70% Komplikasi
•PMT-Bumil •Pemberian TTD
•Monitoring Berat Badan •Monitoring Berat Badan
Komplikasi ditangani
CBR Nasional (2009) = 18,7/1000 2
2
Penduduk Miskin 30%
 Kenaikan BB Ibu hamil Per Trimester Berdasarkan IMT Sebelum
Hamil

No. IMT sebelum Kenaikan Berat badan (kg) Jumlah

hamil I II III (kg)
1. < 18,5 1,5 – 2,0 4,5 – 6,5 6,5 – 9,5 12,5 – 18,0

2. 18,5 – 25 1,5 – 2,0 4,0 – 6,0 6,0 – 8,0 11,5 – 16,0

3. > 25 – 29 1,0 – 1,5 2,5 – 4,0 3,5 – 6,0 7,0 – 11,5

4. > 29 0,5 – 1,0 2,0 – 4,0 3,5 – 5,0 6,0 – 10,0

 Peningkatan Kenaikan Berat Badan selama
Hamil

Jaringan dan cairan Peningkatan Berat Kumulatif (gram)

10 20 30 40
minggu minggu minggu minggu
Janin 5 300 1500 3400
Plasenta 20 170 430 650
Cairan ketuban 30 350 750 800
Rahim 140 320 600 970
Payudara 45 180 360 405
Darah 100 600 1300 1450
Cairan Ekstraseluler 0 30 80 1480
Cadangan Lemak 310 2050 3480 3345
Tubuh
Total 650 4000 8500 12500
 PENGEMBANGAN PMT BUMIL LOKAL
1. Identifikasi jenis bahan makanan tersedia setempat
2. Persiapan PMT Bumil meliputi :
Pemilihan bahan makanan berkualitas : bersih, utuh, segar, tidak rusak, bebas dari
kotoran dan tidak terkontaminasi bahan berbahaya
3. Pengolahan makanan : Perebusan, pengukusan, pemanggangan, pembakaran dan
penggorengan.
4. Penyajian Makanan Tambahan :
• Disajikan diantara waktu makan utama
• Porsi disesuaikan dengan umur kehamilan
5. Memenuhi persyaratan ; dapat diterima dan mudah dibuat,
Memenuhi kebutuhan zat gizi ( Tambahan Trim 1 : 0 - 100 kkal Trimester 2 dan 3 :
350 – 500 kkal
6. Terjangkau, mudah didapat dan aman
 Syarat PMT- Bumil Lokal

1. Cukup kandungan gizi :

AKG 2004, seorang ibu hamil perlu tambahan energi dan
protein:
– Trimester 1 : 180 kalori dan 17 gram protein
– Trimester 2 : 300 kalori dan 17 gram protein,
– Trimester 3 : 300 kalori dan 17 gram protein
2. Gizi seimbang/aneka ragam
3. Porsi kecil tapi sering
4. Cukup asupan lemak essensial, cukup kandungan serat dan
cukup cairan
6. Pilih makanan sesuai dengan selera dan daya beli
Beberapa contoh makanan tambahan Bumil KEK
Panada Ikan (Sulawesi) Serabi Telur (Jawa)

Kandungan zat gizi (per

Kandungan zat gizi (per saji) : saji) :
Energi = 164 kkal Energi = 153 kkal
Protein = 7,8 gram Protein = 4,7 gram

Kroket kentang (Nusantara) Sakura Wokatu

Kandungan zat gizi

Kandungan zat gizi (per saji) :
(persaji) : Energi = 160 kkal
Energi = 156 kkal Protein = 6,7 gram
Protein = 6.7 gram

Menu sudah diuji di Dapur Puslitbang Gizi Bogor & Akademi Gizi Jakarta
Anemia Gizi Besi
 Pengertian

• Anemia adalah suatu keadaan dimana kadar

hb didalam darah kurang dari normal
 Penyebab Anemia
• Kurangnya Konsumsi makanan kaya zat besi,
terutama yang berasal dari sumber hewani
• Kekurangan zat besi karena kebutuhan tubuh
meningkat spt kehamilan, tumbang,serta pada
penyakit kronis
• Kehilangan zat besi yang berlebihan pd pendarahan
termasuk haid yang berlebihan
• Ketidak seimbangan antara tubuh akan zat besi
dibandingkan dengan penyerapan dari makanan
 Akibat anemia
• Pada ibu hamil dapat mengalami keguguran, lahir
sebelum waktunya, BBLR, pendarahan sebelum dan
pada waktu melahirkan serta pada anemia berat
dapat menimbulkan kematian ibu dan bayi
• Anak mengalami gangguan pertumbuhan, tidak
mencapai tinggi yang optimal dan anak menjadi
kurang cerdas
Upaya Pencegahan
 TREND IBU HAMIL MENDAPAT TABLET TAMBAH DARAH
(TTD)
TAHUN 2014 S.D 2018

100
90 90,1
83,5 82,9 89,5
80 79,1
70
2014 2015 2016 2017 2018
 DISTRIBUSI KAB/KOTA BERDASARKAN CAKUPAN BUMIL
MENDAPAT TABLET TAMBAH DARAH (FE3) TAHUN 2018

98.9
100.0 95.8 96.0 94.4
92.2 93.9
89.7 90.1
90.0 93.2 84.5 94.3
83.5
89.3
80.0 89.4 85.4

70.0

60.0
Target 93%
50.0

40.0 48.8

30.0

20.0

10.0

-
DISTRIBUSI KAB/KOTA BERDASARKAN BUMIL
ANEMIA TAHUN 2018

Target 31,7
%
 Dosis dan cara pemberian
• Ibu hamil 1 tablet berturut-turut selama
minimal 90 hari
• Dosis pencegahan 1 tablet per hari
• Dosis pengobatan 3 tablet perhari