Kehamilan dibagi menjadi tiga triwulan/ trimester:

1. Triwulan pertama : 0-12 minggu

2. Triwulan kedua : 13-28 minggu
3. Triwulan ketiga : 29-42 minggu

MENGHITUNG USIA KEHAMILAN & TAKSIRAN

PARTUS
1. Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT)
2. Gerakan janin
3. Tinggi fundus uteri (TFU)
4. Menggunakan ultrasonografi (USG)
• Metode ini membutuhkan pengetahuan
tentang siklus menstruasi.
• Rumus Naegele, yakni hari ditambahkan 7, bulan
dikurangi 3, tahun ditambahkan 1.
• Contohnya, bila menstruasi terakhir tanggal 1 Mei
2018, diperkirakan persalinan akan terjadi pada 8
Februari 2019.
Sebagai catatan, untuk bulan yang tidak bisa
dikurangi 3, misalnya Januari, Februari, dan Maret,
maka bulannya ditambah 9, tapi tahunnya tetap.
 HPHT 10 Januari 2018
 Kapan taksiran partus (TP)?
 Bila ibu hamil berkunjung ke RB pd tgl 24
Agustus 2018, berapa usia kehamilannya saat
ini?
 HPHT 10 Januari 2018
 TP = (10 + 7), (Januari + 9), (2018 + 0)
= 17 Oktober 2018
 HPHT 10 Januari 2018
Februari
+ 1 = (7 X 4) + 2) mgg + 14 hari
Maret = 30 mgg + 2 mgg
April = 32 mgg
Mei
Juni +1
Juli
 24 Agustus 2018
 HPHT 30 April 2018
 Kapan taksiran partus (TP)?
 Bila ibu hamil berkunjung ke RB pd tgl 24
Agustus 2018, berapa usia kehamilannya saat
ini?
 HPHT 30 April 2018
 TP = (30 + 7), (April - 3), (2018 + 1)
= 37 Januari 2019 (Bulan januari hanya smp tgl 31)
= 6 Februari 2019

 HPHT 30 April 2018

= (4 X 4) + 1) mgg - 6 hari
Mei
+1 = 17 mgg - 6 hari
Juni = 16 mgg
Juli
 24 Agustus 2018
Istilah dalam
perawatan maternitas: 7. Primipara
1. Gravida 8. Multipara
2. Paritas 9. Viabilitas
3. Nuligravida 10. Term
4. Primigravida 11. Praterm
5. Multigravida
12. Post term
6. Nulipara

Status obstetri : G3 P1 A1 H20 mgg AH1

8 10/7/2019
Gravida: Jumlah kehamilan
Paritas: Jumlah kehamilan yg
menghasilkan janin hidup (jumlah
persalinan).
Viabilitas: Kapasitas untuk hidup di
luar uterus, sekitar 20-22 minggu atau
berat janin > 500 gram.
Term: Lahir antara minggu ke 38 dan
akhir minggu ke 42 gestasi.

copyright www.brainybetty.com 2006 All Rights Reserved 10/7/2019 9

 Ny. A 34 tahun, pada tanggal 29 April 2018
datang ke RB Cinta Indah. HPHT 1
Januari 2018, anak pertama 7 tahun, anak
kedua 5 tahun, anak ketiga meninggal 3
tahun yang lalu dan abortus sekali 1 tahun
yang lalu..
Pertanyaan:
 Tuliskan status obstetrika Ny. A (dan usia
kehamilan saat ini?
 Kapan taksiran partus Ny. A?
 Ny. A 34 tahun, pada tanggal 29 April 2018
datang ke RB Cinta Indah. HPHT 1
Januari 2018, anak pertama 7 tahun, anak
kedua 5 tahun, anak ketiga meninggal 3
tahun yang lalu dan abortus sekali 1 tahun
yang lalu..
Pertanyaan:
 Tuliskan status obstetrika Ny. A (dan usia
kehamilan saat ini)? G5P3A1H17 mgg
AH2
 Kapan taksiran partus Ny. A? 8 Okt 2018
Tujuan: Menentukan posisi/ letak janin dgn
palpasi abdomen yg sistematik.
Persiapan:
1. Bina hubungan saling percaya.
2. Kosongkan kandung kemih
3. Tidur terlentang, lutut sedikit fleksi.
4. Buka pakaian dari prosesus xyphoideus
sampai pubis.
Tujuan: Mengetahui tinggi fundus uteri dan
bagian yg terdapat pd bagian fundus uteri.
Prosedur:
1. Observasi abdomen sebelum dipalpasi
2. Letakkan kedua tangan pd abdomen.
3. Palpasi bagian atas abdomen, kumpulkan
fundus uteri ke tengah.
4. Tentukan massa yg dipalpasi
- Kepala: melingkar, keras, bulat,
melenting.
- Bokong: Lebar, lembut, menonjol
Mengukur dgn meteran (Mc. Donald).
Akurat pd usia gestasi > 20 minggu.
Prosedur:
a. Kumpulkan fundus uteri ke arah tengah.
b. Ukur tinggi fundus dgn meteran dari symphisis ke
prosesus xyphoideus, posisi meteran terbalik.
Catatan : Pada usia 18-30 mgg, TFU = usia janin dlm minggu
± 2 cm.
. Mengukur dgn jari
a. Kumpulkan fundus uteri ke tengah
b. Palpasi letak & tinggi fundus uteri, ukur dgn jari.
Acuan: symphisis pubis, pusat, prosesus
xyphoideus.
c. 12 mgg: 2 jari di atas symphisis
16 mgg: ½ pusat-symphisis
20 mgg: 2-3 jari di bawah pusat
24 mgg: setinggi pusat
28 mgg: 3 jari di atas pusat
32 mgg: 3 jari di bawah prosesus xyphoideus
36 mgg: 2 jari di bawah prosesus xyphoideus
40 mgg: ½ jarak prosesus- pusat
Tujuan: Menentukan bagian kanan & kiri
uterus (punggung dan ekstremitas pada
letak longitudinal).
Prosedur:
1. Lihat ke arah wajah klien, berdiri sebelah
kanan, palpasi kedua sisi abdomen.
2. Tahan satu tangan, tangan yg lain
menyusuri abdomen.
3. Palpasi dari atas ke bawah: perlahan,
tegas, dalam.
- Punggung: teraba memanjang
- Ekstremitas: Tonjolan kecil-kecil.
Tujuan: Membedakan bagian presentasi dan
sudah masuk dalam pintu panggul.
Prosedur:
1. Lihat arah wajah klien, berdiri sebelah
kanan.
2. Tangan kiri di bagian fundus uteri, tangan
kanan di bagian bawah uterus, posisi
antara ibu jari dan keempat jari lainnya.
3. Rasakan bagian presentasi janin, gerakkan
dgn menumpu pd pergelangan tangan.
- Belum masuk pintu panggul : bergerak
- Masuk pintu panggul : sulit digerakkan
Tidak dilakukan jika presentasi bokong.
Tujuan: Meyakinkan pd hasil Leopold III, tahu
sejauh mana bagian presentasi sudah
masuk pintu atas panggul.
Prosedur:
1. Hadap arah kaki, berdiri sebelah kanan
klien.
2. Gerakkan menyusuri kedua sisi bagian
bawah uterus sampai symphisis pubis.
- Konvergen: presentasi belum masuk
- Sejajar: presentasi sebagian masuk
- Divergen: presentasi sudah masuk
 Taksiran berat janin dapat dihitung dari rumus
Johnson Toshack (Johnson Toshack Estimated
Fetal Weight / JEFW) yang diambil dari tinggi fundus
uteri .
 TBJ = (TFU –N) x 155
 Keterangan :
TBJ = Taksiran Berat Janin dalam gram
TFU = Tinggi Fundus Uteri dlm cm
N = 13 bila kepala belum melewati PAP
N = 12 bila kepala berada di atas spina ischiadika
N = 11 bila kepala berada di bawah spina ischiadika
 Ny. H 30 tahun G2P1A0H33 minggu AH1
datang ke RB dgn hasil pemeriksaan TFU 32
cm, kepala belum masuk PAP. Brp taksiran
berat janin Ny. H?
Jawab:
TBJ (gram) = (32-13) x 155
= 19 x 155 gram
= 2945 gram
Analisa: TBJ dalam batas normal / sesuai dengan
usia kehamilan
copyright www.brainybetty.com 2006 All Rights Reserved 10/7/2019 26
 Edema pada ekstremitas bawah dan varises
terjadi akibat obstruksi vena iliaka dan vena
kava inferior oleh uterus.

copyright www.brainybetty.com 2006 All Rights Reserved 10/7/2019 27