AMINOGLIKOSIDA

Dihasilkan oleh fungi Streptomyces & micromonospora.

Aminoglikosid terdiri dari senyawa organik maupun semisintesis, dimana

turunan semi-sintesisnya mengandung dua atau tiga gula amino didalam
molekulnya yang saling terikat secara glikosidis. Dengan adanya gugusan
amino, zat-zat ini bersifat basa lemah dan garam sulfatnya yang digunakan
dalam terapi mudah larut dalam air

Mekanismie Kerja : Bakterisid, yaitu dengan cara mengikat ribosom 30s

pada bakteri yang menyebabkan kegagalan pembacaan mRNA, sehingga
bakteri tidak mampu mensintesa protein untuk pertumbuhannya.
 Certain gram-positive
Often used in infections that are
combination with resistant to other
other antibiotics for antibiotics
synergistic effects
INDIKASI

Used to kill gram-negative Aminoglycosides

bacteria Pseudomonas, poorly absorbed
E. coli, Proteus, Klebsiella, through the GI
Serratia tract -given IV
Golongan yang termasuk Aminoglikosida

- Streptomycin - Amikasin
- Gentamisin - Sisomycin
- Kanamycin - Netilmicin
- Tobramycin - Paromomycin
- Neomycin - Framycetin
 Streptomycin
• Dihasilkan oleh jamur tanah streptomyces griseus

• Kondisi yang dapat diobati oleh Streptomisin :

TBC, Tularemia, PES, Meningitis, Pneumonia, ISK

• Streptomycin tersedia dalam bentuk injeksi, dan diberikan

melalui otot (intramuskular).

• Interaksi :
- Memperlama kadar streptomycin dalam darah jika digunakan dengan obat
anti inflamasi nonsteroid, seperti aspirin dan ibuprofen.

- Risiko efek ototoksik (gangguan pendengaran) dan nefrotoksik meningkat,

jika digunakan dengan manitol atau furosemide.

• Merk Dagang : Streptomycin Sulphate Meiji, Streptomycin Sulphate

 Gentamisin
• Dihasilkan oleh jamur Micromonospora purpurea

• Kondisi yang dapat diobati oleh Gentamisin :

infeksi mata, infeksi telinga, dermatitis, serta ISK.

• Sediaan Gentamisin dapat berupa :

Salep, injeksi, infus, tetes mata

• Gentamicin hanya bisa mengatasi infeksi akibat bakteri dan

tidak dapat mengatasi infeski akibat dari virus dan juga jamur.

• Contoh sediaan Gentamisin : Bioderm, Garapon, Ikagen, Konigen,

Sagestam, Sagestam Ear Drops, Sagestam Eye
Drops/Ointment, Sagestam Injection, Ximex Konigen
 Tobramycin
• Dihasilkan oleh jamur Streptomyces tenebrarius

• Kondisi yang dapat diobati oleh Tobramycin :

infeksi pada mata, infeksi saluran kemih, infeksi saluran
gastrointestinal, infeksi tulang dan sendi, infeksi sistem saraf pusat,
infeksi saluran pernapasan bawah, dan infeksi kulit.

• Indikasi :
- pengobatan infeksi kronis yang disebabkan oleh Pseudomonas
aeruginosa pada pasien yang didiagnosis dengan cystic fibrosis.
- digunakan untuk sinusitis yang disebabkan oleh bakteri.
- Tobramycin lebih disukai daripada gentamisin untuk pneumonia
karena kemampuan untuk penetrasi paru yang lebih baik.

• Merk Dagang : Bralifex (sanbe)

 Kanamycin
• Dihasilkan oleh Streptomyces kanamyceticus

• Kondisi yang dapat diobati oleh Kanamycin :

pengobatan terhadap berbagai infeksi bakteri terutama bakteri
gram negatif, koma hepatikum.

• Kanamycin tidak bisa digunakan untuk infeksi akibat virus,

termasuk flu.

• Efek samping Kanamycin : gelisah, feses berwarna gelap, urine

berdarah atau keruh, bibir dan kulit berwarna biru, pandangan
mata kabur, kehilangan keseimbangan, otot berkedut, mual,
kejang

• Merk Dagang : kanabiotic, kanamycin, kanamycin meiji,

kanamycin syrup meiji, Kanarco, Kanoxin.
 Amikasin
• Amikacin merupakan hasil sintesis dari kanamycin.

• Indikasi :
- Untuk pengobatan infeksi yang parah oleh bakteri gram negatif
yang peka seperti Pseudomonas aeruginosa, E. Coli, Proteus Sp,
Provindencia stuartii, Klebsiella Enterobacter-Serratia Sp, dan
Acinetobacter sp.
- Digunakan juga untuk pengobatan infeksi non-tuberkulosis dan
tuberkulosis oleh strain yang sensitif jika antibiotik generasi pertama
sudah tidak mempan lagi.

• Amikasin tersedia dalam bentuk injeksi, dan diberikan melalui otot

(intra muskular) atau intra vena.

• Merk Dagang : Mikaject, Amiosin, Alostil, Glybotic, Amikacin

Mikasin, Simikan
 Neomisin
• Digunakan untuk penyembuhan akibat infeksi bakteri gram
negatif.

• Neomisin tersedia dalam bentuk topikal : salep, krim, gel.

Adapun sediaan oral yang digunakan untuk mengurangi risiko
infeksi setelah operasi usus tertentu.

• Neomycin juga dapat digunakan bersamaan dengan program diet

khusus untuk mengobati masalah otak serius tertentu
(ensefalopati hepatik). Kondisi ini disebabkan oleh terlalu
banyaknya zat alami tertentu (amonia). Biasanya, hati
menghilangkan amonia, tapi penyakit hati dapat menyebabkan
terlalu banyaknya amonia menumpuk di tubuh. Obat ini
membantu mengobati ensefalopati dengan membunuh bakteri
usus tertentu yang membuat amonia.

• Merk Dagang :, Bioplacenton, Conjucto, Dexaton, Nebacetin,

Otopain, Ximex Optixitrol
 Penggolongan
Mengandung Satu Molekul Gula berdasarkan
Amino : Streptomisin Rumus Kimianya

Mengandung Dua Molekul Amino :

Kanamisin, Gentamycin

Mengandung Tiga Molekul Amino :

Neomisin, framicetin, Paromomisin
 Efek Samping
Penggunaan Aminoglikosida

• Sebagian besar efek samping antibiotik golongan ini tergantung dari

dosis, oleh karena itu dosis perlu diperhatikan dengan seksama dan
pemberian obat sebaiknya tidak lebih dari 7 hari.
• Efek samping utamanya ototoksisitas dan nefrotoksisitas yang biasa
terjadi pada lansia atau pasien dengan gangguan fungsi ginjal.
Efek samping yang mungkin terjadi adalah sebagai
berikut:
• Kerusakan pada struktur pendengaran di telinga, menyebabkan gangguan
pendengaran
• Kerusakan telinga bagian dalam, mengakibatkan kesulitan menjaga
keseimbangan
• Kerusakan ginjal (ditandai oleh adanya protein dalam urin, dehidrasi, dan
kadar magnesium dalam darah yang rendah)
• Paralisis otot skeletal (kelumpuhan)
 Interaksi Aminoglikosida
dengan Obat lain

1. Amikasin dan gentamisin, dengan Amfoterisin B dapat menurunkan clearance

dan meningkatkan nephrotoxicity.
2. Gentamisin dan tobramisin, dengan cephalosporins dapat meningkatkan efek
nephrotoxicity.
3. Aminoglikosida dengan asam etakrinat dapat menyebabkan nephrotoxicity
4. Tobramisin dengan Miconazole, dapat menurunkan kadar dari tobramisin.
TERIMAKASIH